Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Field Administration of Stroke Therapy - Magnesium (FAST-MAG) Trial (FAST-MAG)

24 juli 2015 bijgewerkt door: Jeffrey L. Saver

Field Administration of Stroke Therapy-Magnesium Trial: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial of Neuroprotective Magnesium Sulfate Therapy for Acute Stroke Initiated Within 2 Hours of Onset by Paramedics in the Field

The goal of this study is to evaluate the effectiveness and safety of field-initiated magnesium sulfate in improving the long-term functional outcome of patients with acute stroke.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Stroke is the third leading cause of death and the leading cause of adult disability in the United States. Each year, more than 750,000 Americans suffer a symptomatic stroke.

Currently, tissue plasminogen activator (rt-PA) is the only approved treatment for acute ischemic stroke; however, its usefulness is limited because most patients cannot reach medical attention within the necessary 3-hour time window. In addition, rt-PA cannot be given in the field because it is contraindicated for treatment of patients with brain hemorrhage.

The purpose of this multi-center, randomized, double-blind trial is to demonstrate that paramedic initiation of the neuroprotective agent magnesium sulfate in the field is an effective and safe treatment for acute stroke. This study will analyze magnesium sulfate, an experimental therapy for stroke, versus placebo among ambulance-transported patients with acute stroke. This trial will also demonstrate that paramedics can safely, effectively, and rapidly start neuroprotective therapies for stroke.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1700

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • The Clinical Coordinating Center is: UCLA School of Medicine, 710 Westwood Plaza

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 95 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Suspected stroke identified by the Los Angeles Prehospital Stroke Screen
  • Age 40-95, inclusive
  • Last known well time within 2 hours of treatment initiation
  • Deficit present for >/= 15 minutes

Exclusion Criteria:

  • Coma
  • Rapidly improving neurologic deficit
  • Pre-existing neurologic, psychiatric, or advanced systemic disease that would confound the neurological or functional outcome evaluations
  • Systolic Blood Pressure (SBP) < 90 or > 220
  • Known severe renal dysfunction (on dialysis or known chronic creatinine > 3.0)
  • Severe respiratory distress (O2 sat < 90% or respiratory rate < 12 or >/= 24)
  • Known second or third degree heart block with no pacemaker in place
  • Major head trauma in the last 24 hours
  • Recent stroke within prior 30 days
  • Patient unable to give informed consent and no available on scene consent or assent provider

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Magnesium Sulfate
Magnesium sulfate (Mg) was administered intravenously with a 15 minute bolus load followed by a 24 hour infusion. The bolus-loading dose consisted of 4 grams Mg in 54 ml normal saline. The maintenance infusion contained 16 grams Mg diluted in 240 ml 0.9% normal saline, infused at 10 ml/hr for 24 hours. Paramedics in the field initiated the bolus-loading dose, administered at 216 ml/hr over 15 minutes through a rate controlled IV infusion set. The maintenance infusion was initiated in hospital immediately upon completion of the loading dose.
Paramedics initiate a loading dose of 4 grams magnesium sulfate IV over 15 minutes, followed after hospital arrival by a maintenance infusion of 16 grams magnesium sulfate IV over 24 hours.
Andere namen:
  • MA 135 magnesium sulfate heptahydrate
Placebo-vergelijker: Normal saline
Normal saline was administered intravenously with a 15 minute bolus load followed by a 24 hour infusion. Paramedics in the field initiated the bolus-loading dose of 54 ml normal saline, administered at 216 ml/hr over 15 minutes through a rate controlled IV infusion set. The maintenance infusion was initiated in hospital immediately upon completion of the loading dose at 10 ml/hr for 24 hours.
Paramedics initiate a loading dose of placebo normal saline IV over 15 minutes, followed after hospital arrival by a maintenance infusion of placebo normal saline IV over 24 hours.
Andere namen:
  • SO155 sodium chloride

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Modified Rankin Scale
Tijdsspanne: 3 months after stroke onset

Modified Rankin Scales (mRS) is a measure of global disability. Total Scale range is 0-6, with lower values indicating better outcomes.

0 No symptoms at all

  1. No significant disability despite symptoms; able to carry out all usual duties and activities
  2. Slight disability; unable to carry out all previous activities, but able to look after own affairs without assistance
  3. Moderate disability; requiring some help, but able to walk without assistance
  4. Moderately severe disability; unable to walk without assistance and unable to attend to own bodily needs without assistance
  5. Severe disability; bedridden, incontinent and requiring constant nursing care and attention
  6. Dead
3 months after stroke onset

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sterfte
Tijdsspanne: 3 maanden
3 maanden
Modified Rankin Score of 0 or 1
Tijdsspanne: 3 months
Minimal or no disability based on the modified Rankin score
3 months
Modified Rankin Score ≤2
Tijdsspanne: 3 months
Functional independence based on modified Rankin score
3 months
NIH Stroke Scale
Tijdsspanne: 3 months

The National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) is a measure of neurologic deficit. Total Score range 0-42, with higher scores indicating greater severity. The 11 domains assessed are:

1a-c Level of consciousness 2. Best Gaze 3. Visual 4. Facial Palsy 5a. Motor left arm 5b. Motor right arm 6a. Motor left leg 6b. Motor right leg 7. Limb Ataxia 8. Sensory 9. Best Language 10. Dysarthria 11. Extinction and Inattention

3 months
Barthel Index
Tijdsspanne: 3 months

The Barthel Index is a measure of activities of daily living. Total score is calculated by addition of subscale scores. Total score range is 0-100, with higher scores indicating better outcomes. The ten subitems are:

FEEDING (Subscale range is 0-10) BATHING (Subscale range is 0-5) GROOMING (Subscale range is 0-5) DRESSING (Subscale range is 0-10) BOWELS (Subscale range is 0-10) BLADDER (Subscale range is 0-10) TOILET USE (Subscale range is 0-10) TRANSFERS (Subscale range is 0-15) MOBILITY (Subscale range is 0-15) STAIRS (Subscale range is 0-10)

3 months
Stroke Impact Scale
Tijdsspanne: 3 months

The Stroke Impact Scale (SIS) is a measure of stroke-specific quality of life. The scale assesses 8 domains. Scores for each domain range from 0-100, with higher scores indicating better outcomes.

  1. Physical problems
  2. Memory and thinking
  3. Mood and emotions
  4. Communication, reading and understanding
  5. Daily activities
  6. Mobility at home and in the community
  7. Affected hand use
  8. Hobbies and activities participation
3 months
Serious Adverse Events
Tijdsspanne: 3 months
3 months
Symptomatic Intracranial Hemorrhage
Tijdsspanne: 3 month
3 month

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jeffrey Saver, M.D., UCLA School of Medicine, Study Overall Principal Investigator
  • Hoofdonderzoeker: Sidney Starkman, M.D., UCLA Stroke Center, Co-Principal Investigator
  • Hoofdonderzoeker: Marc Eckstein, M.D., Los Angeles City Emergency Medical Service, Co-Principal Investigator
  • Hoofdonderzoeker: Samuel Stratton, MD, Los Angeles and Orange County Emergency Medical Services Agencies, Co-Principal Investigator
  • Hoofdonderzoeker: Frank Pratt, MD, Los Angeles County Emergency Medical Service, Co-Principal Investigator

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2005

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 april 2003

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 april 2003

Eerst geplaatst (Schatting)

24 april 2003

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

21 augustus 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 juli 2015

Laatst geverifieerd

1 juni 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cerebrovasculair ongeval

Klinische onderzoeken op Magnesium Sulfate

3
Abonneren