Transcutane spinale stimulatie en oefening voor voortbeweging

Inclusiecriteria:

• Heeft een dwarslaesie (T12 of hoger niveau) van ten minste 1 jaar
• Is tussen de 21 en 70 jaar oud
• Heeft moeite met beenfuncties en mobiliteit bij activiteiten van het dagelijks leven (bijv. lopen, van oppervlak naar oppervlak verplaatsen, staan)
• Heeft een stabiele medische toestand zonder cardiopulmonale ziekte of frequente autonome dysreflexie die een contra-indicatie zou vormen voor deelname aan revalidatie of testactiviteiten van de onderste ledematen
• Is in staat eenvoudige motorische taken uit te voeren
• Heeft de mogelijkheid om tot 5 sessies per week fysiotherapiesessies en testactiviteiten bij te wonen
• Heeft voldoende sociale ondersteuning om te kunnen deelnemen aan trainings- en beoordelingssessies, maximaal 5 sessies per week, voor de duur van maximaal 11 maanden binnen de studieperiode.
• Is vrijwillig betrokken bij dit onderzoek
• Goedgekeurd voor looptraining door de huisarts van de proefpersoon
• Heeft de mogelijkheid om Engels te lezen en te spreken

Uitsluitingscriteria:

• Heeft een auto-immuun etiologie van disfunctie/letsel van het ruggenmerg
• Heeft een voorgeschiedenis van aanvullende neurologische aandoeningen, zoals beroerte, multiple sclerose, traumatisch hersenletsel, enz.
• Heeft perifere neuropathie (diabetische polyneuropathie, beknellingsneuropathie, enz.)
• Heeft reumatische aandoeningen (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, etc.)
• Heeft een significante medische ziekte; inclusief ongecontroleerde systemische hypertensie met waarden boven 170/100 mmHg; hart- of longziekte; ongecorrigeerde stollingsafwijkingen of behoefte aan therapeutische antistolling.
• Heeft actieve kanker
• Heeft cardiovasculaire of musculoskeletale ziekte of letsel dat volledige deelname aan fysiotherapeutische interventie zou verhinderen
• Heeft een ongenezen fractuur, contractuur, decubitus, urineweginfectie of andere ziekten die de revalidatie of testactiviteiten van de onderste ledematen kunnen verstoren
• Heeft een aandoening waardoor de patiënt niet veilig kan meewerken aan de onderzoekstests, zoals beoordeeld door de screeningsarts
• is zwanger
• is afhankelijk van ventilatieondersteuning
• Heeft een geïmplanteerde stimulator (bijv. epidurale stimulator, nervus vagusstimulator, pacemaker, cochleair implantaat, enz.).
• Heeft depressie of angst op basis van respectievelijk de Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD) (score >16/60) en General Anxiety Disorder-7 item Questionnaire (score >9/21).
• Heeft alcohol- en/of drugsmisbruik.
• Heeft cognitieve stoornissen op basis van Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) (score >2/10).
• het toestemmingsformulier niet kan lezen en/of begrijpen.
• is niet in staat de instructies te begrijpen die als onderdeel van het onderzoek worden gegeven
• Osteoporose heeft vastgesteld en medicijnen gebruikt voor de behandeling van osteoporose.
• Heeft T-scores voor botmineraaldichtheid ≤ -3,5 in de anteroposterieure lumbale wervelkolom en/of proximale femur, gemeten met DEXA (als deelnemers duidelijk zijn voor andere criteria en niet zijn onderzocht met Dual Energy Xray Absorptiometry (DEXA) bij de screening, zullen we vragen deelnemers om DEXA te ondergaan om elk risico van gewichtdragende activiteit aan het licht te brengen)
• Heeft een voorgeschiedenis van lage-energiefracturen voor of na een dwarslaesie