Meal-time Administration of Exenatide for Glycaemic Control in Type 1 Diabetic Cases (MAG1C)
Meal-time Administration of Exenatide for Glycaemic Control in Type 1 Diabetic Cases: A Randomised, Placebo-controlled Trial
Patients with type 1 diabetes (T1D) depend on insulin therapy as substitution for the lack of endocrine insulin production due to an autoimmune destruction of beta-cells in the pancreatic inslets. Insulin therapy is based on long lasting basal insulin for controlling fasting plasma glucose, and short lasting mealtime insulin for the postprandial plasma glucose. The long term efficacy of this treatment is measured in glycated haemoglobin A1c (HbA1c) of <7.0% as the treatment goal.
Intensive insulin therapy is associated with side effects such as hypoglycaemia, weight gain, and unwanted exaggerated excursions in PPG. This may ultimately affect treatment compliance.
The abovementioned problems associated with insulin treatment in T1D can also be seen in insulin-treated patients with type 2 diabetes (T2D). However, in T2D the combination of insulin with glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist (RA) has proven effective in reducing the weight gain and insulin dose in insulin-treated patients with T2D without exacerbating the risk of hypoglycaemia.
Exenatid is a short lasting GLP-1RA approved for treatment in T2D, and the investigators intend to evaluate it in a randomized, controlled trial as add-on therapy to standard insulin therapy for patients with T1D.
The investigators hypothesise that the add-on of exenatide to insulin therapy in patients with T1D will reduce insulin requirements, glycaemic excursions and body weight and improve glycaemic control without increasing the risk of hypoglycaemia.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Capital Region
-
Gentofte, Capital Region, Denemarken, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusion Criteria:
- T1D according to WHO criteria with duration of ≥1 year
- Age ≥18 years
- BMI >22.0 kg/m2
- HbA1c >7.5% and <10.0% at visit 0 (screening)
- Able to count carbohydrates
Exclusion Criteria:
- Insulin pump treatment
- Hypoglycaemia unawareness (inability to register low blood glucose)
- Diabetic gastroparesis
- Compromised kidney function (eGFR <60 ml/min/1.73m2, dialysis or kidney transplantation)
- Liver disease with elevated plasma alanine aminotransferase (ALT) > three times the upper limit of normal (measured at visit 0 with the possibility of one repeat analysis within a week, and the last measured value as being conclusive)
- History of acute and/or chronic pancreatitis
- Subjects with personal or family history of medullary carcinoma or MEN syndrome
- Inflammatory bowel disease
- Cancer unless in complete remission for >5 years
- Proliferative retinopathy
- Other concomitant disease or treatment that according to the investigator's assessment makes the patient unsuitable for study participation
- Alcohol/drug abuse
- Fertile women not using chemical (tablet/pill, depot injection of progesterone, subdermal gestagen implantation, hormonal vaginal ring or transdermal hormonal patch) or mechanical (spirals) contraceptives
- Pregnant or nursing women
- Known or suspected hypersensitivity to trial product or related products
- Receipt of an investigational drug within 30 days prior to visit 0
- Simultaneous participation in any other clinical intervention trial
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intervention
Exenatide 10 mikrogram, thrice daily, subcutaneous injection prior to main meals, 6 months.
|
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo, thrice daily, subcutaneous injection prior to main meals, 6 months.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Change in HbA1c
Tijdsspanne: 6 months
|
Change in HbA1c from baseline to end of study (time 6 months)
|
6 months
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
adverse events (including hypoglycaemic episodes)
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in insulin dosage
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in body weight
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in BMI
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in body composition
Tijdsspanne: 6 months
|
DXA scan measuring bonemineral density
|
6 months
|
|
changes in body composition
Tijdsspanne: 6 months
|
DXA scan measuring lean mass
|
6 months
|
|
changes in body composition
Tijdsspanne: 6 months
|
DXA scan measuring fat mass
|
6 months
|
|
changes in fasting plasma glucose
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in post prandial plasma glucose
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in fasting plasma levels of C-peptide
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
Quality of life self reported
Tijdsspanne: 6 months
|
Quality of Life Questionaire
|
6 months
|
|
Treatment satisfaction
Tijdsspanne: 6 months
|
Diabetes treatment satisfactory questionnaire status version
|
6 months
|
|
Treatment satisfaction
Tijdsspanne: 6 months
|
Diabetes treatment satisfactory questionnaire change version
|
6 months
|
|
dietary patterns
Tijdsspanne: 6 months
|
Food frequency questionaire three times during the intervention
|
6 months
|
|
HDL (High Density Lipoprotein)
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
LDL (Low Density Lipoprotein)
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
VLDL (Very Low Density Lipoprotein)
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
totale cholesterol
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
triglycerides
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
proBNP (Pro-Brain Natriuretic Peptide)
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
|
|
hsCRP (High-Sensitivity C-Reactive Protein)
Tijdsspanne: 6 months
|
6 months
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Johansen NJ, Dejgaard TF, Lund A, Vilsboll T, Andersen HU, Knop FK. Protocol for Meal-time Administration of Exenatide for Glycaemic Control in Type 1 Diabetes Cases (The MAG1C trial): a randomised, double-blinded, placebo-controlled trial. BMJ Open. 2018 Jun 27;8(6):e021861. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021861.
- Johansen NJ, Dejgaard TF, Lund A, Schluntz C, Frandsen CS, Forman JL, Wewer Albrechtsen NJ, Holst JJ, Pedersen-Bjergaard U, Madsbad S, Vilsboll T, Andersen HU, Knop FK. Efficacy and safety of meal-time administration of short-acting exenatide for glycaemic control in type 1 diabetes (MAG1C): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Apr;8(4):313-324. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30030-9. Epub 2020 Mar 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Middelen tegen obesitas
- Incretines
- Exenatide
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Eudract-nr.: 2016-001365-92
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus, type 1
-
NCT05168657VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1
-
NCT07336459Actief, niet wervendType 2 Diabetes Mellitus 1
-
NCT01781975VoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDM
-
NCT07427134WervingDiabetes mellitus type 1 | T1DM | Diabetes mellitus type 1 (T1DM) | T1DM - Diabetes mellitus type 1
-
NCT06783309WervingDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Diabetes type 1 in de adolescentie | Type 1 diabetes bij kinderen | Type 1 diabetespatiënten | Diabetes mellitis type 1 | T1DM - Diabetes mellitus type 1 | Diabetes type 1 (jeugdbegin)
-
NCT03211858VoltooidDiabetes mellitus type 1 - Diabetes mellitus type 2
-
NCT06575426WervingZiekten van het immuunsysteem | Auto-immuunziekten | Hypoglykemie | Diabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Stofwisselingsziekte | Eilandceltransplantatie
-
NCT04591925BeëindigdDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDM
-
NCT04503564VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1
-
NCT07610213Nog niet aan het wervenDiabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes mellitus type 1 (T1DM)
Klinische onderzoeken op Placebo's
-
NCT06935682WervingGezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers
-
NCT04318977Actief, niet wervendSchizofrenie | Negatieve symptomen bij primaire psychotische stoornis
-
NCT05972889VoltooidNiet-specifieke chronische lage rugpijn
-
NCT05452447Voltooid
-
NCT06098508VoltooidOsteopathische manipulatieve behandeling | Hemiplegie schouderpijn
-
NCT03284138VoltooidSchizofreniepatiënten met symptomen van de eerste rang
-
NCT05691283WervingAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT07170774VoltooidIschemische preconditionering | Aërobe capaciteit
-
NCT07173439VoltooidADHD | ADHD - Gecombineerd type | ADHD - Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit