Valor da Aplicação Clínica de Remazolam Combinado com Sugamadex Sódico em Anestesia para Cirurgia Endotraqueal Sob Broncoscopia

Este estudo é um estudo prospectivo, randomizado e controlado. Neste estudo, 30 pacientes submetidos à ressecção de tumor endotraqueal sob broncoscópio rígido ou colocação de stent para fístula traqueoesofágica adquirida foram selecionados como sujeitos. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo de anestesia geral com remazolam (grupo R) e grupo controle de anestesia geral com propofol (grupo P). Grupo anestesia geral Remazolam (grupo R): Remazolam 0,4 mg/kg, oxicodona 0,2 mg/kg e rocurônio 0,9 mg/kg foram administrados para indução anestésica. Propofol anestesia geral grupo controle (grupo P): Propofol 1,5mg/kg, oxicodona 0,2mg/kg e rocurônio 0,9mg/kg foram administrados para indução da anestesia. Após a indução, ventilação a jato de alta frequência foi usada em ambos os grupos, a frequência respiratória foi de 30-60 vezes/min, a relação inspiração-respiração foi de 1:2 e a pressão motriz foi de 0,8-1,0 KPa. O grupo R recebeu remazolam 1mg/kg/h e remifentanil 6-8ug/kg/h para manutenção. O grupo P recebeu propofol 4-8 mg/kg/h e remifentanil 6-8ug/kg/h para manutenção da anestesia. A dosagem de propofol ou remazolam foi ajustada de acordo com o BIS e as alterações hemodinâmicas intraoperatórias. Brometo de rocurônio 10 mg foi adicionado a cada meia hora. Aplicação intraoperatória de drogas vasoativas para manter a pressão arterial média acima de 60mmHg para evitar hipotensão perioperatória. A saturação sanguínea de oxigênio e o dióxido de carbono expirado foram monitorados para evitar hipoxemia e hipercapnia no perioperatório, e medidas de aquecimento foram usadas para manter a temperatura corporal intraoperatória do paciente acima de 36,0°C. Após a cirurgia, o grupo R foi tratado com sugamadex sódico 2-4 mg/kg para antagonizar o brometo de rocurônio e 0,5 mg de flumazenil foi usado para antagonizar o remazolam por injeção intravenosa; o grupo P foi tratado com sugamadex 2-4 mg/kg para antagonizar o rocurônio.