Gratis middelste neusschelpflap voor reparatie van cerebrospinale vloeistoflekkage met lage stroming

Cerebrospinale vloeistof (CSF) rhinorroe is het gevolg van een abnormale communicatie tussen de sinonasale holte en de subarachnoïdale ruimte. Het kan spontaan optreden of secundair aan een accidenteel of iatrogeen trauma. CSF-lek is een potentieel verwoestende aandoening die kan leiden tot opstijgende meningitis, pneumocephalus en intracraniaal abces. Chirurgische reparatie wordt aanbevolen voor de meeste patiënten met CSF-lekkage om mogelijke gevolgen te voorkomen.

Bij de benadering zijn meerdere transplantaatmaterialen gebruikt, waaronder temporalis fascia, middelste neusschelpflap, fascia lata, vet, vrij kraakbeen of bot, gevasculariseerde neusseptale flap en acellulaire huidtransplantaten. Van deze opties zijn vasculaire nasoseptale flappen momenteel de meest populaire materialen. Er is in beperkte literatuur melding gemaakt van het gebruik van een vrije middenschelpflap tijdens een endoscopische benadering om CSF-rinorroe te behandelen, en de resultaten waren niet doorslaggevend. Er was een groot aantal gevallen waarin een vrije midden-turbinaatflap werd gebruikt voor herstel van CSF-rinorroe in onze instelling. Het doel van deze studie was het bepalen van de werkzaamheid en veiligheid van de vrije middenschelpflap voor herstel van CSF-rinorroe.