- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01422161
Studium botulotoxinu a obnova funkce ruky po mrtvici
Terapie botulotoxinem typu A jako činidlo vyvolávající plasticitu pro obnovu funkce ruky po mrtvici
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hemiparéza je nejčastější motorické postižení po cévní mozkové příhodě, které často vede k přetrvávajícím deficitům funkce ruky. Tato studie zkoumá, zda aplikace botulotoxinu na soubor synergicky působících svalů ruky ve spojení s terapií specifickou pro daný úkol povede k reorganizaci a zlepšení motorické funkce v ruce postižené mrtvicí. Vyšetřovatelé použijí objektivní psychofyzická měření funkce ruky a hodnotící stupnice funkce ruky, aby zjistili, zda botox ve spojení s terapií specifickou pro daný úkol povede k:
- vylepšené provedení motoru,
- zlepšené motorické plánování během psychofyzického úkolu uchopování a zvedání dvěma prsty s různou hmotností předmětu a
- zvýšená funkce ruky podle času potřebného k dokončení úkolů jemné motoriky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost dodržovat pokyny ke studiu a pravděpodobně dokončit všechny požadované návštěvy
- Schopnost vyhovět terapeutickému protokolu podle hodnocení zkoušejícího
- 3 měsíce po první jednostranné mozkové příhodě s pravou nebo levou hemiparézou a stížnostmi na jednostrannou dysfunkci ruky
- Musí mít schopnost uchopit a zvednout testovaný předmět
- Subjekty musí mít motorické postižení horních končetin
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie nebo citlivost na botulotoxin typu A (BOTOX).
- Ženy s pozitivním těhotenským testem nebo ženy, které kojí, plánují těhotenství během studie, které si myslí, že by mohly být těhotné na začátku studie, nebo ženy ve fertilním věku, které nejsou schopny nebo ochotny používat spolehlivou formu antikoncepce během studie.
- Souběžná účast ve studii jiného zkoumaného léku nebo zařízení nebo účast v jiné studii botulotoxinu během 6 měsíců před studií.
- Léčba botulotoxinem jakéhokoli sérotypu během 3 měsíců před zařazením do studie
- Jakýkoli zdravotní stav, který může vystavit subjekt zvýšenému riziku při expozici BOTOXU, včetně diagnostikované myasthenia gravis, Eaton-Lambertova syndromu, amytrofické laterální sklerózy nebo jakékoli jiné poruchy, která by mohla interferovat s neuromuskulární funkcí.
- Důkaz o zneužívání alkoholu, drog nebo jiném relevantním neuropsychiatrickém stavu.
- Infekce nebo kožní porucha v očekávaném místě vpichu.
- Jakýkoli stav nebo situace, která podle názoru zkoušejícího může vystavit subjekt významnému riziku, zmást výsledky studie nebo významně zasahovat do účasti subjektu ve studii.
- Anamnéza chirurgického zákroku nebo jiného závažného poranění jedné horní končetiny způsobující mechanická omezení, která brání provedení úkolu.
- Předchozí neurologické onemocnění, jako je trauma hlavy, předchozí mrtvice, epilepsie nebo demyelinizační onemocnění.
- Komplikující zdravotní problémy, jako je nekontrolovaná hypertenze, diabetes se známkami polyneuropatie, závažné renální, srdeční nebo plicní onemocnění nebo známky jiných souběžných neurologických nebo ortopedických stavů, které subjektu brání v dodržování protokolu studie.
- Současná léčba intratekálním baklofenem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Botulotoxin běžně známý jako BOTOX®
Některé subjekty dostanou injekce BOTOX®.
Subjekt nebude informován o tom, jakou injekci dostal.
|
Celková dávka mezi 200-300 jednotkami botulotoxinu bude podána do 12 svalů postižené ruky. Během 9týdenní studie bude probíhat 1 léčebný cyklus.
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Některé subjekty obdrží bezpečnou injekci placeba.
Subjekty nebudou informovány o tom, jakou injekci dostaly.
|
Kontrolní skupina dostane injekci placeba.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas potřebný k vytvoření stabilního uchopení před ošetřením
Časové okno: Den 1
|
Hodnocení se provádějí 1. den před první injekcí botulotoxinu. Budou hodnoceni za:
|
Den 1
|
|
Čas potřebný k vytvoření stabilního uchopení po ošetření
Časové okno: 90 dní
|
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření poruchy motoru horní končetiny měřeno Fugl Meyerovou stupnicí
Časové okno: Předběžná léčba, den 90
|
Tato stupnice má 3 body za každou položku. Pokud subjekt nemůže úkol provést, je u položky uvedena nula. Skóre 1 je uděleno, když je úkol proveden částečně, a skóre 2 je uděleno, když je úkol plně proveden. Reflexní aktivita se měří pouze pomocí 2 bodů, se skóre 0 nebo 3 pro absenci a přítomnost reflexu. Maximální celkové skóre, které lze získat při hodnocení Fugl Meyer, je 226, i když je běžnou praxí posuzovat všechny domény samostatně. Pět oblastí hodnocených Fugl-Meyerovou škálou je: Motorické funkce (Maximální skóre na horní končetině = 66; Maximální skóre na dolní končetině = 34) Senzorické funkce (Maximální skóre = 24) Rovnováha (Maximální skóre = 14) Rozsah pohybu kloubů (Maximální skóre = 44) Bolest kloubů (Maximální skóre = 44) |
Předběžná léčba, den 90
|
|
Postižení měřeno modifikovaným skóre Rankinovy škály po léčbě
Časové okno: 90 dní
|
Měří stupeň postižení nebo závislosti v každodenních činnostech lidí, kteří utrpěli mrtvici nebo jiné příčiny neurologického postižení. mRS je uspořádaná škála kódovaná od 0 (vůbec žádné příznaky), 1 (žádné významné postižení navzdory příznakům; vykonávat všechny obvyklé povinnosti a činnosti), 2 (lehké postižení; neschopný vykonávat všechny předchozí činnosti, ale schopen se o své záležitosti postarat bez pomoci), 3 (střední postižení; vyžadující určitou pomoc, ale schopen chodit bez pomoci) , 4 (středně těžké postižení; neschopnost chůze bez pomoci a neschopnost uspokojit své tělesné potřeby bez pomoci), 5 (těžké postižení) a 6 (smrt).
|
90 dní
|
|
Poškození motoru měřeno pomocí Fugl-Meyerovy stupnice po ošetření
Časové okno: 1 den a 90 dní
|
Škála se skládá z pěti oblastí a je zde celkem 155 položek: Motorické fungování (na horních a dolních končetinách); Smyslové fungování (vyhodnocuje lehký dotek na dvou plochách paže a nohy a smysl pro polohu 8 kloubů); Rovnováha (obsahuje 7 testů, 3 vsedě a 4 ve stoje); Rozsah pohybu kloubu (8 kloubů); Bolest kloubů.
Každá doména obsahuje více položek, každá bodovaná na 3bodové ordinální stupnici (0 = nelze provést, 1 = provést částečně, 2 = provést plně).
|
1 den a 90 dní
|
|
Postižení měřeno modifikovaným skóre Rankinovy stupnice před léčbou
Časové okno: Předběžná léčba
|
Měří stupeň postižení nebo závislosti v každodenních činnostech lidí, kteří utrpěli mrtvici nebo jiné příčiny neurologického postižení. mRS je uspořádaná škála kódovaná od 0 (vůbec žádné příznaky), 1 (žádné významné postižení navzdory příznakům; vykonávat všechny obvyklé povinnosti a činnosti), 2 (lehké postižení; neschopný vykonávat všechny předchozí činnosti, ale schopen se o své záležitosti postarat bez pomoci), 3 (střední postižení; vyžadující určitou pomoc, ale schopen chodit bez pomoci) , 4 (středně těžké postižení; neschopnost chůze bez pomoci a neschopnost uspokojit své tělesné potřeby bez pomoci), 5 (těžké postižení) a 6 (smrt).
|
Předběžná léčba
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Mrtvice
- Paréza
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny
- Botulotoxiny typu A
Další identifikační čísla studie
- 10-01126 (JINÝ: Institutional Review Board (IRB) - NYU School of Medicine)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mrtvice s hemiparézou
-
Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborSbíječka jícen | Typ III achalázie | EGJ Outflow Obstruction With Spastic/Hypercontractile Features | Distální ezofageální spasmusSpojené státy
-
Duke UniversityThe University of Hong Kong; Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam a další spolupracovníciDokončenoAIDS/HIV - Related Disease Associated with AIDSVietnam
-
Uvax Bio LLCDokončenoHIV infekce | Nemoci, kterým lze předcházet očkováním | AIDS/HIV - Related Disease Associated with AIDSAustrálie
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteZatím nenabírámeAstma | Chronické astma | Těžké perzistující astma s exacerbací | Asthma Moderate Persistent With ExacerbationSpojené státy
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers i infermeres... a další spolupracovníciDokončenoVztahy sestrou a lékařem | Profesionální stres | Praxe sesterského oboru | Pracovní prostředí zdravotních sester | Program Committed Centers With Excellence in Care (CCEC®). | Postoje sester z praxe založené na důkazechŠpanělsko
-
Sultan 1. Murat State HospitalNáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written ExpressionTurecko (Türkiye)
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborNLRC4-GOF, AIFEC (autoinflammation with infantilní enterokolitida), deficit XIAP, mutace CDC42Spojené státy, Španělsko, Spojené království, Francie, Česko, Japonsko, Itálie
Klinické studie na Botulotoxin běžně známý jako BOTOX®
-
BMI KoreaDokončenoGlabelární linieKorejská republika
-
Region StockholmNáborTemporomandibulární poruchaŠvédsko
-
Medy-ToxDokončeno
-
Hacettepe UniversityDokončenoMyofasciální bolest – dysfunkční syndrom TMKTurecko (Türkiye)
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoStřední až těžká glabelární linieKorejská republika
-
IpsenDokončenoSpasticita horní končetinySpojené státy, Francie, Kanada, Portoriko
-
JHM BioPharma (Tonghua) Co. , Ltd.NáborStřední až těžké glabelární linieČína
-
Alexis DieterMedstar Health Research InstituteNáborUrgentní inkontinence | Hyperaktivní močový měchýř (OAB)Spojené státy
-
Innopharm LLCDokončeno
-
Tanta UniversityDokončenoPřední posunutí diskuEgypt