- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05468398
Wpływ VR na ból i zadowolenie pacjentów u dorosłych otrzymujących GNRFA
Wpływ wirtualnej rzeczywistości na ból i zadowolenie pacjentów u dorosłych poddawanych ablacji nerwu kolanowego
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Doświadczenia pacjentów związane z procedurą medyczną w środowisku szpitalnym są z natury stresujące i bolesne. Chociaż rzeczywistość wirtualna (VR) była pierwotnie uznawana za wartość rozrywkową, ostatnio została wykorzystana jako innowacyjne narzędzie w warunkach klinicznych do zmniejszenia bólu i niepokoju, przy jednoczesnej poprawie zadowolenia pacjentów. VR to wygenerowana komputerowo symulacja realistycznego doświadczenia, która zwykle służy ludziom do celów rozrywkowych i interaktywnych w symulowanym trójwymiarowym środowisku. Terapia rzeczywistością wirtualną (VRT) oferuje pacjentom możliwość „ucieczki” od szkodliwych bodźców poprzez skierowanie ich uwagi na inny wirtualny świat (Alem).
Rzeczywistość wirtualna zapewnia rozproszenie poznawcze poprzez tworzenie „iluzji świata rzeczywistego”. VR może odwrócić uwagę danej osoby od bólu, ponieważ oferuje multimodalny dystraktor czuciowy. To pozytywne doświadczenie może skutkować zmniejszeniem skali bólu poprzez skrócenie czasu, w którym pacjenci myślą o swoim bólu podczas zabiegu.
Ablacja częstotliwościami radiowymi nerwów genicularnych (GRFA) jest opcją leczenia bólu kolana bez operacji. Nerwy kolanowe to nerwy, które zasilają kolano. Ablacja prądem o częstotliwości radiowej to proces polegający na zastosowaniu fal o częstotliwości radiowej do nerwów przenoszących bolesne impulsy ze stawu kolanowego. GNRFA wykorzystuje wskazówki fluoroskopowe, aby wprowadzić 3 igły do każdego z trzech nerwów kolanowych, które przenoszą czucie ze stawu kolanowego. Następnie przeprowadza się badanie odpowiedzi czuciowej, po czym podaje się środek znieczulający miejscowo (2% lidokaina) zgodnie ze standardem opieki, a następnie ablację prądem o częstotliwości radiowej. Ta metoda leczenia znana jest jako bardzo bezpieczna, wygodna i niezawodna, ponieważ prowadzenie fluoroskopii zapewnia dużą dokładność lokalizacji celów zabiegu poza stawem kolanowym. Pacjenci z objawową chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego wykazywali krótko- i długoterminowe pozytywne wyniki stosowania tej metody ze znaczną redukcją poziomu bólu (Kidd) i zwiększoną funkcjonalnością. Ta nieinwazyjna procedura jest w stanie z powodzeniem zastąpić operację lub terapię dostawową, gdzie zabieg wykonywany jest bezpośrednio na stawie kolanowym.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Navid Alem, MD
- Numer telefonu: (949) 413-4950
- E-mail: alemn@uci.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Paulette Mensah, BA
- Numer telefonu: 714-456-8818
- E-mail: pmensah@hs.uci.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92617
- Rekrutacyjny
- UC Irvine Gottschalk Medical Plaza
-
Pod-śledczy:
- Joseph Rinehart, MD
-
Kontakt:
- Paulette Mensah, BA
- Numer telefonu: 714-456-8818
- E-mail: pmensah@hs.uci.edu
-
Kontakt:
- Dilara Ozonur, BS
- Numer telefonu: 949-525-9983
- E-mail: dozonur@hs.uci.edu
-
Główny śledczy:
- Navid Alem, MD
-
Pod-śledczy:
- Brent Yeung, MD
-
Pod-śledczy:
- Rakhi Dayal, MD
-
Pod-śledczy:
- Ariana Nelson, MD
-
Pod-śledczy:
- Aaron Przybysz, MD
-
Pod-śledczy:
- Shalini Shah, MD
-
Pod-śledczy:
- Danielle Karimi, MD
-
Pod-śledczy:
- Kyaw Lin, DO
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi
- Pacjenci poddawani ablacji prądem o częstotliwości radiowej nerwu kolanowego
- Pacjenci, którzy wcześniej otrzymali blokadę nerwów lub zabiegi ablacji prądem o częstotliwości radiowej, mogą zostać uwzględnieni
Kryteria wyłączenia:
- Wymagające sedacji podczas zabiegu
- Zaburzenia funkcji poznawczych lub demencja
- Historia niedawnego udaru, padaczki, psychozy lub klaustrofobii
- Ślepota lub głuchota
- Odmowa użycia zestawu słuchawkowego
- Stan izolacji w celu kontroli infekcji
- Choroba lokomocyjna lub aktywne nudności/wymioty
- Ciąża (Punkt testowania ciąży dostępny dla kobiet w wieku rozrodczym)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna otrzyma genikularną RFA z miejscowym środkiem znieczulającym zgodnie ze standardem opieki
|
|
Eksperymentalny: Interwencja VR
Grupa interwencji VR otrzyma RFA genikularną z miejscowym środkiem znieczulającym zgodnie ze standardem opieki i użyciem urządzenia Soothe VR.
|
System Soothe VR jest produkowany przez firmę Applied VR.
Jest to platforma zgodna z HIPAA i została zweryfikowana w randomizowanych badaniach kontrolnych.
Nie został jeszcze zweryfikowany przez FDA.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szczytowy ból podczas zabiegu
Ramy czasowe: 20 minut
|
Wynik bólu określał intensywność na Graficznej Skali Oceny od 0 do 100 punktów, kwestionując najgorszy ból podczas procedury RFA genikularnej, przy czym 0 = niezadowolony i 100 = bardzo zadowolony
|
20 minut
|
Zadowolenie pacjenta z urządzenia VR
Ramy czasowe: 20 minut
|
Zidentyfikowana intensywność na Graficznej Skali Oceny 0-100, kwestionująca ogólne zadowolenie podczas zabiegu RFA genikularnego, gdzie 0=niezadowolony i 100=bardzo zadowolony
|
20 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Myśli o bólu: czas, w którym pacjent myśli o bólu
Ramy czasowe: 20 minut
|
zidentyfikowane nasilenie na Graficznej Skali Oceny od 0 do 100 punktów, kwestionujące najgorszy ból podczas zabiegu RFA genikularnego, przy czym 0=niezadowolony i 100=bardzo zadowolony
|
20 minut
|
Lęk proceduralny pacjenta
Ramy czasowe: 20 minut
|
Pacjent pytany przed i okołozabiegowo o poziom lęku; mierzone za pomocą Graficznej Skali Oceny 0-10 kwestionującej niepokój przed i w trakcie zabiegu, gdzie 0=brak lęku i 10=bardzo niepokój
|
20 minut
|
Zadowolenie usługodawcy podczas procedury
Ramy czasowe: 20 minut
|
Zadowolenie praktyków z VR zostanie ocenione za pomocą Graficznej Skali Oceny od 0 do 100 punktów, gdzie 0=niezadowolony i 100=bardzo zadowolony
|
20 minut
|
Dodatkowe znieczulenie miejscowe
Ramy czasowe: 20 minut
|
Wymaga zastosowania dodatkowego środka miejscowo znieczulającego
|
20 minut
|
Ból dostawcy Percepcja bólu pacjenta
Ramy czasowe: 20 minut
|
Konieczność zastosowania przez usługodawcę dodatkowego środka miejscowo znieczulającego, mierzona za pomocą tak/nie oraz ilość użytego dodatkowego środka miejscowo znieczulającego
|
20 minut
|
Wcześniejsza ablacja częstotliwościami radiowymi kolana
Ramy czasowe: 2 lata
|
Tak/Nie pytanie, czy pacjent miał poprzednią procedurę RFA przed wizytą studyjną
|
2 lata
|
Wcześniejsze korzystanie z wirtualnej rzeczywistości
Ramy czasowe: 2 lata
|
Tak/Nie pytanie, czy pacjent korzystał w przeszłości z VR jakiegokolwiek rodzaju (np. do grania itp.)
|
2 lata
|
Skutki uboczne wirtualnej rzeczywistości
Ramy czasowe: 20 minut
|
Pacjent zostanie zapytany, czy miał jakieś skutki uboczne, takie jak ból głowy, kołatanie serca itp. podczas korzystania z VR
|
20 minut
|
Analiza podgrup
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza pacjentów według wieku, płci, dostawcy i akceptacji technologii; przeglądanie informacji demograficznych wśród pacjentów w celu określenia podobieństw
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Navid Alem, MD, Faculty
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McCaul KD, Malott JM. Distraction and coping with pain. Psychol Bull. 1984 May;95(3):516-33. No abstract available.
- Gold JI, Mahrer NE. Is Virtual Reality Ready for Prime Time in the Medical Space? A Randomized Control Trial of Pediatric Virtual Reality for Acute Procedural Pain Management. J Pediatr Psychol. 2018 Apr 1;43(3):266-275. doi: 10.1093/jpepsy/jsx129.
- Mahrer NE, Gold JI. The use of virtual reality for pain control: a review. Curr Pain Headache Rep. 2009 Apr;13(2):100-9. doi: 10.1007/s11916-009-0019-8.
- Hoffman HG, Seibel EJ, Richards TL, Furness TA, Patterson DR, Sharar SR. Virtual reality helmet display quality influences the magnitude of virtual reality analgesia. J Pain. 2006 Nov;7(11):843-50. doi: 10.1016/j.jpain.2006.04.006.
- Chan PY, Scharf S. Virtual Reality as an Adjunctive Nonpharmacological Sedative During Orthopedic Surgery Under Regional Anesthesia: A Pilot and Feasibility Study. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1200-1202. doi: 10.1213/ANE.0000000000002169.
- Sharar SR, Carrougher GJ, Nakamura D, Hoffman HG, Blough DK, Patterson DR. Factors influencing the efficacy of virtual reality distraction analgesia during postburn physical therapy: preliminary results from 3 ongoing studies. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Dec;88(12 Suppl 2):S43-9. doi: 10.1016/j.apmr.2007.09.004.
- Mosso JL, Gorini A, De La Cerda G, Obrador T, Almazan A, Mosso D, Nieto JJ, Riva G. Virtual reality on mobile phones to reduce anxiety in outpatient surgery. Stud Health Technol Inform. 2009;142:195-200.
- Spiegel B, Fuller G, Lopez M, Dupuy T, Noah B, Howard A, Albert M, Tashjian V, Lam R, Ahn J, Dailey F, Rosen BT, Vrahas M, Little M, Garlich J, Dzubur E, IsHak W, Danovitch I. Virtual reality for management of pain in hospitalized patients: A randomized comparative effectiveness trial. PLoS One. 2019 Aug 14;14(8):e0219115. doi: 10.1371/journal.pone.0219115. eCollection 2019.
- Hong T, Wang H, Li G, Yao P, Ding Y. Systematic Review and Meta-Analysis of 12 Randomized Controlled Trials Evaluating the Efficacy of Invasive Radiofrequency Treatment for Knee Pain and Function. Biomed Res Int. 2019 Jun 26;2019:9037510. doi: 10.1155/2019/9037510. eCollection 2019.
- Alaterre C, Duceau B, Sung Tsai E, Zriouel S, Bonnet F, Lescot T, Verdonk F. Virtual Reality for PEripheral Regional Anesthesia (VR-PERLA Study). J Clin Med. 2020 Jan 13;9(1):215. doi: 10.3390/jcm9010215.
- Kidd VD, Strum SR, Strum DS, Shah J. Genicular Nerve Radiofrequency Ablation for Painful Knee Arthritis: The Why and the How. JBJS Essent Surg Tech. 2019 Mar 13;9(1):e10. doi: 10.2106/JBJS.ST.18.00016. eCollection 2019 Mar 26.
- Jamison DE, Cohen SP. Radiofrequency techniques to treat chronic knee pain: a comprehensive review of anatomy, effectiveness, treatment parameters, and patient selection. J Pain Res. 2018 Sep 18;11:1879-1888. doi: 10.2147/JPR.S144633. eCollection 2018.
- Carrougher GJ, Hoffman HG, Nakamura D, Lezotte D, Soltani M, Leahy L, Engrav LH, Patterson DR. The effect of virtual reality on pain and range of motion in adults with burn injuries. J Burn Care Res. 2009 Sep-Oct;30(5):785-91. doi: 10.1097/BCR.0b013e3181b485d3.
- Sikka N, Shu L, Ritchie B, Amdur RL, Pourmand A. Virtual Reality-Assisted Pain, Anxiety, and Anger Management in the Emergency Department. Telemed J E Health. 2019 Dec;25(12):1207-1215. doi: 10.1089/tmj.2018.0273. Epub 2019 Feb 20.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20206207
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uspokój VR
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.RekrutacyjnyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Badanie interwencyjne | VRChiny
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione PoliambulanzaRekrutacyjny
-
Indiana UniversityAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca | Zaburzenia funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreJeszcze nie rekrutacjaBól | Wirtualna rzeczywistość | Zaburzenia skroniowo-żuchwowe | PlaceboStany Zjednoczone
-
Cornell UniversityRekrutacyjnyPróg bóluStany Zjednoczone
-
Medical University of LodzNational Center for Research and Development, Poland; Senopi AGRekrutacyjny
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ParmaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Porażenie połowicze | Niedowład połowiczyWłochy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZakończonyBól | Ból, pooperacyjny | Pęknięcie dodatkuStany Zjednoczone
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrutacyjny
-
Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi...RekrutacyjnyBóle krzyża | Chroniczny bólHiszpania