- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01737398
Werkzaamheid en veiligheid van Inotersen bij familiaire amyloïde polyneuropathie
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2/3-studie om de werkzaamheid en veiligheid van ISIS 420915 te beoordelen bij patiënten met familiaire amyloïde polyneuropathie (NEURO-TTR-studie)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
FAP is een zeldzame, erfelijke ziekte die wordt veroorzaakt door mutaties in het transthyretine (TTR) eiwit. TTR wordt gemaakt door de lever en uitgescheiden in het bloed. TTR-mutaties zorgen ervoor dat het zich verkeerd vouwt en zich in meerdere organen afzet, wat FAP veroorzaakt.
Inotersen (ook bekend als ISIS 420915) is een antisense-medicijn dat is ontworpen om de hoeveelheid mutante en normale TTR die door de lever wordt gemaakt, te verminderen. Er wordt voorspeld dat het verminderen van de hoeveelheid TTR-eiwit zou resulteren in een afname van de vorming van TTR-afzettingen, en dus de ziekteprogressie zou vertragen of stoppen.
Het doel van deze studie is om te bepalen of inotersen de zenuwbeschadiging veroorzaakt door TTR-afzettingen kan vertragen of stoppen. Deze studie zal late fase 1 en vroege fase 2 FAP-deelnemers inschrijven. De deelnemers krijgen gedurende 65 weken inotersen of een placebo.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Uitgebreide toegang
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Buenos Aires, Argentinië
- FLENI
-
-
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazilië, CEP 21941913
- Federal University of Rio de Janeiro - University Hospital
-
Sao Paulo, Brazilië
- AACD
-
Sao Paulo, Brazilië
- UNIFESP
-
-
-
-
-
Munster, Duitsland, 48149
- UKM; Universitätsklinikum Münster, Klinik für Transplantationsmedizin
-
-
-
-
-
Creteil, Frankrijk, 94000
- CHU Henri Mondor - Department of Neurology
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrijk, 94275
- CHU Bicetre Aphp French Referral Center for FAP/Cornamyl Network
-
-
-
-
-
Pavia, Italië, 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche - Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
-
Sicily
-
Messina, Sicily, Italië, 98124
- Universita Degli Studi Di Messina - Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Gaetano Martino"
-
-
-
-
-
Auckland, Nieuw-Zeeland
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1649-035
- CHLN - Hospital de Santa Maria
-
Porto, Portugal, 4099-001
- CHP-HGSA, Unidade Clinica de Paramiloidose
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08036
- Hospital Clinic
-
Barcelona, Spanje, 08035
- Hospital Universitari Vall d' Hebrón
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, NW3 2PF
- University College London - National Amyloidosis Centre
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- University of California, Irvine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
- Johns Hopkins University Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Boston University School of Medicine - Amyloid Treatment & Research Program
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center - The Neurological Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Penn Presbyterian Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Stage 1 en Stage 2 FAP-deelnemers met het volgende:
- NIS-score binnen protocolcriteria
- Gedocumenteerde transthyretinevariant door genotypering
- Gedocumenteerde amyloïde afzetting door biopsie
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten geschikte anticonceptie gebruiken en mogen niet zwanger zijn en geen borstvoeding geven. Mannen die relaties aangaan die kinderen kunnen krijgen, moeten geschikte anticonceptie gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Laag Retinol-niveau op het scherm
- Prestatiestatus Karnofsky ≤50
- Slechte nierfunctie
- Bekende diabetes mellitus type 1 of type 2
- Andere oorzaken van sensomotorische of autonome neuropathie (bijvoorbeeld auto-immuunziekte)
- Indien eerder behandeld met Vyndaqel®, moet de behandeling gedurende 2 weken voorafgaand aan Studiedag 1 zijn gestaakt. Als u eerder bent behandeld met Diflunisal, moet u de behandeling gedurende 3 dagen vóór Studiedag 1 hebben gestaakt
- Eerdere behandeling met een oligonucleotide of siRNA binnen 12 maanden na screening
- Eerdere levertransplantatie of verwachte levertransplantatie binnen 1 jaar na screening
- New York Heart Association (NYHA) functionele classificatie van ≥3
- Acuut Coronair Syndroom of grote operatie binnen 3 maanden na screening
- Bekende primaire of leptomeningeale amyloïdose
- Verwachte overleving minder dan 2 jaar
- Alle andere omstandigheden naar de mening van de onderzoeker die de deelname van de deelnemer aan of het voltooien van het onderzoek belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Inotersen
300 mg inotersen subcutaan (SC) 3 keer om de dag toegediend in de eerste week en daarna eenmaal per week gedurende 64 weken
|
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Placebo
Placebo toegediend SC 3 keer om de dag in de eerste week en daarna eenmaal per week gedurende 64 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in de gemodificeerde neuropathie-stoornisscore (mNIS) +7 samengestelde score in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De mNIS+7 samengestelde score is een maat voor neurologische stoornissen die spierzwakte, gevoel, reflexen, zenuwgeleiding en autonome functie evalueert.
De mNIS+7 samengestelde score heeft een bereik van -22,32 tot 346,32 en een hogere mNIS+7 samengestelde score duidt op een lagere functie.
|
Basislijn en week 66
|
Verandering ten opzichte van baseline in de Norfolk Quality Of Life Diabetic Neuropathy (QoL-DN) vragenlijst in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De Norfolk QoL-DN-score is een maat voor fysiek functioneren/dikkevezelneuropathie, symptomen, activiteiten van het dagelijks leven, dunnevezelneuropathie en autonome neuropathie.
De totale score van de Norfolk QoL-DN heeft een bereik van -4 tot 136, en een hogere Norfolk QoL-DN-score duidt op een slechtere QoL.
|
Basislijn en week 66
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in de Norfolk QoL-DN-vragenlijst Symptomendomeinscore in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De Norfolk QoL-DN-symptomenscore is een subscore van de totale Norfolk QoL-DN-vragenlijst.
De Norfolk KvL-DN-symptomendomeinscore heeft een bereik van 0-32, en een hogere Norfolk KvL-DN-score duidt op een slechtere KvL.
|
Basislijn en week 66
|
Verandering ten opzichte van baseline in de Norfolk QoL-DN-vragenlijst Fysiek functioneren/Large Fiber Neuropathy Domain Score in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De Norfolk KvL-DN-domeinscore fysiek functioneren/grotevezelneuropathie is een subscore van de totale Norfolk KvL-DN-vragenlijst.
De Norfolk KvL-DN-domeinscore fysieke functie/grote vezelneuropathie heeft een bereik van -4 tot 56, en een hogere Norfolk KvL-DN-domeinscore duidt op een slechtere KvL.
|
Basislijn en week 66
|
Verandering ten opzichte van baseline in gemodificeerde body mass index (mBMI) in week 65
Tijdsspanne: Basislijn en week 65
|
De mBMI is de BMI vermenigvuldigd met het serumalbumine g/L
|
Basislijn en week 65
|
Verandering ten opzichte van baseline in Body Mass Index (BMI) in week 65
Tijdsspanne: Basislijn en week 65
|
Basislijn en week 65
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in neuropathie-stoornisscore (NIS) in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De NIS-score is een maatstaf voor neurologische stoornissen.
De NIS-score heeft een bereik van 0 tot 244 en een hogere NIS-score duidt op een lagere functie.
|
Basislijn en week 66
|
Wijziging ten opzichte van baseline in gewijzigd +7 in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De gemodificeerde +7-score is een versie van de NIS-score die een maat is voor neurologische stoornissen.
De gemodificeerde +7-score heeft een bereik van -22,32 tot 102,32 en een hogere NIS-score duidt op een lagere functie.
|
Basislijn en week 66
|
Verandering ten opzichte van baseline in NIS+7 in week 66
Tijdsspanne: Basislijn en week 66
|
De NIS+7-score is een versie van de NIS-score die een maat is voor neurologische stoornissen.
De NIS+7-score heeft een bereik van -26,04 tot 270,04 en een hogere NIS-score duidt op een lagere functie.
|
Basislijn en week 66
|
Verandering ten opzichte van baseline in Global Longitudinal Strain (GLS) door echocardiogram (ECHO) in week 65 in de CM-ECHO-set
Tijdsspanne: Basislijn en week 65
|
GLS by ECHO is een maat voor de systolische hartfunctie
|
Basislijn en week 65
|
Verandering ten opzichte van baseline in Global Longitudinal Strain (GLS) door echocardiogram ECHO in week 65 in de ECHO-subgroep
Tijdsspanne: Basislijn en week 65
|
GLS by ECHO is een maat voor de systolische hartfunctie
|
Basislijn en week 65
|
Verandering ten opzichte van baseline in transthyretine (TTR) niveau in week 65
Tijdsspanne: Basislijn en week 65
|
Basislijn en week 65
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Retinol Binding Protein 4 (RBP4)-niveau in week 65
Tijdsspanne: Basislijn en week 65
|
Basislijn en week 65
|
|
Maximaal gemeten plasmaconcentratie (Cmax) van Inotersen in week 65
Tijdsspanne: Week 65
|
Week 65
|
|
Tijd tot de maximale plasmaconcentratie (Tmax) van Inotersen in week 65
Tijdsspanne: Week 65
|
Week 65
|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve van 0 tot 24 uur (AUC[0-24 uur]) van Inotersen in week 65
Tijdsspanne: Week 65
|
Week 65
|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve van 0 tot 168 uur (AUC[0-168 uur]) van Inotersen in week 65
Tijdsspanne: Week 65
|
Week 65
|
|
Plasmaklaring van 0 tot 24 uur (CL[0-24hr]/F) van Inotersen in week 65
Tijdsspanne: Week 65
|
Week 65
|
|
Inotersen-plasmaklaring bij steady-state (CLss/F) in week 65
Tijdsspanne: Week 65
|
Week 65
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Karam C, Brown D, Yang M, Done N, Zhu JJ, Greatsinger A, Bozas A, Vera-Llonch M, Signorovitch J. Long-term treatment effects of inotersen on health-related quality of life in patients with hATTR amyloidosis with polyneuropathy: Analysis of the open-label extension of the NEURO-TTR trial. Muscle Nerve. 2022 Oct;66(4):438-446. doi: 10.1002/mus.27675. Epub 2022 Aug 4.
- Yarlas A, Lovley A, McCausland K, Brown D, Vera-Llonch M, Conceicao I, Karam C, Khella S, Obici L, Waddington-Cruz M. Early Data on Long-term Impact of Inotersen on Quality-of-Life in Patients with Hereditary Transthyretin Amyloidosis Polyneuropathy: Open-Label Extension of NEURO-TTR. Neurol Ther. 2021 Dec;10(2):865-886. doi: 10.1007/s40120-021-00268-x. Epub 2021 Aug 5.
- Benson MD, Waddington-Cruz M, Berk JL, Polydefkis M, Dyck PJ, Wang AK, Plante-Bordeneuve V, Barroso FA, Merlini G, Obici L, Scheinberg M, Brannagan TH 3rd, Litchy WJ, Whelan C, Drachman BM, Adams D, Heitner SB, Conceicao I, Schmidt HH, Vita G, Campistol JM, Gamez J, Gorevic PD, Gane E, Shah AM, Solomon SD, Monia BP, Hughes SG, Kwoh TJ, McEvoy BW, Jung SW, Baker BF, Ackermann EJ, Gertz MA, Coelho T. Inotersen Treatment for Patients with Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):22-31. doi: 10.1056/NEJMoa1716793.
- Karam C, Brown D, Yang M, Done N, Dieye I, Bozas A, Vera Llonch M, Signorovitch J. Factors associated with increased health-related quality-of-life benefits in hereditary transthyretin amyloidosis polyneuropathy patients treated with inotersen. Muscle Nerve. 2022 Sep;66(3):319-328. doi: 10.1002/mus.27668. Epub 2022 Jul 15.
- Yarlas A, Lovley A, Brown D, Kosinski M, Vera-Llonch M. Responder analysis for neuropathic impairment and quality-of-life assessment in patients with hereditary transthyretin amyloidosis with polyneuropathy in the NEURO-TTR study. J Neurol. 2022 Jan;269(1):323-335. doi: 10.1007/s00415-021-10635-1. Epub 2021 Jun 14.
- Yu RZ, Wang Y, Norris DA, Kim TW, Narayanan P, Geary RS, Monia BP, Henry SP. Immunogenicity Assessment of Inotersen, a 2'-O-(2-Methoxyethyl) Antisense Oligonucleotide in Animals and Humans: Effect on Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Safety. Nucleic Acid Ther. 2020 Oct;30(5):265-275. doi: 10.1089/nat.2020.0867. Epub 2020 Aug 19.
- Dyck PJB, Kincaid JC, Wiesman JF, Polydefkis M, Litchy WJ, Mauermann ML, Ackermann EJ, Guthrie S, Pollock M, Jung SW, Baker BF, Dyck PJ. mNIS+7 and lower limb function in inotersen treatment of hereditary transthyretin-mediated amyloidosis. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):502-508. doi: 10.1002/mus.27022. Epub 2020 Aug 13.
- Dyck PJB, Coelho T, Waddington Cruz M, Brannagan TH 3rd, Khella S, Karam C, Berk JL, Polydefkis MJ, Kincaid JC, Wiesman JF, Litchy WJ, Mauermann ML, Ackermann EJ, Baker BF, Jung SW, Guthrie S, Pollock M, Dyck PJ. Neuropathy symptom and change: Inotersen treatment of hereditary transthyretin amyloidosis. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):509-515. doi: 10.1002/mus.27023. Epub 2020 Aug 7.
- Coelho T, Yarlas A, Waddington-Cruz M, White MK, Sikora Kessler A, Lovley A, Pollock M, Guthrie S, Ackermann EJ, Hughes SG, Karam C, Khella S, Gertz M, Merlini G, Obici L, Schmidt HH, Polydefkis M, Dyck PJB, Brannagan Iii TH, Conceicao I, Benson MD, Berk JL. Inotersen preserves or improves quality of life in hereditary transthyretin amyloidosis. J Neurol. 2020 Apr;267(4):1070-1079. doi: 10.1007/s00415-019-09671-9. Epub 2019 Dec 18.
- Pinto MV, Dyck PJB, Gove LE, McCauley BM, Ackermann EJ, Hughes SG, Waddington-Cruz M, Dyck PJ. Kind and distribution of cutaneous sensation loss in hereditary transthyretin amyloidosis with polyneuropathy. J Neurol Sci. 2018 Nov 15;394:78-83. doi: 10.1016/j.jns.2018.08.031. Epub 2018 Aug 30.
- Waddington-Cruz M, Ackermann EJ, Polydefkis M, Heitner SB, Dyck PJ, Barroso FA, Wang AK, Berk JL, Dyck PJB, Monia BP, Hughes SG, Tai L, Jesse Kwoh T, Jung SW, Coelho T, Benson MD, Gertz MA. Hereditary transthyretin amyloidosis: baseline characteristics of patients in the NEURO-TTR trial. Amyloid. 2018 Sep;25(3):180-188. doi: 10.1080/13506129.2018.1503593. Epub 2018 Aug 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Proteostase-tekortkomingen
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Amyloïdose, familiaal
- Amyloïdose
- Polyneuropathieën
- Amyloïde neuropathieën
- Amyloïde neuropathieën, familiaal
Andere studie-ID-nummers
- ISIS 420915-CS2
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
ItalfarmacoVoltooidBecker spierdystrofieNederland, Italië