Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van Denosumab ter voorkoming van progressie van skeletaandoeningen bij kinderen met fibreuze dysplasie

Een fase 2-studie van Denosumab ter voorkoming van progressie van skeletaandoeningen bij kinderen met fibreuze dysplasie

Achtergrond:

Fibreuze dysplasie (FD) is een ziekte die de botten aantast. Het veroorzaakt botlaesies die zwak kunnen worden en kunnen leiden tot breuken, misvormingen en zenuwbeschadigingen. FD-botlaesies beginnen zich kort na de geboorte te ontwikkelen en groeien tijdens de kindertijd. De laesies stoppen met groeien bij volwassenen, maar kunnen nog steeds invaliditeit veroorzaken. Onderzoekers willen manieren vinden om de groei van FD-botlaesies te stoppen.

Objectief:

Om een ​​studiegeneesmiddel (denosumab) te testen bij kinderen met FD.

Geschiktheid:

Kinderen van 4 tot 14 jaar met FD en die ook zijn ingeschreven in het Screening en Natural History-protocol (98-D-0145).

Ontwerp:

Deelnemers krijgen een screeningbezoek in de NIH-kliniek of via telehealth. Hun medische geschiedenis zal worden beoordeeld.

Deelnemers overnachten 4 keer in 76 weken in het ziekenhuis. Elk verblijf duurt 5 tot 7 nachten.

Deelnemers zullen tijdens het onderzoek ook elke 4 weken een plaatselijk laboratorium bezoeken voor bloed- en urinetests.

Deelnemers krijgen gedurende 48 weken eenmaal per 4 weken denosumab. Het medicijn wordt toegediend als een injectie onder de huid met een kleine naald. Sommige injecties kunnen thuis worden uitgevoerd door een verzorger. De verzorger krijgt een training voor deze procedure.

Deelnemers ondergaan veel tests die tijdens het onderzoek kunnen worden herhaald. Ze krijgen een tandheelkundig examen. Ze zullen tests ondergaan van hun kracht en het vermogen om vrij te bewegen. Ze zullen röntgenfoto's en andere scans ondergaan om foto's van hun botten te krijgen.

Deelnemers krijgen een ander medicijn dat gedurende 30 minuten via een naald in de arm wordt toegediend.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Studiebeschrijving:

Dit wordt een fase 2, open-label, eenarmige studie van denosumab-behandeling om progressie van fibreuze dysplasie (FD) laesies bij kinderen te voorkomen.

Doelstellingen:

Hoofddoel:

Evalueer het effect van denosumab op de progressie van FD-laesies bij kinderen.

Secundaire doelstellingen:

  • Evalueer de effecten van denosumab op FD-laesieactiviteit.
  • Evalueer het effect van denosumab op kracht en mobiliteit.
  • Evalueer het effect van denosumab op pijn en kwaliteit van leven.
  • Evalueer de veiligheid en verdraagbaarheid van denosumab bij kinderen met FD.

Eindpunten:

Primair eindpunt:

Verandering in Skeletal Load Score vanaf baseline tot 48 weken

Secundaire eindpunten:

  • Procentuele verandering in markers voor botomzetting in serum vanaf baseline tot 48 weken: Procollagen 1 Intact N-Terminal Propeptide (P1NP, formatiemarker), C-telopeptiden (CTX, resorptiemarker), osteocalcine en botspecifieke alkalische fosfatase
  • Verandering in 18F-NaF PET/CT totale laesieactiviteit vanaf baseline tot 48 weken
  • Verandering in 18F-NaF PET/CT schildwachtlaesie-intensiteit (SUVmax) vanaf baseline tot 48 weken
  • Verandering in functionele parameters vanaf baseline tot 48 weken, inclusief spierkracht, bewegingsbereik en loopsnelheid
  • Verandering in door de patiënt gerapporteerde uitkomstschalen die pijn en kwaliteit van leven evalueren vanaf baseline tot 48 weken, inclusief PROMIS Pediatrische metingen van pijnintensiteit, pijninterferentie, mobiliteit en vermoeidheid.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

15

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • Werving
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefoonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

4 jaar tot 14 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:

  • Bevestigde diagnose van fibreuze dysplasie
  • Leeftijd 4 tot 14 jaar
  • Gelijktijdige inschrijving in het bijbehorende Screening and Natural History-protocol 98-D-0145
  • Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier
  • Verklaarde bereidheid van voogd/wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR) om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek
  • Bekwaamheid van voogd/LAR om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid om dit te ondertekenen
  • Voor vruchtbare vrouwen: afspraak om zeer effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens deelname aan de studie. Zeer effectieve anticonceptiemethoden zijn onder meer:

    • Totale onthouding. Periodieke onthouding (bijv. kalender-, ovulatie-, symptothermische, post-ovulatiemethoden) en onthouding zijn geen aanvaardbare anticonceptiemethoden.
    • Combinatie van het volgende (a+b of a+c, of b+c):

      • Gebruik van orale, geïnjecteerde of geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden of andere vormen van hormonale anticonceptie die vergelijkbare werkzaamheid hebben (faalpercentage <1%), bijvoorbeeld hormonale vaginale ring of transdermale hormonale anticonceptie
      • Plaatsing van een intra-uterien apparaat (IUD) of intra-uterien systeem (IUS)
      • Barrièremethoden voor anticonceptie: condoom of occlusiekapje (diafragma of cervicaal/gewelfkapje) met zaaddodend schuim/gel/film/crème/vaginale zetpil
  • Voor mannen die zich kunnen voortplanten: gebruik van condooms of andere methoden om effectieve anticonceptie met partner te garanderen
  • Minimaal lichaamsgewicht van 12 kilogram

UITSLUITINGSCRITERIA:

Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

  • Zwangerschap of borstvoeding
  • Bekende allergische reacties op denosumab
  • Voorgeschiedenis, of actueel bewijs, van osteomyelitis/osteonecrose van de kaak
  • Geplande invasieve tandheelkundige procedure voor de loop van de studie
  • Aanwezigheid van niet-genezen tand- of kaakchirurgie
  • Orthopedische procedure uitgevoerd minder dan 6 weken voorafgaand aan de eerste dag van de toediening van denosumab (dag 0)
  • Acute fractuur minder dan 6 weken voorafgaand aan de eerste dag van de toediening van denosumab (dag 0)
  • Serumcalcium of albumine-aangepast serumcalcium onder het normale bereik voor het NIH-laboratorium (patiënten komen in aanmerking voor herscreening na een repletieperiode van maximaal 6 maanden)
  • 25-hydroxyvitamine D-spiegel hoger dan 20 ng/ml (patiënten komen in aanmerking voor herscreening na een repletieperiode van maximaal 6 maanden)
  • Onbehandelde of onvoldoende behandelde hypofosfatemie zoals bepaald door de hoofdonderzoeker (patiënten komen in aanmerking voor herscreening na aanvang of optimalisatie van fosforvervanging niet langer dan 6 maanden)
  • Onvermogen om te voldoen aan een niet-verdoofd 18F-NaF PET/CT (proefpersonen komen na 6 maanden in aanmerking voor herscreening)
  • Gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel in de laatste 3 maanden voorafgaand aan de eerste dag van de toediening van denosumab (dag 0)
  • Een aandoening hebben die naar de mening van de PI aanleiding kan geven tot bezorgdheid over de veiligheid van de proefpersoon of problemen met de interpretatie van gegevens.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: behandeling
behandel arm
monoklonaal antilichaam tegen receptoractivator van nucleair kappa-B-ligand (RANKL), een eiwit dat betrokken is bij het reguleren van osteoclastogenese

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in skeletbelastingscore
Tijdsspanne: 48 weken
Skeletal Burden Score is een gevalideerde maatstaf voor het kwantificeren van de ziektelast van FD waarvan is aangetoond dat deze correleert met uitkomsten voor het skelet
48 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Procentuele verandering in markers voor botomzetting in serum vanaf baseline tot 48 weken: procollageen 1-propeptide (P1NP, formatiemarker), beta-crosslaps-telopeptiden (CTX, resorptiemarker), osteocalcine en botspecifieke alkalische fosfatase
Tijdsspanne: 48 weken
weerspiegelen de onderliggende botomzetting en correleren met skeletale uitkomsten
48 weken
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 76 weken
Veiligheidseindpunten voor verwachte en onverwachte bijwerkingen
76 weken
Verandering in functionele parameters: - Spierkracht - Bewegingsbereik - Loopsnelheid (6 minuten lopen)
Tijdsspanne: 48 weken
Uitkomstmaten die dagelijkse activiteiten weerspiegelen
48 weken
Verandering in 18F-NaF PET/CT totale laesieactiviteit vanaf baseline tot 48 weken
Tijdsspanne: 48 weken
weerspiegelen onderliggende laesie-activiteit en correleren met skeletale uitkomsten
48 weken
Verandering in door de patiënt gerapporteerde uitkomstschalen: - SF10 - Korte pijninventaris - Korte vermoeidheidsinventaris
Tijdsspanne: 48 weken
Uitkomstmaten om pijn en kwaliteit van leven te bepalen
48 weken
Verandering in 18F-NaF PET/CT schildwachtlaesie-intensiteit (SUVmax)
Tijdsspanne: 48 weken
weerspiegelen onderliggende laesie-activiteit en correleren met skeletale uitkomsten
48 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alison M Boyce, M.D., National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 oktober 2022

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 maart 2024

Laatst geverifieerd

29 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

.alle IPD die ten grondslag liggen aan resultaten in een publicatie

IPD-tijdsbestek voor delen

vanaf 6 maanden na publicatie

IPD-toegangscriteria voor delen

Gegevens worden op redelijk verzoek gedeeld met de PI

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op denosumab

3
Abonneren