Hypergepolariseerde 13C-pyruvaat-MRI voor behandelingsresponsbeoordeling bij ductaal adenocarcinoom van de pancreas
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om de signaal-ruisverhouding van het 13C-pyruvaatmetabolisme te bepalen (piek 13C-lactaat/pyruvaat-ratio, 13C-lactaat/pyruvaat-area-under-the-curve (AUC)-ratio en schijnbare snelheidsconstante voor pyruvaat-naar-lactaat-omzetting , kPL) in de doeltumor (primaire tumor en/of abdominale metastasen) in cohort A.
II. Om de procentuele veranderingen in de doeltumor (primaire tumor en/of abdominale metastasen) te bepalen 13C-pyruvaatmetabolisme (piek 13C-lactaat/pyruvaat-ratio, 13C-lactaat/pyruvaat-AUC-ratio en kPL) tussen scan vóór behandeling en scan verkregen op 4- week (+/-2 weken) na de start van de behandeling in cohort B.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Het bepalen van de herhaalbaarheid van metingen van het 13C-pyruvaatmetabolisme in de doeltumor (primaire tumor en/of abdominale metastase) bij patiënten met een herhaalde dosis op dezelfde dag in cohort A en B.
II. Om te bepalen of de basislijn of de veranderingen in de doeltumor (primaire tumor en/of abdominale metastasen) 13C-pyruvaatmetabolisme 4 weken na de start van de behandeling geassocieerd zijn met de beste objectieve respons zoals gedefinieerd door Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)-criteria op daaropvolgende klinische computertomografie (CT) scans in cohort B.
VERKENNEND DOEL:
I. Om het 13C-pyruvaatmetabolisme tussen de primaire tumor en abdominale metastasen (indien aanwezig) te onderzoeken, zowel bij baseline als na behandeling in zowel cohort A als B.
OVERZICHT: Patiënten worden toegewezen aan 1 van de 2 cohorten.
COHORT A: Patiënten krijgen intraveneus (IV) gehyperpolariseerd C13-pyruvaat gedurende minder dan een minuut en ondergaan vervolgens gedurende 5 minuten MRI bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit.
COHORT B: Patiënten krijgen i.v. gehyperpolariseerd koolstof-C13-pyruvaat gedurende minder dan één minuut en ondergaan vervolgens gedurende 5 minuten MRI bij aanvang en 4 weken na aanvang van de behandeling bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit.
In beide cohorten kunnen patiënten een optionele tweede dosis gehyperpolariseerde koolstof C13-pyruvaat krijgen en een MRI ondergaan binnen 15 tot 60 minuten na voltooiing van de eerste scan.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten elke 2-3 maanden opgevolgd
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Lokaal gevorderd of gemetastaseerd ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier, met ten minste één doellaesie in de buik van >= 1 cm
- De proefpersoon is in staat en bereid om de onderzoeksprocedures na te leven en ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming te geven
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die vanwege leeftijd, algemene medische of psychiatrische toestand of fysiologische status geen geldige geïnformeerde toestemming kunnen geven
- Patiënten die geen magnetische resonantie (MR)-beeldvorming willen of kunnen ondergaan, inclusief patiënten met contra-indicaties voor MRI, zoals pacemakers of niet-compatibele intracraniale vasculaire clips
- Slecht gecontroleerde hypertensie, gedefinieerd als systolisch > 170 of diastolisch > 110. De toevoeging van antihypertensiva om de bloeddruk onder controle te houden is toegestaan voor het bepalen van de geschiktheid
- Congestief hartfalen >= klasse III
- Myocardinfarct in het afgelopen jaar
- Geschiedenis van QT-verlenging op elektrocardiogram (EKG), gedefinieerd als QT's vóór behandeling > 440 msec bij mannen of > 460 msec bij vrouwen
- Zwangere en zogende vrouwtjes
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort A: enkele dosis/afbeelding
Patiënten krijgen gedurende minder dan een minuut intraveneus (IV) gehyperpolariseerd koolstof-C13-pyruvaat toegediend en ondergaan bij baseline gedurende 5 minuten een MRI
|
IV gegeven voorafgaand aan beeldvorming
MRI ondergaan
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort B: meerdere doses/afbeeldingen
Patiënten krijgen gehyperpolariseerd koolstof C13-pyruvaat IV gedurende minder dan een minuut en ondergaan vervolgens MRI gedurende 5 minuten bij baseline en 4 weken na aanvang van de behandeling
|
IV gegeven voorafgaand aan beeldvorming
MRI ondergaan
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cohort A: Signaal-ruisverhouding van de doellaesie 13C-pyruvaatmetabolismemetingen zullen voor elke patiënt worden bepaald
Tijdsspanne: Basislijn
|
Beschrijvende statistieken zullen worden gebruikt om het gemiddelde, de standaarddeviatie en het 95%-betrouwbaarheidsinterval van de metingen samen te vatten.
|
Basislijn
|
|
Cohort B: doeltumormetabolisme
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Een gepaarde t-test of een door Wilcoxon ondertekende rangtest zal worden gebruikt om het gehyperpolariseerde (HP) 13C-pyruvaatmetabolisme van de doeltumor vóór en 4 weken (+/- 2 weken) na de start van de behandeling te vergelijken.
|
Tot 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cohort A: Intraclass Correlatie Coëfficiënt (ICC)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
ICC zal worden gebruikt om de intra-individuele overeenkomst te schatten om de herhaalbaarheid van het tumor-HP 13C-pyruvaatmetabolisme te beoordelen bij patiënten met een herhaalde dosis op dezelfde dag.
ICC zal ook worden gebruikt om de overeenstemming te schatten die is verkregen uit een eenrichtingsanalyse van variantiemodel op basis van 2 metingen per proefpersoon.
Het resultaat wordt gepresenteerd met een betrouwbaarheidsinterval van 95%
|
Tot 6 maanden
|
|
Cohort B: beste objectieve respons
Tijdsspanne: Tot 4 weken na aanvang van de behandeling
|
Objectieve respons voor patiënten in Cohort B zal worden gedefinieerd met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1 op daaropvolgende klinische CT-scans.
Voor de beoordeling van de respons in deze pilotstudie, zullen we patiënten groeperen als patiënten met ziektecontrole wanneer de beste respons complete respons (CR), partiële respons (PR) of stabiele ziekte (SD) is op daaropvolgende klinische CT-scans, of met ziekteprogressie wanneer de beste respons progressieve ziekte (PD) is op daaropvolgende CT-scans.
Vergelijkingen van de baseline of veranderingen in het 13C-pyruvaatmetabolisme van de doeltumor 4 weken (+/- 2 weken) na de start van de behandeling tussen de ziektecontrolegroep en de ziekteprogressiegroep (zoals gedefinieerd door RECIST op daaropvolgende klinische CT-scans) zullen worden gemaakt met behulp van de Mann-Whitney-testen.
|
Tot 4 weken na aanvang van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Zhen Wang, MD, University of California, San Francisco
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 20925 (Andere identificatie: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- NCI-2020-06080 (Register-ID: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier
-
NCT07539155Nog niet aan het wervenBorderline Resectable/Unresectable Pancreatic Cancer | Niet-uitgezaaide alvleesklierkanker
-
NCT01980732Niet meer beschikbaarCarcinoïde tumoren | Eilandcel (Pancreatic NET) | Andere neuro-endocriene tumoren
Klinische onderzoeken op Hypergepolariseerde koolstof C13-pyruvaat
-
NCT00263731VoltooidCarcinoom, niet-kleincellige long | Carcinoom, kleincellige long
-
NCT02168738Voltooid
-
NCT00588120VoltooidHyperoxalurie | Enterische hyperoxalurie
-
NCT01144897VoltooidProstaatkanker | Castratieresistente prostaatkanker
-
NCT05885191VoltooidOndervoeding; Proteïne
-
NCT05866679Geschorst
-
NCT02641145WervingCardiomyopathie | Amyloïdose, primair