- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00936611
LBH589 bij recidiverende of recidiverende en refractaire macroglobulinemie van Waldenström
Fase II-onderzoek met LBH589 (Panobinostat) bij recidiverende of recidiverende en refractaire macroglobulinemie van Waldenström
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase II-studie is opgezet om het toxiciteitsprofiel en het aandeel van de algehele respons te beoordelen bij patiënten met gerecidiveerd of refractair WM. Dit zal het effect van single agent LBH589 op de respons bij deze patiënten bestuderen. Werkzaamheidsmaatregelen omvatten zowel objectieve klinische metingen als door de onderzoeker gerapporteerde resultaten. Reactie en tijd voor analyses van gebeurtenissen zullen de criteria volgen die zijn uiteengezet in de aanbevelingen van het International Waldenstrom-consortium. Voorafgaand aan de start van het onderzoek zullen onderzoekers de ziekte beoordelen en een CT-scan van de borst, buik en bekken uitvoeren.
De respons wordt na 2 cycli beoordeeld. Als patiënten een stabiele ziekte of respons hebben, gaan ze door met de therapie tot progressie of onaanvaardbare toxiciteit, waarbij ze elke cyclus tot de zesde cyclus en vervolgens elke 3 maanden worden beoordeeld. Patiënten die na 2 cycli progressie vertonen, stoppen met de therapie en ondergaan elke 3 maanden een event-monitoring. Alle reacties zullen worden beoordeeld door M-eiwitkwantificering en immunofixatie van serum- en IgM-monoklonaal eiwitniveau. Bovendien zullen BM-biopten worden uitgevoerd bij aanvang, aan het einde van cyclus 6 en aan het einde van alle therapieën. Het protocol is gewijzigd vanwege bezorgdheid over toxiciteit om een startdosis van 25 mg toe te staan; 12/36 (33%) patiënten namen deel aan de dosis van 25 mg.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 18 jaar of ouder
- Moet eerdere therapie voor hun WM hebben gekregen, elk aantal eerdere therapieën is toegestaan
- Moet symptomatische recidiverende of refractaire WM hebben
- Meetbaar monoklonaal IgM-eiwit in het bloed en aanwezigheid van lymfoplasmacytische cellen in het beenmerg tijdens enig eerder beenmerg
- Laboratoriumwaarden zoals beschreven in het protocol
- Klinisch euthyroïde
- ECOG-prestatiestatus van 2 of minder
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere HDAC-, DAC-, HSP90-remmers of valproïnezuur voor de behandeling van kanker
- Patiënten die valproïnezuur nodig hebben voor een medische aandoening tijdens het onderzoek of binnen 5 dagen voorafgaand aan de eerste LBH589-behandeling
- Perifere neuropathie CTCAE graad 2 of hoger
- Verminderde hartfunctie of klinisch significante hartaandoeningen
- Aantasting van de gastro-intestinale functie of gastro-intestinale ziekte die de absorptie van LBH589 aanzienlijk kan veranderen
- Diarree > CTCAE graad 1
- Andere gelijktijdige ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoeningen, waaronder abnormale laboratoriumwaarden, die onaanvaardbare veiligheidsrisico's kunnen veroorzaken of de naleving van het protocol in gevaar kunnen brengen
- Patiënten die medicijnen gebruiken die een relatief risico hebben op verlenging van het QT-interval of het induceren van torsade de pointes als de behandeling niet kan worden stopgezet of kan worden overgeschakeld op een ander medicijn voordat met het onderzoeksgeneesmiddel wordt begonnen
- Patiënten die gerichte middelen hebben gekregen binnen 2 weken of binnen 5 halfwaardetijden van het middel en actieve metabolieten (afhankelijk van welke langer is) en die niet zijn hersteld van bijwerkingen van die therapieën
- Patiënten die binnen 3 weken of minder chemotherapie of rituximab hebben gekregen; of bestralingstherapie tot > 30% van het mergdragende bot binnen 2 weken of minder voorafgaand aan de start van de studiebehandeling; of die nog niet zijn hersteld van bijwerkingen van dergelijke therapieën
- Patiënten die 2 weken of minder voorafgaand aan de registratie corticosteroïden hebben gekregen. Patiënten kunnen chronische corticosteroïden krijgen als ze worden gegeven voor andere aandoeningen dan Waldenström-macroglobulinemie
- Patiënten met een actieve bloedingsneiging of die een behandeling krijgen met therapeutische doses natriumwarfarine of coumadinederivaten. Lage doses Coumadin om de doorgankelijkheid van de lijn te behouden, zijn toegestaan
- Patiënten die 4 weken of minder voorafgaand aan het starten van het onderzoeksgeneesmiddel een grote operatie hebben ondergaan of die niet zijn hersteld van bijwerkingen van een dergelijke therapie
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptiemethode gebruiken
- Mannelijke patiënten van wie de seksuele partners vrouwen zijn die zwanger kunnen worden en geen effectieve anticonceptie gebruiken
- Patiënten met een eerdere maligniteit in de afgelopen 5 jaar (behalve basaal- of plaveiselcelcarcinoom, of in situ kanker van de baarmoederhals)
- Patiënten waarvan bekend is dat ze positief zijn voor het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of hepatitis C; basislijntesten voor HIV en hepatitis C zijn niet vereist
- Patiënten met een significante geschiedenis van niet-naleving van medische regimes of die niet bereid of niet in staat zijn om te voldoen aan de instructies die hem/haar door het onderzoekspersoneel zijn gegeven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: LBH589
30 mg drie dagen per week (maandag, woensdag en vrijdag). 1 cyclus was 28 dagen Dosisaanpassingen voor toerekenbare toxiciteiten toegestaan voor vermindering tot:
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Algehele responspercentage
Tijdsspanne: Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli. Het mediane aantal voltooide therapiecycli was 5 (0-32). Als zodanig waargenomen tot ~ 32 maanden.
|
Het totale responspercentage is het percentage deelnemers met volledige (CR), zeer goede gedeeltelijke (VGPR), gedeeltelijke (PR) of minimale respons (MR) als beste respons tijdens de behandeling. CR
VGPR -Ten minste 90% vermindering van serum monoklonale IgM-concentratie op eiwitelektroforese. PR
DHR
|
Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli. Het mediane aantal voltooide therapiecycli was 5 (0-32). Als zodanig waargenomen tot ~ 32 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Mediane progressievrije overleving
Tijdsspanne: Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Indien gestopt met de behandeling in cyclus 2 wegens ziekteprogressie, elke 3 maanden beoordeeld. De mediane (bereik) follow-up vanaf het begin van de behandeling is 7,7 maanden (0,9 - 29,7).
|
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de behandeling tot ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, zoals geschat met Kaplan Meier-methoden.
Patiënten die geen progressie hebben gemaakt en in leven zijn, worden gecensureerd op de datum dat bekend is dat de patiënt progressievrij is.
|
Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Indien gestopt met de behandeling in cyclus 2 wegens ziekteprogressie, elke 3 maanden beoordeeld. De mediane (bereik) follow-up vanaf het begin van de behandeling is 7,7 maanden (0,9 - 29,7).
|
Mediane tijd tot progressie
Tijdsspanne: Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Indien gestopt met de behandeling in cyclus 2 wegens ziekteprogressie, elke 3 maanden beoordeeld. De mediane (bereik) follow-up vanaf het begin van de behandeling is 7,7 maanden (0,9 - 29,7).
|
Tijd tot progressie (TTP) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de behandeling tot progressie.
Patiënten bij wie geen progressie is opgetreden, worden gecensureerd op de datum waarop voor het laatst bekend is dat de patiënt progressievrij is.
|
Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Indien gestopt met de behandeling in cyclus 2 wegens ziekteprogressie, elke 3 maanden beoordeeld. De mediane (bereik) follow-up vanaf het begin van de behandeling is 7,7 maanden (0,9 - 29,7).
|
Mediane responsduur
Tijdsspanne: Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Indien gestopt met de behandeling in cyclus 2 wegens ziekteprogressie, elke 3 maanden beoordeeld. De mediane (bereik) follow-up vanaf het begin van de behandeling is 7,7 maanden (0,9 - 29,7).
|
Responsduur DR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van eerste respons na behandeling tot de datum van ziekteprogressie. Patiënten die om welke reden dan ook zijn overleden of in leven zijn zonder progressie, worden gecensureerd op de datum waarvan voor het laatst bekend is dat de patiënt progressievrij is. . Responsduur DR wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van eerste respons na behandeling tot de datum van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook. Patiënten die in leven zijn zonder progressie worden gecensureerd op de datum waarop voor het laatst bekend is dat de patiënt progressievrij is. |
Beoordeeld na de 2e cyclus en daarna elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Indien gestopt met de behandeling in cyclus 2 wegens ziekteprogressie, elke 3 maanden beoordeeld. De mediane (bereik) follow-up vanaf het begin van de behandeling is 7,7 maanden (0,9 - 29,7).
|
Aantal deelnemers met graad 3 en 4 behandelingsgerelateerde trombocytopenie
Tijdsspanne: Beoordeeld na de 2e cyclus, elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Na beëindiging van de behandeling worden bijwerkingen gedurende 30 dagen beoordeeld. Het mediane (bereik) aantal voltooide therapiecycli was 5 (0-32). Dus tot ~33 maanden.
|
Graad 3 trombocytopenie wordt gedefinieerd als het hebben van 25.000-50.000 /uL bloedplaatjes Graad 4 trombocytopenie wordt gedefinieerd als het hebben van < 25.000 /ul bloedplaatjes |
Beoordeeld na de 2e cyclus, elke volgende cyclus gedurende 6 cycli en daarna elke 3 maanden. Na beëindiging van de behandeling worden bijwerkingen gedurende 30 dagen beoordeeld. Het mediane (bereik) aantal voltooide therapiecycli was 5 (0-32). Dus tot ~33 maanden.
|
Geacetyleerd Histone H3 en Overall Response Association
Tijdsspanne: Beenmergbiopten werden verkregen aan het begin van de behandeling (baseline) en na de 6e cyclus.
|
Geacetyleerde histon-H3-niveaus werden verkregen door middel van beenmergbiopten en gemeten met behulp van gevestigde methoden.
Deze analyse had tot doel het verband tussen algehele respons en procentuele verandering van geacetyleerd histon h3 in monsters te analyseren met behulp van een gepaarde t-test.
|
Beenmergbiopten werden verkregen aan het begin van de behandeling (baseline) en na de 6e cyclus.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Irene Ghobrial, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Neoplasmata, plasmacel
- Waldenström Macroglobulinemie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Histondeacetylaseremmers
- Panobinostaat
Andere studie-ID-nummers
- 09-071
- CLBH589CUS56T (Andere identificatie: Novartis)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op LBH589
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Voltooid
-
Abdullah KutlarSecura Bio, Inc.WervingSikkelcelziekteVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)VoltooidExtranodale marginale zone B-cellymfoom van slijmvliesgeassocieerd lymfoïde weefsel | Nodale marginale zone B-cellymfoom | Recidiverend volwassen Burkitt-lymfoom | Recidiverend diffuus grootcellig lymfoom bij volwassenen | Recidiverend volwassen lymfoblastisch lymfoom | Recidiverend graad... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...NovartisBeëindigdHersenmetastase | Recidiverend glioom | Hooggradig meningeoomVerenigde Staten
-
Anne Beaven, MDNovartisBeëindigdDiffuus grootcellig B-cellymfoomVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)VoltooidExtranodale marginale zone B-cellymfoom van slijmvliesgeassocieerd lymfoïde weefsel | Nodale marginale zone B-cellymfoom | Recidiverend volwassen Burkitt-lymfoom | Recidiverend diffuus grootcellig lymfoom bij volwassenen | Recidiverend volwassen lymfoblastisch lymfoom | Recidiverend graad... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidUitgezaaide borstkanker | HER-2 positieve borstkankerBelgië, Nederland, Australië, Italië, Verenigde Staten
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNovartis PharmaceuticalsVoltooidMultipel myeloomVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLymfoom | Leukemie | Multipel myeloomVerenigde Staten, Duitsland, Australië
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidMyelodysplastische syndromen (MDS) | Acute myeloïde leukemie (AML) | Chronische myelomonocytische leukemie (CMML)Japan