Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

RTS,S/AS01E Onderzoek naar hypo-immunoresponsiviteit

12 september 2022 bijgewerkt door: PATH

Een gerandomiseerde, open-label, gecontroleerde fase 2b-studie in één centrum bij met Plasmodium Falciparum geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde volwassenen van 18-55 jaar oud in Kenia om de werkzaamheid van het vertraagde, gefractioneerde dosis RTS,S/AS01E-malariavaccin bij behandelde proefpersonen te evalueren Met Artemisinine Combinatietherapie Plus Primaquine

Het voorgestelde proefontwerp is ontwikkeld om verschillende vragen te beantwoorden met betrekking tot de aard van de werkzaamheid van het RTS,S-vaccin bij Afrikaanse volwassenen, die kan worden beïnvloed door gelijktijdige en/of vroegere P. falciparum-infectie die leidt tot een staat van immunologische hyporeactiviteit. Het voorgestelde onderzoeksontwerp omvat vijf groepen. Drie groepen (groepen 1, 2 en 3) krijgen RTS,S/AS01E toegediend volgens een schema van 0, 1, 7 maanden, waarbij dosis 3 wordt toegediend als een 1/5e fractionele dosis. Twee groepen (Groepen 4 en 5) zullen een vergelijkend vaccin toegediend krijgen volgens een schema van 0, 1, 7 maanden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PATH en GlaxoSmithKline (GSK) zetten zich in voor de ontwikkeling van een malariavaccin om de ziektelast van malaria bij kinderen te verminderen en bij te dragen aan de uitbanning van malaria. GSK heeft een kandidaat-vaccin ontwikkeld tegen malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum, RTS,S/AS01E. In meerdere onderzoeken is aangetoond dat het vaccin veilig is en gegevens over de werkzaamheid bij pediatrische populaties hebben geleid tot een proefimplementatieprogramma in drie Afrikaanse landen, waaronder Kenia. Aangenomen wordt dat het werkingsmechanisme van het RTS,S/AS01E-vaccin werkt op de initiële sporozoïet- en leverstadia van P. falciparum-infectie door neutralisatie van het circumsporozoïet (CS)-antigeen op parasieten die binnendringen na een muggenbeet bij personen die zijn geïmmuniseerd met de RTS,S /AS01E-vaccin. Om na te gaan of een vaccin zoals RTS,S/AS01E in de toekomst een rol kan spelen bij de eliminatie van malaria, zal het belangrijk zijn om de werkzaamheid van het vaccin vast te stellen bij volwassenen in Sub-Sahara Afrika die reservoirs van parasieten zijn en die bijdragen aan de voortdurende overdracht van malaria . In eerdere onderzoeken was het vaccin echter minder effectief bij volwassenen in endemische gebieden in vergelijking met provocatieonderzoeken. Hoewel de oorzaak hiervan waarschijnlijk multifactorieel is, is er een zekere mate van immunologische hyporeactiviteit die optreedt in endemische gebieden die de ontwikkeling van een beschermende immuunrespons na immunisatie kan belemmeren waarvan wordt aangenomen dat deze verband houdt met chronische infectie. Deze studie veronderstelt dat behandeling van infectie voorafgaand aan immunisatie de immuunrespons kan resetten, wat leidt tot een verbeterde werkzaamheid van het vaccin. Om deze hypothese te evalueren, zal de studie 5 groepen rekruteren. Groepen 1 en 4 zullen een asymptomatische infectie hebben met P. falciparum zoals gemeten door een zeer gevoelige PCR-assay (geplande assay is een op RNA gebaseerde polymerasekettingreactie (PCR) hoewel de back-up zowel RNA- als DNA-PCR gebruikt, zie protocol voor details) en zullen worden behandeld met antimalariamedicatie voorafgaand aan immunisatie met respectievelijk RTS,S/AS01E of het vergelijkende rabiësvaccin, met als hoofddoel het evalueren van de vaccinwerkzaamheid van RTS,S/AS01E ten opzichte van het rabiësvaccin in deze context. Groepen 2 en 5 zullen negatief zijn voor asymptomatische infectie met P. falciparum zoals gemeten met een zeer gevoelige PCR-assay en zullen worden behandeld met antimalariamedicatie voorafgaand aan immunisatie met respectievelijk RTS,S/AS01E of het vergelijkende rabiësvaccin, met als secundair doel van het evalueren van de vaccinwerkzaamheid van RTS,S/AS01 ten opzichte van het rabiësvaccin in deze context. Groep 3 zal een asymptomatische infectie met P. falciparum hebben, zoals gemeten door een zeer gevoelige PCR-assay, maar zal niet worden behandeld met antimalariamedicatie voorafgaand aan immunisatie met het RTS,S/AS01E-vaccin; het immunologisch profiel (inclusief anti-CS en celgemedieerde immuunresponsen) van deze groep en groepen 1 en 2 zal worden geëvalueerd als onderdeel van secundaire en verkennende doelstellingen. Andere secundaire doelstellingen zijn onder meer veiligheidsbeoordelingen en andere verkennende doelstellingen die in dit protocol zijn gedefinieerd. In totaal zullen 619 proefpersonen worden ingeschreven (164 in groep 1 en 4, 128 in groep 2 en 5 en 35 in groep 3) gedurende een periode van 6 maanden en zullen deelnemen aan het onderzoek voor een initiële immunisatieperiode (vaccin gegeven op schema van 0, 1 en 7 maanden waarbij de uiteindelijke dosis 1/5 van de dosis van de eerste twee immunisaties is) gevolgd door 6-12 maanden follow-up (variërend op basis van het aantal gebeurtenissen), met de primaire en secundaire werkzaamheidseindpunten van tijd tot eerste malaria-infectie door PCR. Totale looptijd naar verwachting 20,5-26,5 maanden. Die groepen die antimalariamedicatie krijgen (1, 2, 3, 4) krijgen dihydroartemisinine-piperaquine of artemether/lumefantrine en een lage dosis primaquine zoals beschreven in het protocol.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

620

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kisumu County
      • Kisumu, Kisumu County, Kenia, 40100
        • Lucas O Tina

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Verstrekking van een ondertekend of met de duim afgedrukt en gedateerd geïnformeerde toestemmingsformulier
  • Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek
  • Man of vrouw tussen 18 en 55 jaar, inclusief
  • In goede algemene gezondheid, zoals blijkt uit medische geschiedenis en klinisch onderzoek voordat u aan de studie begint
  • Mogelijkheid om orale medicatie in te nemen en bereid te zijn zich aan het medicatieregime te houden
  • Voor vrouwen geldt dat zij niet vruchtbaar moet zijn of passende maatregelen moet nemen om zwangerschap te voorkomen gedurende 30 dagen voorafgaand aan de vaccinatie tot 2 maanden na voltooiing van de vaccinreeks. Niet-vruchtbaar betekent dat ze chirurgisch gesteriliseerd is of ten minste één jaar na de menopauze. Passende maatregelen om zwangerschap te voorkomen zijn onder meer onthouding of adequate anticonceptiemaatregelen (d.w.z. intra-uterien anticonceptiemiddel; orale anticonceptiva; pessarium of condoom in combinatie met anticonceptiegelei, crème of schuim; Norplant of Depo-Provera). Het personeel van de klinische proeflocatie zal helpen bij het aanbieden van aanvaardbare anticonceptie voor deelname aan de studie en zal dit tijdens het screeningsbezoek met de vrijwilliger bespreken.

Uitsluitingscriteria:

  • Geplande toediening/toediening van een vaccin waarin het onderzoeksprotocol niet voorziet vanaf 30 dagen vóór de eerste dosis van het onderzoeksvaccin tot 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksvaccin.†

    † In het kader van de COVID-19-pandemie wordt de toediening van het COVID-19-vaccin als volgt toegestaan ​​als uitzondering op dit uitsluitingscriterium. Het onderzoeksteam zal met de deelnemer samenwerken om te proberen een COVID-19-vaccintoediening 30 dagen of langer voor of na de studievaccinaties te laten plaatsvinden. Wanneer dit niet mogelijk is, is COVID-19-vaccinatie toegestaan ​​10 dagen of meer voor of na studievaccinatie. Tussenpozen korter dan 10 dagen kunnen in overleg met de sponsor geval per geval worden toegestaan.

  • Elke voorafgaande ontvangst van een vaccin tegen hondsdolheid of experimenteel vaccin tegen malaria.
  • Bevestigde of vermoede significante immunosuppressieve of immunodeficiënte aandoening zoals bepaald door de onderzoeker, inclusief klinische stadium 3 of 4 infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
  • Een familiegeschiedenis van aangeboren of erfelijke immunodeficiëntie.
  • Geschiedenis van allergische reacties, significante immunoglobuline E (IgE)-gemedieerde gebeurtenissen of anafylaxie bij eerdere immunisaties.
  • Geschiedenis van eventuele neurologische aandoeningen.
  • Acute ziekte (gedefinieerd als de aanwezigheid van een matige of ernstige ziekte met of zonder koorts), inclusief acute malaria, op het moment van inschrijving. Alle vaccins kunnen worden toegediend aan personen met een lichte ziekte, zoals diarree of milde infectie van de bovenste luchtwegen zonder koorts, d.w.z. Orale temperatuur < 37,5°C*. Personen die zijn uitgesloten met een acute ziekte, waaronder acute malaria, kunnen weer in aanmerking komen na volledig herstel van de ziekte, inclusief passende behandeling, indien van toepassing, en kunnen op een later tijdstip opnieuw worden gescreend. *Temperatuurmetingen kunnen door locatiepersoneel worden gedaan met ofwel orale, axillaire of infraroodthermometers tijdens bezoeken aan de kliniek of ter plekke, terwijl proefpersonen die zijn ingeschreven in het reactogeniciteitscohort worden voorzien van orale thermometers om hun eigen temperatuurmetingen in de geheugensteun gedurende 7 dagen na elke vaccinatie.
  • Acute of chronische, klinisch significante pulmonale, cardiovasculaire (inclusief hartritmestoornissen), lever- of nierfunctieafwijkingen, zoals bepaald door medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek of laboratoriumscreeningstests.
  • Geschiedenis van homozygote sikkelcelziekte (Hgb SS).
  • Alle klinisch significante laboratoriumafwijkingen zoals vastgesteld door de onderzoeker in screeningslaboratoria.
  • Geschiedenis van splenectomie.
  • Toediening van immunoglobulinen, bloedtransfusies of andere bloedproducten binnen de drie maanden voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksvaccin of geplande toediening tijdens de onderzoeksperiode.
  • Zwangere (d.w.z. een positieve zwangerschapstest) of zogende vrouw tijdens de immunisatiefase van het onderzoek (zie rubriek 2.3 voor de motivering). Als een vrouw zwanger wordt nadat alle vaccinaties zijn voltooid, wordt ze niet uitgesloten van de rest van het onderzoek.
  • Vrouw die van plan is zwanger te worden of van plan is te stoppen met anticonceptie tijdens de vaccinatiefase.
  • Geschiedenis van chronisch alcoholgebruik en / of drugsmisbruik.
  • Chronische toediening (gedefinieerd als meer dan 14 dagen) van immunosuppressiva of andere immuunmodificerende geneesmiddelen binnen zes maanden voorafgaand aan de eerste vaccindosis (voor corticosteroïden betekent dit prednison, of equivalent, ≥ 0,5 mg/kg/dag. Geïnhaleerde en lokale steroïden zijn toegestaan).
  • Grote aangeboren afwijkingen of ernstige chronische ziekte.
  • Gelijktijdige deelname aan enig ander klinisch onderzoek [behalve deelname aan het Health and Demographics Surveillance System (HDSS)-netwerk].
  • Alle andere bevindingen waarvan de onderzoeker denkt dat ze het risico op een nadelig resultaat van deelname aan het onderzoek zouden vergroten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep 1: positieve baseline parasitemie, antimalariabehandeling, RTS,S/AS01E-vaccin
Proefpersonen van Groep 1 hebben detecteerbare P. falciparum parasietmie bij baseline gemeten met PCR. Antimalariabehandeling met dihydroartemisinine-piperaquine (DHA/Pip) om aseksueel stadium en jonge gametocytparasieten te verwijderen plus een lage dosis primaquine (LD PQ) om volwassen gametocyten te verwijderen zal 4 weken voorafgaand aan immunisatie met RTS,S/AS01E worden gegeven. Een 2e kuur met DHA/Pip plus Primaquine wordt 2 weken voor de tweede RTS,S/AS01E-immunisatie gegeven. Een week voor de 3e RTS,S/AS01E-immunisatie wordt een driedaagse kuur met Artemether/lumefantrine (A/L) plus Primaquine toegediend om de infectie te genezen. De reden voor de toediening van A/L is de verkorte halfwaardetijd die de voorkeur heeft, waardoor de werkzaamheid van het vaccin kan worden beoordeeld, waardoor elk verstorend effect als gevolg van een langdurig antimalaria-effect van het geneesmiddel wordt uitgesloten.
Vaccin
Experimenteel: Groep 2: Negatieve baseline parasitemie, antimalariaprofylaxe, RTS,S/AS01E-vaccin
Groep 2 proefpersonen hebben geen detecteerbare P. falciparum parasietmie zoals gemeten met PCR bij inschrijving. Voorgesteld wordt chemopreventie tegen malaria te starten bij proefpersonen (profylaxe-effect) met DHA/Pip plus LD PQ 4 weken voorafgaand aan immunisatie met RTS,S/AS01E. Een 2e kuur met DHA/Pip plus Primaquine wordt 2 weken voor de tweede RTS,S/AS01E-immunisatie gegeven. Een week voor de 3e RTS,S/AS01E-immunisatie wordt een driedaagse kuur met A/L plus Primaquine toegediend om de infectie te genezen.
Vaccin
Experimenteel: Groep 3: positieve baseline parasitemie, RTS,S/AS01E-vaccin
Groep 3-proefpersonen hebben detecteerbare P. falciparum-parasietmie bij baseline gemeten met PCR, maar zullen geen antimalariamedicatie krijgen om PCR-positieve parasieten te verwijderen. Deze groep omvat 35 proefpersonen en is alleen opgenomen voor immunologische beoordeling en niet voor de werkzaamheid van het vaccin. Proefpersonen in groep 3 krijgen driemaal RTS,S/AS01E toegediend volgens een schema van 0, 1, 7 maanden.
Vaccin
Placebo-vergelijker: Groep 4: positieve baseline parasitemie, antimalariabehandeling, rabiësvaccin
Groep 4-proefpersonen hebben detecteerbare P. falciparum-parasietmie bij baseline gemeten met PCR (merk op dat elk positief resultaat van PCR als positief zal worden beschouwd voor groepsselectie en onderzoekseindpunten zoals bij groep 1) en zullen DHA / Pip, Primaquine en A / krijgen L volgens hetzelfde schema als proefpersonen in groep 1. Proefpersonen in groep 4 zullen het Abhayrab-rabiësvaccin toegediend krijgen volgens een schema van 0, 1, 7 maanden.
Vaccin
Placebo-vergelijker: Groep 5: Negatieve baseline parasitemie, antimalariaprofylaxe, rabiësvaccin
Proefpersonen van groep 5 hebben geen detecteerbare parasietmie van P. falciparum zoals gemeten met PCR bij inschrijving en zullen DHA/Pip, Primaquine en A/L krijgen volgens hetzelfde schema als proefpersonen in groep 2. Proefpersonen in groep 5 zullen het Abhayrab-rabiësvaccin toegediend krijgen op een schema van 0, 1, 7 maanden.
Vaccin

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vaccinwerkzaamheid: malaria-infectie door PCR in groep 1 en 4
Tijdsspanne: Start van actieve detectie van infectiefase rond week 30 tot maximaal 77 weken.
De tijd tot de eerste malaria-infectie door PCR na voltooiing van de vaccinatie in groep 1 en 4.
Start van actieve detectie van infectiefase rond week 30 tot maximaal 77 weken.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vaccinwerkzaamheid: malaria-infectie door PCR in groep 2 en 5
Tijdsspanne: Start van actieve detectie van infectiefase rond week 30 tot maximaal 77 weken.
De tijd tot de eerste malaria-infectie door PCR na voltooiing van de vaccinatie in groep 2 en 5.
Start van actieve detectie van infectiefase rond week 30 tot maximaal 77 weken.
Veiligheidsparameters: incidentie van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) zoals beoordeeld door te voldoen aan de SAE-definitie per protocol
Tijdsspanne: Van dosis 1 tot studieconclusie.

Frequentietelling en proportie proefpersonen die ernstige bijwerkingen (SAE's) meldden gedurende de gehele onderzoeksperiode. SAE's worden gedefinieerd als bijwerkingen die:

  • Resulteert in de dood,
  • levensgevaarlijk is,
  • Resulteert in invaliditeit/onbekwaamheid,
  • Vereist ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname,
  • Resulteert in handicap/onbekwaamheid.
  • Resulteert in een aangeboren afwijking en/of aangeboren afwijking.
Van dosis 1 tot studieconclusie.
Veiligheidsparameters: Incidentie van gevraagde lokale en systemische bijwerkingen zoals beoordeeld door de definitie van gebeurtenissen per protocol
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na elke vaccinatie.

Frequentietelling en proportie proefpersonen die binnen 7 dagen na elke vaccinatie lokale en systemische bijwerkingen meldden.

Lokale (injectieplaats) bijwerkingen worden gedefinieerd als:

  • Pijn op de injectieplaats
  • Zwelling op de injectieplaats

Systemische bijwerkingen worden gedefinieerd als:

  • Koorts (temperatuur >37,5 C)
  • Hoofdpijn
  • Gastro-intestinale problemen
  • Vermoeidheid
  • Spierpijn
Binnen 7 dagen na elke vaccinatie.
Veiligheidsparameters: Incidentie van ongevraagde bijwerkingen zoals beoordeeld door definitie van gebeurtenissen per protocol
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na elke vaccinatie.
Frequentietelling en deel van proefpersonen die ongevraagde bijwerkingen meldden binnen 28 dagen na elke vaccinatie. Een bijwerking wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een studiedeelnemer, tijdelijk geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet gerelateerd aan het geneesmiddel, of tijdelijk geassocieerd met een studieprocedure.
Binnen 28 dagen na elke vaccinatie.
Immunogeniciteit: Anti-circumsporozoiet (CS) antilichaam
Tijdsspanne: Specifieke tijdstippen tot 53 weken.
Anti-circumsporozoite (CS) antilichaamniveaus en aviditeit op gespecificeerde tijdstippen.
Specifieke tijdstippen tot 53 weken.
Immunogeniciteit: Hepatitis B-oppervlakte-antilichaam (HBsAb)
Tijdsspanne: Specifieke tijdstippen tot 53 weken.
Hepatitis B-oppervlakte-antilichaam (HBsAb) niveaus op gespecificeerde tijdstippen.
Specifieke tijdstippen tot 53 weken.

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verkennend: antilichamen tegen hondsdolheid
Tijdsspanne: Gespecificeerde tijdstippen tot 32 weken.
Antilichamen tegen hondsdolheid op gespecificeerde tijdstippen bij een subgroep van proefpersonen in groep 4 en 5.
Gespecificeerde tijdstippen tot 32 weken.
Verkennend: celgemedieerde immuunresponsen
Tijdsspanne: Gespecificeerde tijdstippen tot 32 weken.
Celgemedieerde immuunresponsen bij proefpersonen die RTS,S/AS01E kregen toegediend (Groepen 1, 2 en 3) zullen beschrijvend van aard zijn.
Gespecificeerde tijdstippen tot 32 weken.
Verkennend: RNA-transcriptiereacties
Tijdsspanne: Gespecificeerde tijdstippen tot 32 weken.
RNA-transcriptieresponsen voor alle proefpersonen in Groepen 1 - 5.
Gespecificeerde tijdstippen tot 32 weken.
Verkennend: typering van humaan leukocytenantigeen (HLA).
Tijdsspanne: Tot 53 weken.
HLA-typering bij proefpersonen die RTS,S/AS01E toegediend kregen (Groepen 1, 2 en 3).
Tot 53 weken.
Verkennend: Malaria Cross-sectionele prevalentie aan het einde van de studie
Tijdsspanne: De resultaten bepaalden de periode tussen ongeveer week 46 en tot ongeveer week 77.
Cross-sectionele malaria-PCR/DBS bij studiebeëindigingsbezoek in groepen 1 - 5.
De resultaten bepaalden de periode tussen ongeveer week 46 en tot ongeveer week 77.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 november 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

18 maart 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 oktober 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 september 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 september 2022

Laatst geverifieerd

1 september 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CVIA 078
  • PACTR202006896481432 (Register-ID: Pan African Clinical Trial Registry)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Plasmodium Falciparum

Klinische onderzoeken op RTS,S/AS01E

3
Abonneren