- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05468398
Effect van VR op pijn en patiënttevredenheid bij volwassenen die GNRFA krijgen
Het effect van virtual reality op pijn en patiënttevredenheid bij volwassenen die geniculaire zenuw radiofrequente ablatie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De ervaring van patiënten tijdens een medische procedure in een ziekenhuisomgeving is inherent stressvol en pijnlijk. Hoewel virtual reality (VR) oorspronkelijk werd erkend vanwege zijn amusementswaarde, is het onlangs gebruikt als een innovatief hulpmiddel in klinische omgevingen om pijn en angst te verminderen en tegelijkertijd de patiënttevredenheid te verbeteren. VR is een computergegenereerde simulatie van een levensechte ervaring die mensen meestal dient voor amusement en sociale interactieve doeleinden in een gesimuleerde driedimensionale omgeving. Virtual reality-therapie (VRT) biedt patiënten de mogelijkheid om "weg te komen" van schadelijke prikkels terwijl ze hun aandacht vestigen op een andere virtuele wereld (Alem).
Virtual reality zorgt voor een cognitieve afleiding door een 'echte wereldillusie' te creëren. VR kan de aandacht van een individu afleiden van pijn omdat het een multimodale sensorische afleider biedt. Deze positieve ervaring kan resulteren in een verlaging van de pijnscore door de tijd dat patiënten tijdens een procedure aan hun pijn denken te verkorten.
Genicular zenuw radiofrequente ablatie (GNRFA) is een optie om kniepijn te behandelen zonder operatie. De genicular zenuwen zijn de zenuwen die in de knie voeden. Radiofrequente ablatie is een proces waarbij radiofrequente golven worden toegepast op de zenuwen die de pijnlijke impulsen van het kniegewricht dragen. GNRFA gebruikt fluoroscopiebegeleiding om 3 naalden in te brengen bij elk van de drie genicular zenuwen die het gevoel van het kniegewricht overbrengen. Dit wordt gevolgd door testen op sensorische respons, gevolgd door toediening van lokaal anestheticum (2% lidocaïne) volgens de zorgstandaard, en vervolgens radiofrequente ablatie. Deze behandelmethode staat bekend als zeer veilig, gemakkelijk en betrouwbaar omdat fluoroscopiebegeleiding een hoge nauwkeurigheid van lokalisatie biedt op de proceduredoelen buiten het kniegewricht. Patiënten met symptomatische artrose van de knie hebben op korte en lange termijn positieve resultaten laten zien na deze methode met significante vermindering van pijnniveaus (Kidd) en verbeterde functionaliteit. Deze niet-invasieve procedure kan met succes een operatie of intra-articulaire therapie vervangen, waarbij de procedure rechtstreeks op het kniegewricht wordt uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Navid Alem, MD
- Telefoonnummer: (949) 413-4950
- E-mail: alemn@uci.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Paulette Mensah, BA
- Telefoonnummer: 714-456-8818
- E-mail: pmensah@hs.uci.edu
Studie Locaties
-
-
California
-
Irvine, California, Verenigde Staten, 92617
- Werving
- UC Irvine Gottschalk Medical Plaza
-
Onderonderzoeker:
- Joseph Rinehart, MD
-
Contact:
- Paulette Mensah, BA
- Telefoonnummer: 714-456-8818
- E-mail: pmensah@hs.uci.edu
-
Contact:
- Dilara Ozonur, BS
- Telefoonnummer: 949-525-9983
- E-mail: dozonur@hs.uci.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Navid Alem, MD
-
Onderonderzoeker:
- Brent Yeung, MD
-
Onderonderzoeker:
- Rakhi Dayal, MD
-
Onderonderzoeker:
- Ariana Nelson, MD
-
Onderonderzoeker:
- Aaron Przybysz, MD
-
Onderonderzoeker:
- Shalini Shah, MD
-
Onderonderzoeker:
- Danielle Karimi, MD
-
Onderonderzoeker:
- Kyaw Lin, DO
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar of ouder
- Patiënten die een radiofrequente ablatie van de nervus genicularis ondergaan
- Patiënten die eerder zenuwblokkades of radiofrequente ablatieprocedures hebben ondergaan, kunnen worden opgenomen
Uitsluitingscriteria:
- Vereist sedatie tijdens de procedure
- Cognitieve stoornissen of dementie
- Geschiedenis van recente beroerte, epilepsie, psychose of claustrofobie
- Blindheid of doofheid
- Weigering om de headset te gebruiken
- Isolatiestatus voor infectiebeheersing
- Bewegingsziekte of actieve misselijkheid/braken
- Zwangerschap (Zwangerschapstestpunt beschikbaar voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
De controlegroep krijgt volgens de zorgstandaard een genicular RFA met plaatselijke verdoving
|
|
Experimenteel: VR-interventie
De VR-interventiegroep krijgt een geniculaire RFA met plaatselijke verdoving volgens de zorgstandaard en het gebruik van het Soothe VR-apparaat.
|
Het Soothe VR-systeem is vervaardigd door Applied VR.
Het is een HIPAA-compatibel platform en is gevalideerd door gerandomiseerde controleproeven.
Het is nog niet beoordeeld door de FDA.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Piekpijn tijdens procedure
Tijdsspanne: 20 minuten
|
De pijnscore identificeerde de intensiteit op een grafische beoordelingsschaal van 0-100 punten die de ergste pijn tijdens de geniculaire RFA-procedure in twijfel trok met 0=niet tevreden en 100=zeer tevreden
|
20 minuten
|
Patiënttevredenheid met VR-apparaat
Tijdsspanne: 20 minuten
|
Geïdentificeerde intensiteit op een grafische beoordelingsschaal van 0-100 die de algehele tevredenheid tijdens de geniculaire RFA-procedure in twijfel trekt met 0=niet tevreden en 100= zeer tevreden
|
20 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijngedachten: duur van de tijd dat de patiënt aan pijn dacht
Tijdsspanne: 20 minuten
|
geïdentificeerde intensiteit op een 0-100 punt Grafische beoordelingsschaal die de ergste pijn tijdens de genicular RFA-procedure in twijfel trekt met 0=niet tevreden en 100= zeer tevreden
|
20 minuten
|
Patiënt procedurele angst
Tijdsspanne: 20 minuten
|
Patiënt vroeg pre- en periprocedureel naar hun angstniveau; gemeten door een 0-10 grafische beoordelingsschaal die angst voor en tijdens de procedure bevraagt met 0=niet angstig en 10=zeer angstig
|
20 minuten
|
Tevredenheid van de leverancier tijdens de procedure
Tijdsspanne: 20 minuten
|
De tevredenheid van beoefenaars met de VR wordt beoordeeld via een grafische beoordelingsschaal van 0-100 punten met 0=niet tevreden en 100=zeer tevreden
|
20 minuten
|
Aanvullende plaatselijke verdoving
Tijdsspanne: 20 minuten
|
Moet extra plaatselijke verdoving gebruiken
|
20 minuten
|
Aanbieder Pijnperceptie van de pijn van de patiënt
Tijdsspanne: 20 minuten
|
Noodzaak voor zorgverlener om aanvullend lokaal anestheticum te gebruiken zoals gemeten door ja/nee en hoeveelheid gebruikt aanvullend lokaal anestheticum
|
20 minuten
|
Voorafgaande radiofrequente ablatie van de knie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Ja/Nee vraag of de patiënt een eerdere RFA-procedure heeft ondergaan voorafgaand aan het studiebezoek
|
2 jaar
|
Eerder gebruik van virtual reality
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Ja/Nee vraag of de patiënt in het verleden enige vorm van VR heeft gebruikt (zoals voor gamen, enz.)
|
2 jaar
|
Bijwerkingen van Virtual Reality
Tijdsspanne: 20 minuten
|
De patiënt wordt gevraagd of hij of zij bijwerkingen heeft gehad, zoals hoofdpijn, hartkloppingen enz. bij het gebruik van de VR
|
20 minuten
|
Subgroepanalyse
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Analyse van patiënten op leeftijd, geslacht, provider en acceptatie van technologie; het beoordelen van demografische informatie over patiënten om overeenkomsten te bepalen
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Navid Alem, MD, Faculty
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McCaul KD, Malott JM. Distraction and coping with pain. Psychol Bull. 1984 May;95(3):516-33. No abstract available.
- Gold JI, Mahrer NE. Is Virtual Reality Ready for Prime Time in the Medical Space? A Randomized Control Trial of Pediatric Virtual Reality for Acute Procedural Pain Management. J Pediatr Psychol. 2018 Apr 1;43(3):266-275. doi: 10.1093/jpepsy/jsx129.
- Mahrer NE, Gold JI. The use of virtual reality for pain control: a review. Curr Pain Headache Rep. 2009 Apr;13(2):100-9. doi: 10.1007/s11916-009-0019-8.
- Hoffman HG, Seibel EJ, Richards TL, Furness TA, Patterson DR, Sharar SR. Virtual reality helmet display quality influences the magnitude of virtual reality analgesia. J Pain. 2006 Nov;7(11):843-50. doi: 10.1016/j.jpain.2006.04.006.
- Chan PY, Scharf S. Virtual Reality as an Adjunctive Nonpharmacological Sedative During Orthopedic Surgery Under Regional Anesthesia: A Pilot and Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1200-1202. doi: 10.1213/ANE.0000000000002169.
- Sharar SR, Carrougher GJ, Nakamura D, Hoffman HG, Blough DK, Patterson DR. Factors influencing the efficacy of virtual reality distraction analgesia during postburn physical therapy: preliminary results from 3 ongoing studies. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Dec;88(12 Suppl 2):S43-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.09.004.
- Mosso JL, Gorini A, De La Cerda G, Obrador T, Almazan A, Mosso D, Nieto JJ, Riva G. Virtual reality on mobile phones to reduce anxiety in outpatient surgery. Stud Health Technol Inform. 2009;142:195-200.
- Spiegel B, Fuller G, Lopez M, Dupuy T, Noah B, Howard A, Albert M, Tashjian V, Lam R, Ahn J, Dailey F, Rosen BT, Vrahas M, Little M, Garlich J, Dzubur E, IsHak W, Danovitch I. Virtual reality for management of pain in hospitalized patients: A randomized comparative effectiveness trial. PLoS One. 2019 Aug 14;14(8):e0219115. doi: 10.1371/journal.pone.0219115. eCollection 2019.
- Hong T, Wang H, Li G, Yao P, Ding Y. Systematic Review and Meta-Analysis of 12 Randomized Controlled Trials Evaluating the Efficacy of Invasive Radiofrequency Treatment for Knee Pain and Function. Biomed Res Int. 2019 Jun 26;2019:9037510. doi: 10.1155/2019/9037510. eCollection 2019.
- Alaterre C, Duceau B, Sung Tsai E, Zriouel S, Bonnet F, Lescot T, Verdonk F. Virtual Reality for PEripheral Regional Anesthesia (VR-PERLA Study). J Clin Med. 2020 Jan 13;9(1):215. doi: 10.3390/jcm9010215.
- Kidd VD, Strum SR, Strum DS, Shah J. Genicular Nerve Radiofrequency Ablation for Painful Knee Arthritis: The Why and the How. JBJS Essent Surg Tech. 2019 Mar 13;9(1):e10. doi: 10.2106/JBJS.ST.18.00016. eCollection 2019 Mar 26.
- Jamison DE, Cohen SP. Radiofrequency techniques to treat chronic knee pain: a comprehensive review of anatomy, effectiveness, treatment parameters, and patient selection. J Pain Res. 2018 Sep 18;11:1879-1888. doi: 10.2147/JPR.S144633. eCollection 2018.
- Carrougher GJ, Hoffman HG, Nakamura D, Lezotte D, Soltani M, Leahy L, Engrav LH, Patterson DR. The effect of virtual reality on pain and range of motion in adults with burn injuries. J Burn Care Res. 2009 Sep-Oct;30(5):785-91. doi: 10.1097/BCR.0b013e3181b485d3.
- Sikka N, Shu L, Ritchie B, Amdur RL, Pourmand A. Virtual Reality-Assisted Pain, Anxiety, and Anger Management in the Emergency Department. Telemed J E Health. 2019 Dec;25(12):1207-1215. doi: 10.1089/tmj.2018.0273. Epub 2019 Feb 20.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 20206207
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Verzacht VR
-
Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi...WervingOnderrug pijn | Chronische pijnSpanje
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione PoliambulanzaWerving
-
Indiana UniversityAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen | Cognitieve disfunctieVerenigde Staten
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiVoltooid
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.WervingBipolaire stoornis | Interventionele studie | VRChina
-
Vrije Universiteit BrusselActief, niet wervendHartinfarct | VerwaarlozenBelgië
-
Cornell UniversityWervingPijngrensVerenigde Staten
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Nog niet aan het wervenNeoplasma | VerzorgersVerenigde Staten
-
Medical University of LodzNational Center for Research and Development, Poland; Senopi AGWerving
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ParmaMinistry of Health, ItalyWervingHartinfarct | Hemiplegie | HemipareseItalië