- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02541708
IV IJzercarboxymaltose vergeleken met oraal ijzer bij de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort bij levering in Tanzania (Ferinject)
Intraveneuze ijzercarboxymaltose vergeleken met oraal ijzer bij de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort bij levering in Tanzania
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De doelstellingen van de studie zijn als volgt:
Hoofddoel:
Om de superioriteit te beoordelen in termen van effectiviteit van iv ijzersubstitutie met ijzer(III)carboxymaltose versus per orale ijzersubstitutie bij vrouwen met bloedarmoede door ijzertekort bij de bevalling in Tanzania.
Secundaire doelstellingen
- Om de veiligheid en haalbaarheid van intraveneuze ijzer(III)carboxymaltosesubstitutie te evalueren in vergelijking met orale ijzersubstitutie in een land met beperkte middelen
- Om de acceptatie van intraveneuze ijzer-carboxymaltose-substitutie te evalueren in vergelijking met orale ijzersubstitutie in een land met beperkte middelen
- Om het welzijn te evalueren van vrouwen die intraveneuze ijzer(III)carboxymaltose kregen in vergelijking met vrouwen die per orale ijzersubstitutie kregen
- Om de gevoeligheid van de diagnose van ijzertekort te evalueren door alleen hemoglobine, het gemiddelde corpusculaire volume (MCV) en de gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC) te meten, vergeleken met de diagnose door de parameters van het ijzermetabolisme te meten in een land met beperkte middelen
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bagamoyo, Tanzania, 74
- Ifakara Health Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen die bijna bevallen
- De screening wordt uitgevoerd met behulp van het HemoCue-systeem. In geval van bloedarmoede, gedefinieerd door Hg <110 g/l, wordt een veneuze punctie uitgevoerd en wordt het bloed geanalyseerd op een 5-populatieanalysator met erytrocytenindexen en reticulocytenindexen en ferritine bepaald. Als de bloedarmoede gedefinieerd als Hg <110 g/l wordt bevestigd en als ferritine lager is dan 50 ng/ml, wordt de patiënt opgenomen in de huidige studie
- Patiëntcompliantie en geografische nabijheid zorgen voor een goede stagering en follow-up
- De patiënt moet vóór registratie schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
- Actieve malaria; patiënten zullen worden getest op malaria door middel van een snelle diagnostische test en microscopie en indien positief behandeld. Patiënt met behandelde malaria kan worden opgenomen
- Helminthische infectie; patiënten zullen worden getest op worminfecties door middel van een stoelgang-eicel- en parasietenonderzoek en indien positief behandeld met een enkele orale dosis van 400 mg albendazol. Behandelde patiënten kunnen worden opgenomen.
- Hiv-positiviteit. Patiënten worden getest en als ze positief zijn, worden ze doorverwezen naar de zorg- en behandelingskliniek in het Bagamoyo District Hospital en uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
- Bekende hemoglobinopathie
- C-reactief proteïne (CRP) >20
- Patiënten met chronische koorts
- Psychische stoornis die het begrijpen van informatie over onderzoeksgerelateerde onderwerpen of het geven van geïnformeerde toestemming onmogelijk maakt
- Gelijktijdige behandeling met andere experimentele geneesmiddelen of behandeling in een ander klinisch onderzoek binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- Elke ernstige onderliggende medische aandoening (naar het oordeel van de onderzoeker) die het vermogen van de patiënt om aan het onderzoek deel te nemen, zou kunnen aantasten
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor het onderzoeksgeneesmiddel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: IV ijzer(III)carboxymaltose
IV IJzercarboxymaltose wordt gegeven in een dosis die wordt berekend op basis van de ernst van de bloedarmoede en het gewicht van de patiënt.
De maximale wekelijkse dosis is 1000 mg.
Als de totale dosis hoger is dan 1000 mg, wordt de dosis verdeeld over 1-3 infusies met één infusie per week.
|
Intraveneus ijzer(III)carboxymaltose toegediend in een berekende dosis van 20 mg/kg lichaamsgewicht in 1-3 infusies afhankelijk van de ernst van de bloedarmoede
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: IJzersulfaat 60 mg+Foliumzuur 0,25 mg
Drie gedroogde ferrosulfaat- en foliumzuurtabletten elke ochtend 30 minuten voor de maaltijd.
Als er bijwerkingen optreden, kan het medicijn bij de maaltijd worden ingenomen of in 2 afzonderlijke doses per dag.
De behandeling wordt voortgezet gedurende 3 maanden na correctie van bloedarmoede.
|
Drie gedroogde ijzersulfaat- en foliumzuurtabletten elke ochtend 30 minuten voor de maaltijd.
Als er bijwerkingen optreden, kan het medicijn bij de maaltijd worden ingenomen of in 2 afzonderlijke doses per dag.
De behandeling wordt voortgezet gedurende 3 maanden na correctie van bloedarmoede
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage vrouwen met correctie van hemoglobine tot normale waarden (Hb> 11,5 g/dl) na 6 weken per behandelingsarm
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het percentage vrouwen in elke onderzoeksarm dat de gecorrigeerde hemoglobinewaarden tot normale waarden heeft bereikt na het starten van de proefbehandeling.
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Beste respons (hemoglobine) in gram per deciliter (g/dl)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Is de hoogste hemoglobinewaarde of maximale hemoglobinetoename na start van de studiemedicatie
|
tot 1 jaar
|
Percentage vrouwen met gecorrigeerd ijzertekort (Ferritine >50 ng/ml) in elke arm
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het percentage vrouwen in elke onderzoeksarm dat de gecorrigeerde serum-ferritinespiegels tot normale waarden heeft bereikt na het starten van de onderzoeksbehandeling in nanogram per milliltre (ng/ml)
|
6 weken
|
Beste respons (Ferritin) in nanogram per milliltre (ng/mL)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Is de hoogste ferritinewaarde of maximale ferritinetoename na start van studiemedicatie. Het percentage vrouwen in elke onderzoeksarm dat de gecorrigeerde serum-ferritinespiegels tot normale waarden heeft bereikt na het starten van de proefbehandeling |
tot 1 jaar
|
Tijd tot respons (hemoglobine) in weken
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Is het tijdsinterval tussen de startdatum van de studiemedicatie en de datum waarop de maximale hemoglobinewaarde wordt bereikt
|
tot 1 jaar
|
Tijd tot reactie (Ferritin) in weken
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Is het tijdsinterval tussen de startdatum van de studiemedicatie en de datum waarop de maximale ferritinewaarde wordt bereikt
|
tot 1 jaar
|
Responsduur (hemoglobine) in weken
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Is de tijd vanaf de datum waarop de hoogste hemoglobinewaarde is bereikt tot de datum van afname naar Hb<11,5 g/dl of een afname van meer dan 1 g/dl
|
tot 1 jaar
|
Responsduur (Ferritine) in weken
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Is de tijd vanaf de datum waarop de hoogste ferritinewaarde is bereikt tot de datum van afname tot ferritine<50 ng/ml
|
tot 1 jaar
|
Frequentie en ernst van gevraagde en ongevraagde bijwerkingen na IV-ijzer(III)carboxymaltosesubstitutie en orale ijzersubstitutie
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen ofwel klinische gebeurtenissen of abnormale laboratoriumwaarden met gradatie van ernst gerapporteerd volgens de Common Terminology Criteria of Adverse Events (CTCAE) versie 4
|
tot 1 jaar
|
Naleving van de studiemedicatie-inname na intraveneuze ijzer(III)carboxymaltosesubstitutie en orale ijzersubstitutie (vragenlijst en aantal pillen)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Het aantal vrouwen in elke onderzoeksarm dat de aan het onderzoek gerelateerde behandeling heeft voltooid, ofwel het aantal voorgeschreven infusies met ijzer(III)carboxymaltose of orale tabletten met ijzer(II)sulfaat en foliumzuur
|
tot 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gevoeligheid van erytrocytenindices voor de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort in Tanzania (gebruikte parameters zijn gemiddeld corpusculair volume (MCV) en gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Is de waarschijnlijkheid dat een test (erytrocytenindices) ijzertekort zal aangeven bij deelnemers met de ziekte, zoals bevestigd door parameters van het ijzermetabolisme (Gouden standaard).
Het wordt gerapporteerd als een percentage.
|
1 jaar
|
Specificiteit van erytrocytenindices voor de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort in Tanzania ((gebruikte parameters zijn gemiddeld corpusculair volume (MCV) en gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Is de fractie van degenen zonder ziekte (ijzertekort) bevestigd door parameters van het ijzermetabolisme die een negatieve testuitslag (erytrocytenindices) zullen hebben.
Het wordt gerapporteerd als een percentage.
|
1 jaar
|
Positieve voorspellende waarde van erytrocytenindices voor de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort in Tanzania (gebruikte parameters zijn gemiddeld corpusculair volume (MCV) en gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Is het percentage deelnemers dat echt de ziekte heeft (ijzertekort) zoals bevestigd door parameters van het ijzermetabolisme onder het totale aantal deelnemers met positieve testresultaten (erytrocytenindices).
Het wordt gerapporteerd als een percentage.
|
1 jaar
|
Negatieve voorspellende waarde van erytrocytenindices voor de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort in Tanzania (gebruikte parameters zijn gemiddeld corpusculair volume (MCV) en gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (MCHC)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Is het percentage deelnemers dat de ziekte niet heeft (ijzertekort), zoals bevestigd door parameters van het ijzermetabolisme, van het totale aantal deelnemers met negatieve testresultaten (erytrocytenindices).
Het wordt gerapporteerd als een percentage.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sandrine Meyer-Monard, PD DrMed, Swiss Tropical & Public Health Institute
- Studie stoel: Salim Abdulla, MD,PhD, Ifakara Health Institute
- Studie stoel: Marcel Tanner, PhD, MPH, Swiss Tropical & Public Health Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Balarajan Y, Ramakrishnan U, Ozaltin E, Shankar AH, Subramanian SV. Anaemia in low-income and middle-income countries. Lancet. 2011 Dec 17;378(9809):2123-35. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62304-5. Epub 2011 Aug 1.
- van Hensbroek MB, Jonker F, Bates I. Severe acquired anaemia in Africa: new concepts. Br J Haematol. 2011 Sep;154(6):690-5. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08761.x. Epub 2011 Jun 28.
- Bodnar LM, Scanlon KS, Freedman DS, Siega-Riz AM, Cogswell ME. High prevalence of postpartum anemia among low-income women in the United States. Am J Obstet Gynecol. 2001 Aug;185(2):438-43. doi: 10.1067/mob.2001.115996.
- Zimmermann MB, Chassard C, Rohner F, N'goran EK, Nindjin C, Dostal A, Utzinger J, Ghattas H, Lacroix C, Hurrell RF. The effects of iron fortification on the gut microbiota in African children: a randomized controlled trial in Cote d'Ivoire. Am J Clin Nutr. 2010 Dec;92(6):1406-15. doi: 10.3945/ajcn.110.004564. Epub 2010 Oct 20.
- Lynch SR. Why nutritional iron deficiency persists as a worldwide problem. J Nutr. 2011 Apr 1;141(4):763S-768S. doi: 10.3945/jn.110.130609. Epub 2011 Mar 2.
- Van Wyck DB, Martens MG, Seid MH, Baker JB, Mangione A. Intravenous ferric carboxymaltose compared with oral iron in the treatment of postpartum anemia: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2007 Aug;110(2 Pt 1):267-78. doi: 10.1097/01.AOG.0000275286.03283.18. Erratum In: Obstet Gynecol. 2008 Apr;111(4):996.
- Van Wyck DB, Mangione A, Morrison J, Hadley PE, Jehle JA, Goodnough LT. Large-dose intravenous ferric carboxymaltose injection for iron deficiency anemia in heavy uterine bleeding: a randomized, controlled trial. Transfusion. 2009 Dec;49(12):2719-28. doi: 10.1111/j.1537-2995.2009.02327.x. Epub 2009 Jul 22.
- Moore RA, Gaskell H, Rose P, Allan J. Meta-analysis of efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose (Ferinject) from clinical trial reports and published trial data. BMC Blood Disord. 2011 Sep 24;11:4. doi: 10.1186/1471-2326-11-4.
- Rohner F, Zimmermann MB, Amon RJ, Vounatsou P, Tschannen AB, N'goran EK, Nindjin C, Cacou MC, Te-Bonle MD, Aka H, Sess DE, Utzinger J, Hurrell RF. In a randomized controlled trial of iron fortification, anthelmintic treatment, and intermittent preventive treatment of malaria for anemia control in Ivorian children, only anthelmintic treatment shows modest benefit. J Nutr. 2010 Mar;140(3):635-41. doi: 10.3945/jn.109.114256. Epub 2010 Jan 27.
- Beard JL, Hendricks MK, Perez EM, Murray-Kolb LE, Berg A, Vernon-Feagans L, Irlam J, Isaacs W, Sive A, Tomlinson M. Maternal iron deficiency anemia affects postpartum emotions and cognition. J Nutr. 2005 Feb;135(2):267-72. doi: 10.1093/jn/135.2.267.
- Vanobberghen F, Lweno O, Kuemmerle A, Mwebi KD, Asilia P, Issa A, Simon B, Mswata S, Schmidlin S, Glass TR, Abdulla S, Daubenberger C, Tanner M, Meyer-Monard S. Efficacy and safety of intravenous ferric carboxymaltose compared with oral iron for the treatment of iron deficiency anaemia in women after childbirth in Tanzania: a parallel-group, open-label, randomised controlled phase 3 trial. Lancet Glob Health. 2021 Feb;9(2):e189-e198. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30448-4. Epub 2020 Nov 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IFCIDA 001-2015
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bloedarmoede door ijzertekort
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbBeëindigdRefractaire of recidiverende gehypermuteerde maligniteiten | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) positieve patiëntenVerenigde Staten, Frankrijk, Canada, Australië, Israël
-
Susan J. HayflickOregon Health and Science UniversityWervingNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA)Verenigde Staten
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceVoltooidNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA)Frankrijk
-
Columbia UniversityVoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Lesotho
-
Makerere UniversityVaccine and Gene Therapy Institute, FloridaVoltooidVerworven Immune Deficiency Syndrome Virus
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...OnbekendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome VirusChina
-
Gilead SciencesActief, niet wervendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Oeganda, Zuid-Afrika, Zimbabwe
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)VoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Ethiopië
-
Gilead SciencesBeëindigdHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Spanje, Oeganda, Zuid-Afrika, Italië
-
Juan A. ArnaizOnbekendVerworven Immune Deficiency Syndrome VirusSpanje
Klinische onderzoeken op IJzercarboxymaltose
-
Vifor PharmaICON Clinical Research; American Regent, Inc.VoltooidChronische nierziekte | Bloedarmoede door ijzertekortVerenigd Koninkrijk, Verenigde Staten, Australië, Oostenrijk, België, Tsjechische Republiek, Denemarken, Frankrijk, Duitsland, Griekenland, Italië, Nederland, Noorwegen, Polen, Portugal, Roemenië, Spanje, Zweden, Kalkoen
-
West China HospitalNog niet aan het werven