S-Asenosyl-L-methionine versus placebo voor artrose van de handen (SAMe)

Inclusiecriteria:

• Huidige eerstelijnszorgverlener bij Heater Road Primary Care
• Kantoorbezoek aan de Heater Road-kliniek in de afgelopen 3 jaar
• Patiënt leeftijd 50-75 jaar

• Ongemak of functionele beperkingen van een of beide handen EN ofwel:

  1. Objectieve bevindingen van ten minste één hand die voldoet aan diagnostische criteria op basis van het American College of Rheumatology (ACR)* of
  2. bestaand radiografisch bewijs van artrose zoals beoordeeld door een radioloog
• Patiënten die OTC- of receptplichtige analgetica gebruiken die bereid zijn hun huidige analgetica gedurende twee weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek te stoppen en in de loop van het onderzoek van die medicijnen af ​​te blijven
• *Objectieve inclusiecriteria (zie posterschema)

Zwelling of misvorming van 2 van de volgende tien gewrichten: het 2e en 3e distale interfalangeale (DIP) van elke hand, het 2e en 3e proximale interfalangeale (PIP) van elke hand en het 1e carpometacarpale gewricht van beide handen.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten die andere voorgeschreven medicijnen dan NSAID's gebruiken voor hun artrose en niet in staat zijn om met hun medicatie te stoppen
• Patiënten met diagnose van artritis door andere aandoeningen dan artrose
• Patiënten bij wie het symptomatische gewricht een kunstgewricht is
• Patiënten met een bipolaire stoornis

• Patiënten die een van de volgende medicijnen gebruiken bij aanvang van de studie OF beginnen met een van deze medicijnen tijdens de onderzoeksperiode:

  1. dagelijkse opioïden (inclusief tramadol of buprenorfine)
  2. gabapentine of pregabaline
  3. prednison
  4. Recept NSAID's die ze niet kunnen stoppen, of actueel diclofenac
  5. SNRI-medicijnen (Effexor, Cymbalta, Fetzima, Pristiq)
• De deelnemer heeft een aandoening of bevindt zich in een situatie die, naar de mening van de onderzoeker, de deelnemer een aanzienlijk risico kan opleveren, de onderzoeksresultaten kan verwarren of de deelname van de deelnemer aan het onderzoek aanzienlijk kan verstoren