Vergelijking van de efficiëntie van manuele therapie en lichaamsbeweging bij mensen met mechanische nekpijn

Mechanische nekpijn (MNP) wordt gedefinieerd als nekpijn die duidelijk wordt bij de houding van de cervicale regio, beweging of palpatie van de spieren in de cervicale regio, gevoeld in de cervicale, occipitale of posterieure scapulaire regio zonder zich uit te breiden naar de bovenste extremiteit, en zonder elk trauma of specifieke pathologie die aan de klachten ten grondslag ligt. MNP veroorzaakt symptomen zoals pijn in het cervicale gebied, verhoogde gevoeligheid voor druk, afname van het actieve bewegingsbereik (ROM) van het cervicale gebied, slaperigheid en duizeligheid. De meeste MNP-gevallen zijn te wijten aan spier- of paraspinale weke delenproblemen en vertonen verbetering in de eerste 6 weken met conservatieve behandelmethoden. Wanneer de huidige behandelingsaanbevelingen worden onderzocht op basis van de duur van nekpijn die gepaard gaat met bewegingsbeperking, wordt een oefenprogramma met mobilisatie van de thoracale regio, cervicale ROM-oefeningen en versterkings- en rekoefeningen voor de scapulothoracale regio en de spieren van de bovenste ledematen aanbevolen voor acute nek pijn. Daarnaast kunnen diverse manuele therapietechnieken worden toegepast op de cervicale regio.

Bij subacute nekpijn wordt een oefenprogramma toegepast om het uithoudingsvermogen van de nek- en bovenste extremiteitspieren te vergroten. In deze periode kunnen verschillende manuele therapiemethoden worden toegepast in het thoracale en cervicale gebied. Bij chronische nekpijn worden gecombineerde behandelingstoepassingen aanbevolen, waaronder verschillende oefeningen, mobilisatie- en manipulatietechnieken, dry needling, laser en intermitterende handmatige/mechanische tractie. Er wordt beweerd dat de high-speed low-amplitude techniek, die tot de manuele therapietechnieken behoort en bij veel musculoskeletale problemen wordt gebruikt, de ROM kan vergroten, de pijn kan verminderen en de functie kan verbeteren.

Verschillende manuele therapietechnieken en verschillende oefeningen zouden een positief effect hebben op nekpijn. De geïsoleerde effecten van deze technieken bij mensen met MNP zijn echter niet volledig bekend. Het doel van dit onderzoek is dan ook om de effecten vast te stellen van twee verschillende behandelprogramma's waarin de manuele therapietechniek en het oefenprogramma worden toegepast bij personen met MNP. Daarnaast is het een ander doel om het effect van het behandelprogramma waarin manuele therapie en oefenprogramma worden toegepast te vergelijken met de geïsoleerde effecten van deze technieken.