Het effect van bilaterale Erector Spina Plane Block op postoperatieve pijn bij hartchirurgie bij volwassenen.

Het niet adequaat voorkomen van pijn na een hartoperatie verhoogt de morbiditeit en resulteert in een hoge incidentie van persistent poststernotomie-pijnsyndroom.

Het gebruik van speciale analgetica op basis van opioïden veroorzaakt bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, sedatie, urineretentie, ademhalingsdepressie en vertraagde tracheale extubatie.

Regionale anesthesietechnieken zoals pectoralis zenuwblokkade en serratus anterieure blokkade zorgen voor analgesie in het borstbeen en bescherming tegen pijn in de laterale/achterste borstwand.

Ketamine en a2-agonisten werden gebruikt voor intraveneuze analgesie om het gebruik van opioïden te verminderen. Deze medicijnen hebben echter mogelijke bijwerkingen die hun uitgebreide klinische gebruik als analgetica beperken. Het gebruik van regionale anesthesietechnieken, b.v. thoracale epidurale en thoracale paravertebrale blokkade, durale punctie, epiduraal hematoom, ruggenmergletsel, hypotensie, pneumothorax, epiduraal abces, ipsilateraal syndroom van Horner. en de grote kans op complicaties.

Erector spinae (ESP) blok, een nieuwe methode, zorgt voor een brede multi dermatomale sensorische blokkade. In het processus spinosus T 4-5 zorgt de bilaterale ESP-blok voor analgesie van T2 tot T9 sensorisch niveau en resulteert in zowel somatische als viscerale analgesie door zowel de dorsale als ventrale van de spinale zenuwen, inclusief de sympathische keten, te blokkeren. Dit blok kan voldoende analgesie bieden voor de mediane sternotomie, omdat de belangrijkste zenuwtoevoer naar het sternale gebied van T2 tot T6 loopt. Ons doel in deze studie is om analgetische consumptie en postoperatief pijneffect te onderzoeken bij patiënten die een cardiopulmonale bypass ondergingen met Erector Spina Block, een nieuw blok.