- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01737398
Effekt och säkerhet av Inotersen i familjär amyloid polyneuropati
En fas 2/3 randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att bedöma effektiviteten och säkerheten av ISIS 420915 hos patienter med familjär amyloid polyneuropati (NEURO-TTR-studie)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
FAP är en sällsynt, ärftlig sjukdom som orsakas av mutationer i proteinet transtyretin (TTR). TTR görs av levern och utsöndras i blodet. TTR-mutationer gör att den felveckas och deponeras i flera organ som orsakar FAP.
Inotersen (även känd som ISIS 420915) är ett antisensläkemedel som utformats för att minska mängden mutant och normal TTR som görs av levern. Det förutspås att en minskning av mängden TTR-protein skulle resultera i en minskning av bildningen av TTR-avlagringar och därmed sakta ner eller stoppa sjukdomsprogression.
Syftet med denna studie är att avgöra om inotersen kan bromsa eller stoppa nervskadorna som orsakas av TTR-avlagringar. Denna studie kommer att registrera sena steg 1 och tidiga steg 2 FAP-deltagare. Deltagarna kommer att få antingen inotersen eller placebo i 65 veckor.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Utökad åtkomst
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- FLENI
-
-
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasilien, CEP 21941913
- Federal University of Rio de Janeiro - University Hospital
-
Sao Paulo, Brasilien
- AACD
-
Sao Paulo, Brasilien
- UNIFESP
-
-
-
-
-
Creteil, Frankrike, 94000
- CHU Henri Mondor - Department of Neurology
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrike, 94275
- CHU Bicetre Aphp French Referral Center for FAP/Cornamyl Network
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Förenta staterna, 92868
- University of California, Irvine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21205
- Johns Hopkins University Bayview Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston University School of Medicine - Amyloid Treatment & Research Program
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Medical Center - The Neurological Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Penn Presbyterian Medical Center
-
-
-
-
-
Pavia, Italien, 27100
- Centro per lo Studio e la Cura delle Amiloidosi Sistemiche - Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
-
-
Sicily
-
Messina, Sicily, Italien, 98124
- Universita Degli Studi Di Messina - Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Gaetano Martino"
-
-
-
-
-
Auckland, Nya Zeeland
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1649-035
- CHLN - Hospital de Santa Maria
-
Porto, Portugal, 4099-001
- CHP-HGSA, Unidade Clinica de Paramiloidose
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d' Hebrón
-
-
-
-
-
London, Storbritannien, NW3 2PF
- University College London - National Amyloidosis Centre
-
-
-
-
-
Munster, Tyskland, 48149
- UKM; Universitätsklinikum Münster, Klinik für Transplantationsmedizin
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Steg 1 och Steg 2 FAP-deltagare med följande:
- NIS-poäng inom protokollkriterier
- Dokumenterad transtyretinvariant genom genotypning
- Dokumenterad amyloidavlagring genom biopsi
- Kvinnor i fertil ålder måste använda lämpligt preventivmedel och vara icke-gravida och inte ammande. Män som deltar i relationer av fertil ålder ska använda lämpliga preventivmedel
Exklusions kriterier:
- Låg retinolnivå på skärmen
- Karnofsky prestandastatus ≤50
- Dålig njurfunktion
- Känd diabetes mellitus typ 1 eller typ 2
- Andra orsaker till sensorimotorisk eller autonom neuropati (till exempel autoimmun sjukdom)
- Om den tidigare behandlats med Vyndaqel®, måste behandlingen ha avbrutits i 2 veckor före studiedag 1. Om tidigare behandlats med Diflunisal, måste behandlingen ha avbrutits i 3 dagar före studiedag 1
- Tidigare behandling med valfri oligonukleotid eller siRNA inom 12 månader efter screening
- Tidigare levertransplantation eller förväntad levertransplantation inom 1 år efter screening
- New York Heart Association (NYHA) funktionell klassificering av ≥3
- Akut kranskärlssyndrom eller större operation inom 3 månader efter screening
- Känd primär eller leptomeningeal amyloidos
- Förväntad överlevnad mindre än 2 år
- Alla andra förhållanden enligt utredarens åsikt som stör deltagaren som deltar i eller slutför studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Inotersen
300 mg inotersen administrerat subkutant (SC) 3 gånger varannan dag under den första veckan och sedan en gång i veckan i 64 veckor
|
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Placebo
Placebo administrerades SC 3 gånger varannan dag under den första veckan och sedan en gång i veckan under 64 veckor
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen i den modifierade neuropatinedsättningsscore (mNIS) +7 sammansatt poäng vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
Den sammansatta poängen mNIS+7 är ett mått på neurologisk funktionsnedsättning som utvärderar muskelsvaghet, känsla, reflexer, nervledning och autonom funktion.
Den sammansatta poängen mNIS+7 har ett intervall på -22,32 till 346,32 och en högre sammansatt poäng för mNIS+7 indikerar lägre funktion.
|
Baslinje och vecka 66
|
Förändring från baslinjen i Norfolk Quality Of Life Diabetic Neuropathy (QoL-DN) frågeformulär vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
Norfolk QoL-DN-poäng är ett mått på fysisk funktion/storfiberneuropati, symtom, dagliga aktiviteter, småfiberneuropati och autonom neuropati.
Norfolk QoL-DN totalpoäng har ett intervall på -4 till 136, och en högre Norfolk QoL-DN-poäng indikerar sämre QoL.
|
Baslinje och vecka 66
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjen i Norfolk QoL-DN-enkäten Symptom Domänresultat vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
Norfolk QoL-DN-symptompoängen är en delpoäng av det totala Norfolk QoL-DN-enkätet.
Norfolk QoL-DN symptom domänpoäng har ett intervall på 0-32, och en högre Norfolk QoL-DN-poäng indikerar sämre QoL.
|
Baslinje och vecka 66
|
Förändring från baslinjen i Norfolk QoL-DN-enkäten Fysisk funktion/stor fiberneuropati domänpoäng vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
Norfolk QoL-DN fysisk funktion/stor fiberneuropati domänpoäng är en delpoäng av Norfolks totala QoL-DN frågeformulär.
Norfolk QoL-DN-poäng för fysisk funktion/stor fiberneuropatidomän har ett intervall på -4 till 56, och ett högre Norfolk QoL-DN-domänvärde indikerar sämre QoL.
|
Baslinje och vecka 66
|
Ändring från baslinjen i Modified Body Mass Index (mBMI) vid vecka 65
Tidsram: Baslinje och vecka 65
|
MBMI är BMI multiplicerat med serumalbumin g/L
|
Baslinje och vecka 65
|
Förändring från baslinjen i Body Mass Index (BMI) vid vecka 65
Tidsram: Baslinje och vecka 65
|
Baslinje och vecka 65
|
|
Förändring från baslinjen i Neuropathy Impairment Score (NIS) vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
NIS-poängen är ett mått på neurologisk funktionsnedsättning.
NIS-poängen har ett intervall från 0 till 244 och en högre NIS-poäng indikerar lägre funktion.
|
Baslinje och vecka 66
|
Ändring från baslinjen i Modifierad +7 vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
Den modifierade +7-poängen är en version av NIS-poängen som är ett mått på neurologisk funktionsnedsättning.
Den modifierade +7-poängen har ett intervall på -22,32 till 102,32 och en högre NIS-poäng indikerar lägre funktion.
|
Baslinje och vecka 66
|
Ändring från baslinjen i NIS+7 vid vecka 66
Tidsram: Baslinje och vecka 66
|
NIS+7-poängen är en version av NIS-poängen som är ett mått på neurologisk funktionsnedsättning.
NIS+7-poängen har ett intervall på -26,04 till 270,04 och en högre NIS-poäng indikerar lägre funktion.
|
Baslinje och vecka 66
|
Ändring från baslinjen i Global Longitudinal Strain (GLS) med ekokardiogram (ECHO) vid vecka 65 i CM-ECHO-setet
Tidsram: Baslinje och vecka 65
|
GLS av ECHO är ett mått på hjärtsystolisk funktion
|
Baslinje och vecka 65
|
Ändring från baslinjen i Global Longitudinal Strain (GLS) genom ekokardiogram ECHO vid vecka 65 i ECHO-undergruppen
Tidsram: Baslinje och vecka 65
|
GLS av ECHO är ett mått på hjärtsystolisk funktion
|
Baslinje och vecka 65
|
Ändring från baslinjen i transtyretinnivå (TTR) vid vecka 65
Tidsram: Baslinje och vecka 65
|
Baslinje och vecka 65
|
|
Ändring från baslinjen i nivån för retinolbindande protein 4 (RBP4) vid vecka 65
Tidsram: Baslinje och vecka 65
|
Baslinje och vecka 65
|
|
Maximal uppmätt plasmakoncentration (Cmax) av inotersen vid vecka 65
Tidsram: Vecka 65
|
Vecka 65
|
|
Tid till maximal plasmakoncentration (Tmax) av Inotersen vid vecka 65
Tidsram: Vecka 65
|
Vecka 65
|
|
Area under plasmakoncentration-tidkurvan från 0 till 24 timmar (AUC[0-24h]) av inotersen vid vecka 65
Tidsram: Vecka 65
|
Vecka 65
|
|
Area under plasmakoncentration-tidskurvan från 0 till 168 timmar (AUC[0-168h]) av inotersen vid vecka 65
Tidsram: Vecka 65
|
Vecka 65
|
|
Plasmaclearance från 0 till 24 timmar (CL[0-24hr]/F) av Inotersen vid vecka 65
Tidsram: Vecka 65
|
Vecka 65
|
|
Inotersen Plasma Clearance Vid Steady State (CLss/F) Vecka 65
Tidsram: Vecka 65
|
Vecka 65
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Karam C, Brown D, Yang M, Done N, Zhu JJ, Greatsinger A, Bozas A, Vera-Llonch M, Signorovitch J. Long-term treatment effects of inotersen on health-related quality of life in patients with hATTR amyloidosis with polyneuropathy: Analysis of the open-label extension of the NEURO-TTR trial. Muscle Nerve. 2022 Oct;66(4):438-446. doi: 10.1002/mus.27675. Epub 2022 Aug 4.
- Yarlas A, Lovley A, McCausland K, Brown D, Vera-Llonch M, Conceicao I, Karam C, Khella S, Obici L, Waddington-Cruz M. Early Data on Long-term Impact of Inotersen on Quality-of-Life in Patients with Hereditary Transthyretin Amyloidosis Polyneuropathy: Open-Label Extension of NEURO-TTR. Neurol Ther. 2021 Dec;10(2):865-886. doi: 10.1007/s40120-021-00268-x. Epub 2021 Aug 5.
- Benson MD, Waddington-Cruz M, Berk JL, Polydefkis M, Dyck PJ, Wang AK, Plante-Bordeneuve V, Barroso FA, Merlini G, Obici L, Scheinberg M, Brannagan TH 3rd, Litchy WJ, Whelan C, Drachman BM, Adams D, Heitner SB, Conceicao I, Schmidt HH, Vita G, Campistol JM, Gamez J, Gorevic PD, Gane E, Shah AM, Solomon SD, Monia BP, Hughes SG, Kwoh TJ, McEvoy BW, Jung SW, Baker BF, Ackermann EJ, Gertz MA, Coelho T. Inotersen Treatment for Patients with Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):22-31. doi: 10.1056/NEJMoa1716793.
- Karam C, Brown D, Yang M, Done N, Dieye I, Bozas A, Vera Llonch M, Signorovitch J. Factors associated with increased health-related quality-of-life benefits in hereditary transthyretin amyloidosis polyneuropathy patients treated with inotersen. Muscle Nerve. 2022 Sep;66(3):319-328. doi: 10.1002/mus.27668. Epub 2022 Jul 15.
- Yarlas A, Lovley A, Brown D, Kosinski M, Vera-Llonch M. Responder analysis for neuropathic impairment and quality-of-life assessment in patients with hereditary transthyretin amyloidosis with polyneuropathy in the NEURO-TTR study. J Neurol. 2022 Jan;269(1):323-335. doi: 10.1007/s00415-021-10635-1. Epub 2021 Jun 14.
- Yu RZ, Wang Y, Norris DA, Kim TW, Narayanan P, Geary RS, Monia BP, Henry SP. Immunogenicity Assessment of Inotersen, a 2'-O-(2-Methoxyethyl) Antisense Oligonucleotide in Animals and Humans: Effect on Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Safety. Nucleic Acid Ther. 2020 Oct;30(5):265-275. doi: 10.1089/nat.2020.0867. Epub 2020 Aug 19.
- Dyck PJB, Kincaid JC, Wiesman JF, Polydefkis M, Litchy WJ, Mauermann ML, Ackermann EJ, Guthrie S, Pollock M, Jung SW, Baker BF, Dyck PJ. mNIS+7 and lower limb function in inotersen treatment of hereditary transthyretin-mediated amyloidosis. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):502-508. doi: 10.1002/mus.27022. Epub 2020 Aug 13.
- Dyck PJB, Coelho T, Waddington Cruz M, Brannagan TH 3rd, Khella S, Karam C, Berk JL, Polydefkis MJ, Kincaid JC, Wiesman JF, Litchy WJ, Mauermann ML, Ackermann EJ, Baker BF, Jung SW, Guthrie S, Pollock M, Dyck PJ. Neuropathy symptom and change: Inotersen treatment of hereditary transthyretin amyloidosis. Muscle Nerve. 2020 Oct;62(4):509-515. doi: 10.1002/mus.27023. Epub 2020 Aug 7.
- Coelho T, Yarlas A, Waddington-Cruz M, White MK, Sikora Kessler A, Lovley A, Pollock M, Guthrie S, Ackermann EJ, Hughes SG, Karam C, Khella S, Gertz M, Merlini G, Obici L, Schmidt HH, Polydefkis M, Dyck PJB, Brannagan Iii TH, Conceicao I, Benson MD, Berk JL. Inotersen preserves or improves quality of life in hereditary transthyretin amyloidosis. J Neurol. 2020 Apr;267(4):1070-1079. doi: 10.1007/s00415-019-09671-9. Epub 2019 Dec 18.
- Pinto MV, Dyck PJB, Gove LE, McCauley BM, Ackermann EJ, Hughes SG, Waddington-Cruz M, Dyck PJ. Kind and distribution of cutaneous sensation loss in hereditary transthyretin amyloidosis with polyneuropathy. J Neurol Sci. 2018 Nov 15;394:78-83. doi: 10.1016/j.jns.2018.08.031. Epub 2018 Aug 30.
- Waddington-Cruz M, Ackermann EJ, Polydefkis M, Heitner SB, Dyck PJ, Barroso FA, Wang AK, Berk JL, Dyck PJB, Monia BP, Hughes SG, Tai L, Jesse Kwoh T, Jung SW, Coelho T, Benson MD, Gertz MA. Hereditary transthyretin amyloidosis: baseline characteristics of patients in the NEURO-TTR trial. Amyloid. 2018 Sep;25(3):180-188. doi: 10.1080/13506129.2018.1503593. Epub 2018 Aug 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Neuromuskulära sjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Proteostasbrister
- Metabolism, medfödda fel
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Amyloidos, familjär
- Amyloidos
- Polyneuropatier
- Amyloida neuropatier
- Amyloida neuropatier, familjär
Andra studie-ID-nummer
- ISIS 420915-CS2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Amyloidos
-
Umeå UniversityAvslutad
-
Paolo MilaniRekryteringAmyloidos | Amyloidos Hjärtat | ATTR Amyloidosis VildtypItalien
-
Steen Hvitfeldt PoulsenRekryteringATTR Amyloidosis VildtypDanmark
-
Oncology Institute of Southern SwitzerlandUniversity of Kiel; Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAvslutad
-
PfizerHar inte rekryterat ännuTransthyretin Amyloidosis Kardiomyopati (ATTR-CM)Förenta staterna
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupHar inte rekryterat ännuAortaklaffstenos | Svår aortastenos | ATTR Amyloidosis Vildtyp | Mellanösternstudier
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsRekryteringAL Amyloidos | Amyloid | Hjärtamyloidos | Amyloidos Hjärtat | Systemisk amyloidos | ATTR Amyloidosis Vildtyp | Infiltrativ kardiomyopati, amyloidFörenta staterna
-
Columbia UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekryteringLumbal spinal stenos | Kardiomyopati, hypertrofisk | Hjärtamyloidos | ATTR Amyloidosis Vildtyp | ATTR genmutation | ATTRV122I AmyloidosFörenta staterna
-
AstraZenecaRekryteringTransthyretin Amyloidosis Kardiomyopati, hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktionRyska Federationen
-
Alnylam PharmaceuticalsAvslutadAmyloida neuropatier | Amyloida neuropatier, familjär | Amyloidos, ärftlig | Transthyretin (TTR) medierad familjär amyloidotisk kardiomyopati (FAC) | Amyloidos, ärftlig, transtyretinrelaterad | Familjär Transthyretin Cardiac AmyloidosisFörenta staterna, Frankrike, Italien, Spanien, Kanada, Tyskland, Belgien, Sverige, Storbritannien
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning