- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01422161
Studie van botulinetoxine en herstel van handfunctie na een beroerte
Botulinumtoxine type A-therapie als een plasticiteitsinducerend middel voor herstel van de handfunctie na een beroerte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hemiparese is de meest voorkomende motorische stoornis na een beroerte die vaak leidt tot aanhoudende stoornissen in de handfunctie. Deze studie onderzoekt of de toepassing van botulinetoxine op een set synergetisch werkende handspieren, in combinatie met taakspecifieke therapie, zal leiden tot reorganisatie en verbeterde motorische functie in de door een beroerte getroffen hand. De onderzoekers zullen objectieve psychofysische metingen van handfunctie en handfunctiebeoordelingsschalen gebruiken om te onderzoeken of Botox in combinatie met taakspecifieke therapie zal leiden tot:
- verbeterde motorische uitvoering,
- verbeterde motorische planning tijdens een psychofysische tweevingerige grijp- en tiltaak met variërend objectgewicht, en
- verhoogde handfunctie zoals beoordeeld aan de hand van de tijd die nodig is om fijne motorische taken uit te voeren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mogelijkheid om studie-instructies op te volgen en waarschijnlijk alle vereiste bezoeken af te ronden
- Vaardigheid om te voldoen aan het therapieprotocol zoals beoordeeld door de onderzoeker
- 3 maanden na eerste unilaterale beroerte met rechter of linker hemiparese en klachten van unilaterale handdisfunctie
- Moet het testobject kunnen grijpen en optillen
- Proefpersonen moeten een motorische beperking van de bovenste ledematen hebben
Uitsluitingscriteria:
- Bekende allergie of gevoeligheid voor botulinetoxine type A (BOTOX).
- Vrouwen met een positieve zwangerschapstest, of vrouwen die borstvoeding geven, zwanger willen worden tijdens het onderzoek, die denken zwanger te kunnen zijn aan het begin van het onderzoek of vrouwen die zwanger kunnen worden en geen betrouwbare vorm van zwangerschap kunnen of willen gebruiken anticonceptie tijdens het onderzoek.
- Gelijktijdige deelname aan een ander experimenteel onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen of deelname aan een ander onderzoek naar botulinumtoxine in de 6 maanden voorafgaand aan het onderzoek.
- Behandeling met botulinumtoxine van elk serotype in de 3 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving
- Elke medische aandoening waardoor de patiënt een verhoogd risico loopt bij blootstelling aan BOTOX, waaronder de diagnose myasthenia gravis, het Eaton-Lambert-syndroom, amytrofische laterale sclerose of elke andere aandoening die de neuromusculaire functie zou kunnen verstoren.
- Bewijs van alcohol-, drugsmisbruik of een andere relevante neuropsychiatrische aandoening.
- Infectie of huidaandoening op een verwachte injectieplaats.
- Elke omstandigheid of situatie die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon een aanzienlijk risico kan opleveren, de onderzoeksresultaten kan verwarren of de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek aanzienlijk kan verstoren.
- Geschiedenis van een operatie of ander significant letsel aan een van de bovenste extremiteiten die mechanische beperkingen veroorzaken die taakuitvoering onmogelijk maken.
- Eerdere neurologische ziekte zoals hoofdtrauma, eerdere beroerte, epilepsie of demyeliniserende ziekte.
- Complicerende medische problemen zoals ongecontroleerde hypertensie, diabetes met tekenen van polyneuropathie, ernstige nier-, hart- of longziekte, of bewijs van andere gelijktijdige neurologische of orthopedische aandoeningen waardoor de proefpersoon zich niet aan het onderzoeksprotocol kan houden.
- Huidige behandeling met intrathecaal baclofen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Botulinetoxine beter bekend als BOTOX®
Sommige proefpersonen krijgen BOTOX®-injecties.
De proefpersoon wordt niet geïnformeerd over de injectie die hij heeft gekregen.
|
Een totale dosis tussen 200-300 eenheden botulinetoxine wordt toegediend over 12 spieren van de aangedane hand. Er zal 1 behandelingscyclus zijn tijdens de 9 weken durende studie.
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Sommige proefpersonen krijgen een veilige Placebo-injectie.
Onderwerpen zullen niet worden geïnformeerd over welke injectie ze hebben gekregen.
|
De controlegroep krijgt een placebo-injectie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd die nodig is om een stabiele greep te vormen Voorbehandeling
Tijdsspanne: Dag 1
|
De beoordelingen worden gedaan op dag 1, vóór de 1e injectie met botulinetoxine. Ze worden beoordeeld op:
|
Dag 1
|
|
Tijd die nodig is om een stabiele greep na de behandeling te vormen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van motorische stoornissen van de bovenste ledematen, gemeten met de Fugl Meyer-schaal
Tijdsspanne: Voorbehandeling, dag 90
|
Deze schaal heeft 3 punten voor elk item. Er wordt een nul gegeven voor het item als het onderwerp de taak niet kan uitvoeren. Een score van 1 wordt gegeven wanneer de taak gedeeltelijk wordt uitgevoerd en een score van 2 wordt gegeven wanneer de taak volledig wordt uitgevoerd. Reflexactiviteit wordt gemeten met slechts 2 punten, met een score van 0 of 3 voor afwezigheid en aanwezigheid van reflex. De maximale totaalscore die kan worden behaald bij de Fugl Meyer-beoordeling is 226, hoewel het gebruikelijk is om alle domeinen afzonderlijk te beoordelen. De vijf domeinen die worden beoordeeld op de Fugl-Meyer-schaal zijn: Motorische functie (maximale score in bovenste extremiteit = 66; maximale score in onderste extremiteit = 34) Sensorische functie (maximale score = 24) Evenwicht (maximale score = 14) Bewegingsbereik van gewrichten (maximale score = 44) Gewrichtspijn (maximale score = 44) |
Voorbehandeling, dag 90
|
|
Invaliditeit Gemeten door Modified Rankin Scale Score Post-behandeling
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Meet de mate van handicap of afhankelijkheid in de dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte of andere oorzaken van neurologische handicap hebben gehad. De mRS is een geordende schaal gecodeerd van 0 (helemaal geen symptomen), 1 (geen significante handicap ondanks symptomen; in staat om alle gebruikelijke taken en activiteiten uit te voeren), 2 (lichte handicap; niet in staat om alle voorgaande activiteiten uit te voeren, maar in staat om zonder hulp voor eigen zaken te zorgen), 3 (matige handicap; enige hulp nodig, maar in staat om zonder hulp te lopen) , 4 (Matig ernstige handicap; niet in staat om te lopen zonder hulp en niet in staat om zonder hulp in de eigen lichamelijke behoeften te voorzien), 5 (ernstige handicap) en 6 (overlijden).
|
90 dagen
|
|
Motorische stoornissen gemeten met de Fugl-Meyer-schaal na de behandeling
Tijdsspanne: 1 dag en 90 dagen
|
De schaal bestaat uit vijf domeinen en er zijn in totaal 155 items: Motorisch functioneren (in de bovenste en onderste ledematen); Sensorisch functioneren (evalueert lichte aanraking op twee oppervlakken van de arm en het been, en positiegevoel voor 8 gewrichten); Evenwicht (bevat 7 testen, 3 zittend en 4 staand); Gezamenlijk bewegingsbereik (8 gewrichten); Gewrichtspijn.
Elk domein bevat meerdere items, elk gescoord op een 3-punts ordinale schaal (0 = kan niet presteren, 1= gedeeltelijk presteren, 2 = volledig presteren).
|
1 dag en 90 dagen
|
|
Invaliditeit Gemeten door Modified Rankin Scale Score Pre-Treatment
Tijdsspanne: Voorbehandeling
|
Meet de mate van handicap of afhankelijkheid in de dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte of andere oorzaken van neurologische handicap hebben gehad. De mRS is een geordende schaal gecodeerd van 0 (helemaal geen symptomen), 1 (geen significante handicap ondanks symptomen; in staat om alle gebruikelijke taken en activiteiten uit te voeren), 2 (lichte handicap; niet in staat om alle voorgaande activiteiten uit te voeren, maar in staat om zonder hulp voor eigen zaken te zorgen), 3 (matige handicap; enige hulp nodig, maar in staat om zonder hulp te lopen) , 4 (Matig ernstige handicap; niet in staat om te lopen zonder hulp en niet in staat om zonder hulp in de eigen lichamelijke behoeften te voorzien), 5 (ernstige handicap) en 6 (overlijden).
|
Voorbehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Hartinfarct
- Parese
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Neuromusculaire middelen
- Botulinetoxinen
- Botulinetoxinen, Type A
Andere studie-ID-nummers
- 10-01126 (ANDER: Institutional Review Board (IRB) - NYU School of Medicine)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Beroerte met hemiparese
-
Hitit UniversityErol Olcok Corum Training and Research HospitalVoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomieTurkije (Türkiye)
-
FibroGenAstraZeneca; Astellas Pharma IncBeëindigdBloedarmoede | Primaire MDS (Very Low, Low of Intermediate IPSS-R WithVerenigde Staten, Australië, België, Duitsland, Israël, Italië, Korea, republiek van, Russische Federatie, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Kalkoen, Canada, Denemarken, Indië, Polen
Klinische onderzoeken op Botulinetoxine beter bekend als BOTOX®
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityVoltooidBruxisme | Myofasciale pijn | Kauwspieren HypertrofieTurkije (Türkiye)
-
BMI KoreaVoltooidGlabellaire lijnenKorea, republiek van
-
Vanderbilt University Medical CenterNog niet aan het werven
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaVoltooidGezichtsveroudering | Gezichtsrimpels en Rhytides VerminderingMexico
-
Suez Canal UniversityVoltooidTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningen | Temporomandibulaire aandoeningen (TMD) | TMJ-pijn | Temporomandibulaire gewrichtsinterne verstoringEgypte
-
Peking UniversityNog niet aan het wervenGezichtsveroudering | Melomental Folds | Oral Commissure Ptosis
-
Region StockholmWervingTemporomandibulaire stoornisZweden
-
Cairo UniversityVoltooid
-
Pakinam GheetaWervingCondylusfracturen | Subcondylaire fractuurEgypte
-
Mohit KheraAllerganVoltooid