Klinische toepassingswaarde van remazolam gecombineerd met Sugammadex-natrium bij anesthesie voor endotracheale chirurgie onder bronchoscopie

Deze studie is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie. In deze studie werden 30 patiënten die een endotracheale tumorresectie ondergingen onder een rigide bronchoscoop of stentplaatsing voor verworven tracheo-oesofageale fistel, geselecteerd als proefpersonen. De patiënten werden willekeurig verdeeld in remazolam algemene anesthesiegroep (R-groep) en propofol algemene anesthesiecontrolegroep (P-groep). Remazolam algemene anesthesiegroep (R-groep): Remazolam 0,4 mg/kg, oxycodon 0,2 mg/kg en rocuronium 0,9 mg/kg werden gegeven voor anesthesie-inductie. Propofol algehele anesthesie controlegroep (P-groep): Propofol 1,5 mg/kg, oxycodon 0,2 mg/kg en rocuronium 0,9 mg/kg werden gegeven voor inductie van anesthesie. Na inductie werd in beide groepen hoogfrequente jetventilatie gebruikt, de ademhalingsfrequentie was 30-60 keer/min, de inspiratoire-ademhalingsverhouding was 1:2 en de aandrijfdruk was 0,8-1,0 KPa. Groep R kreeg remazolam 1 mg/kg/uur en remifentanil 6-8 ug/kg/uur als onderhoudsbehandeling. Groep P kreeg propofol 4-8 mg/kg/uur en remifentanil 6-8 ug/kg/uur voor onderhoud van de anesthesie. De dosering van propofol of remazolam werd aangepast volgens BIS en intraoperatieve hemodynamische veranderingen. Elk half uur werd 10 mg rocuroniumbromide toegevoegd. Intraoperatieve toediening van vasoactieve geneesmiddelen om de gemiddelde arteriële druk boven 60 mmHg te houden om perioperatieve hypotensie te voorkomen. Zuurstofverzadiging in het bloed en koolstofdioxide aan het einde van de operatie werden gecontroleerd om perioperatieve hypoxemie en hypercapnie te voorkomen, en er werden warme maatregelen genomen om de intraoperatieve lichaamstemperatuur van de patiënt boven 36,0°C te houden. Na de operatie werd groep R behandeld met natriumsugammadex 2-4 mg/kg om rocuroniumbromide tegen te gaan, en 0,5 mg flumazenil werd gebruikt om remazolam te antagoneren door intraveneuze injectie; groep P werd behandeld met sugammadex 2-4 mg/kg om rocuronium tegen te werken.