- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05842395
Vitamine C-suppletie bij de preventie van CRPS na distale radiusfracturen
De rol van vitamine C-suppletie bij de preventie van CRPS na distale radiusfracturen: een gerandomiseerde controlestudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Complex regionaal pijnsyndroom is de meest uitdagende complicatie na distale radiusfracturen. De precieze etiologie moet nog volledig worden begrepen. Er wordt gedacht dat preventie de meest effectieve manier is om dit dilemma te beheersen, aangezien er nog geen effectieve behandeling is gevonden.
Een van de manieren om dit te voorkomen is vitamine C-suppletie, omdat men denkt dat de toxische zuurstofradicalen een belangrijke rol spelen in het ontstekingsproces dat zich uiteindelijk manifesteert als CRPS. Vitamine C zou als antioxidant een rol kunnen spelen bij het stoppen van dit proces.
De theoretische achtergrond van dit onderzoek is dat CRPS veel voorkomt na distale radiusfracturen en dat vitamine C-suppletie een rol zou kunnen spelen bij profylaxe. Om dat te beoordelen, voert de onderzoeker een gerandomiseerde gecontroleerde studie uit.
De proef is opgezet als een multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Twee ziekenhuizen in Syrië, Damascus, namen deel aan deze studie met dezelfde experimentele opzet.
Volwassenen (18 jaar of ouder) met distale radiusfracturen die op de afdeling spoedeisende hulp van elk ziekenhuis worden gezien, zullen worden gevraagd om aan dit onderzoek deel te nemen. Patiënten zullen worden gevraagd om de proefmedicatie te starten op de dag van de fractuur volgens de geschikte behandelingsmethode gekozen door de orthopedisch adviseur in elk ziekenhuis. Capsules moesten gedurende 90 dagen eenmaal daags worden ingenomen. Patiënten worden willekeurig toegewezen om dagelijks een placebo of 1 g vitamine C te krijgen.
Het eindpunt van de studie wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van CRPS op enig moment tot een jaar na de fractuur. Alle deelnemers en artsen zullen niet op de hoogte zijn van de behandelingstoewijzing.
De diagnose zal gebaseerd zijn op de Boedapest-criteria, die gedurende een jaar bij elke follow-up zullen worden gecontroleerd.
Patiënten worden gezien na twee weken, vier weken (of wanneer de cast werd verwijderd), zes weken, 12 weken, zes maanden en 12 maanden. Het protocol brengt de adequate behandeling van fracturen, zowel conservatief als operatief, niet in gevaar door gesloten reductie en percutane pinning. Indien nodig worden patiënten vaker en op andere momenten gezien dan gepland.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: jaber ibrahim, MD PHD
- Telefoonnummer: 963 944411241
- E-mail: drjaberhibrahim@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Damascus, Syrische Arabische Republiek
- Werving
- Damascus University
-
Contact:
- doried diri, MD
- Telefoonnummer: 963 967388095
- E-mail: doried.diri@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Doried Diri, MD
-
Onderonderzoeker:
- Hakam Alasaad, MD
-
Onderonderzoeker:
- Hasan Ismail, MD
-
Onderonderzoeker:
- Sedra Mhana, MD
-
Onderonderzoeker:
- Jaber Ibrahim, MD pHD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- deelnemers die gewond raakten met distale radiusfracturen en geclassificeerd met behulp van de AO-classificatie als A1, A2, A3, B1 en C1.
Uitsluitingscriteria:
- meerdere traumapatiënten. patiënten met neurovasculair letsel. Patiënten met fracturen worden geclassificeerd met behulp van de AO-classificatie als B2, B3, C2 en C3.
Patiënten die in aanmerking komen voor open reductie interne fixatie van hun fracturen.
Patiënten met chronisch of acuut nierfalen. Patiënten die al multivitaminesuppletie of vitamine C-suppletie gebruiken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Deelnemers met distale radiusfracturen die vitamine C-suppletie gebruiken.
Deelnemers die geïnformeerde toestemming geven en met succes voldoen aan de geschiktheidscriteria, zullen gedurende drie maanden dagelijks 1 g orale vitamine C innemen.
|
Deelnemers met distale radiusfracturen krijgen gedurende drie maanden vitamine C-suppletie met een dagelijkse dosis van 1 g oraal.
|
Placebo-vergelijker: Deelnemers met distale radiusfracturen die een placebo gebruikten.
Deelnemers die geïnformeerde toestemming geven en met succes voldoen aan de geschiktheidscriteria, nemen gedurende drie maanden dagelijks een placebo.
|
Deelnemers met distale radiusfracturen zullen gedurende drie maanden dagelijks Placebo oraal innemen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: gecontroleerd 2 weken na definitieve behandeling.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
gecontroleerd 2 weken na definitieve behandeling.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: vier weken na definitieve behandeling gecontroleerd.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
vier weken na definitieve behandeling gecontroleerd.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: zes weken na definitieve behandeling gecontroleerd.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
zes weken na definitieve behandeling gecontroleerd.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: gecontroleerd acht weken na definitieve behandeling.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
gecontroleerd acht weken na definitieve behandeling.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: gecontroleerd twaalf weken na definitieve behandeling.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
gecontroleerd twaalf weken na definitieve behandeling.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: gecontroleerd zestien weken na definitieve behandeling.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
gecontroleerd zestien weken na definitieve behandeling.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: zes maanden na definitieve behandeling gecontroleerd.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
zes maanden na definitieve behandeling gecontroleerd.
|
De positiviteit van BOEDAPEST CRITERIA voor de diagnose van CRPS.
Tijdsspanne: gecontroleerd twaalf maanden na definitieve behandeling.
|
BOEDAPEST CRITERIA worden gecontroleerd op de diagnose CRPS type 1.
|
gecontroleerd twaalf maanden na definitieve behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: jaber ibrahim, MD PHD, Damascus university - faculty of medicine - department of surgery
- Studie directeur: hakam alasaad, MD, Damascus university - faculty of medicine - department of surgery
- Hoofdonderzoeker: doried Diri, MD, Damascus university - faculty of medicine - department of surgery
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zollinger PE, Tuinebreijer WE, Kreis RW, Breederveld RS. Effect of vitamin C on frequency of reflex sympathetic dystrophy in wrist fractures: a randomised trial. Lancet. 1999 Dec 11;354(9195):2025-8. doi: 10.1016/S0140-6736(99)03059-7.
- Cummings SR, Kelsey JL, Nevitt MC, O'Dowd KJ. Epidemiology of osteoporosis and osteoporotic fractures. Epidemiol Rev. 1985;7:178-208. doi: 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036281. No abstract available.
- Pogue DJ, Viegas SF, Patterson RM, Peterson PD, Jenkins DK, Sweo TD, Hokanson JA. Effects of distal radius fracture malunion on wrist joint mechanics. J Hand Surg Am. 1990 Sep;15(5):721-7. doi: 10.1016/0363-5023(90)90143-f.
- Oaklander AL, Rissmiller JG, Gelman LB, Zheng L, Chang Y, Gott R. Evidence of focal small-fiber axonal degeneration in complex regional pain syndrome-I (reflex sympathetic dystrophy). Pain. 2006 Feb;120(3):235-243. doi: 10.1016/j.pain.2005.09.036. Epub 2006 Jan 19.
- Sandroni P, Benrud-Larson LM, McClelland RL, Low PA. Complex regional pain syndrome type I: incidence and prevalence in Olmsted county, a population-based study. Pain. 2003 May;103(1-2):199-207. doi: 10.1016/s0304-3959(03)00065-4.
- Beerthuizen A, Stronks DL, Van't Spijker A, Yaksh A, Hanraets BM, Klein J, Huygen FJPM. Demographic and medical parameters in the development of complex regional pain syndrome type 1 (CRPS1): prospective study on 596 patients with a fracture. Pain. 2012 Jun;153(6):1187-1192. doi: 10.1016/j.pain.2012.01.026. Epub 2012 Mar 3.
- Besse JL, Gadeyne S, Galand-Desme S, Lerat JL, Moyen B. Effect of vitamin C on prevention of complex regional pain syndrome type I in foot and ankle surgery. Foot Ankle Surg. 2009;15(4):179-82. doi: 10.1016/j.fas.2009.02.002. Epub 2009 Apr 5.
- van der Laan L, Kapitein PJ, Oyen WJ, Verhofstad AA, Hendriks T, Goris RJ. A novel animal model to evaluate oxygen derived free radical damage in soft tissue. Free Radic Res. 1997 Apr;26(4):363-72. doi: 10.3109/10715769709097816.
- Owen RA, Melton LJ 3rd, Johnson KA, Ilstrup DM, Riggs BL. Incidence of Colles' fracture in a North American community. Am J Public Health. 1982 Jun;72(6):605-7. doi: 10.2105/ajph.72.6.605.
- Colles A. On the Fracture of the Carpal Extremity of the Radius. Edinb Med Surg J. 1814 Apr 1;10(38):182-186. No abstract available.
- Ilyas AM, Jupiter JB. Distal radius fractures--classification of treatment and indications for surgery. Orthop Clin North Am. 2007 Apr;38(2):167-73, v. doi: 10.1016/j.ocl.2007.01.002.
- Muller ME, Nazarian S, Koch PP. Classification AO des fractures. springer; 1987.
- McKay SD, MacDermid JC, Roth JH, Richards RS. Assessment of complications of distal radius fractures and development of a complication checklist. J Hand Surg Am. 2001 Sep;26(5):916-22. doi: 10.1053/jhsu.2001.26662.
- Bushnell BD, Bynum DK. Malunion of the distal radius. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jan;15(1):27-40. doi: 10.5435/00124635-200701000-00004.
- Mathews AL, Chung KC. Management of complications of distal radius fractures. Hand Clin. 2015 May;31(2):205-15. doi: 10.1016/j.hcl.2014.12.002. Epub 2015 Feb 28.
- Zyluk A, Puchalski P. Complex regional pain syndrome of the upper limb: a review. Neurol Neurochir Pol. 2014;48(3):200-5. doi: 10.1016/j.pjnns.2014.05.007. Epub 2014 Jun 6.
- Goris RJ, Dongen LM, Winters HA. Are toxic oxygen radicals involved in the pathogenesis of reflex sympathetic dystrophy? Free Radic Res Commun. 1987;3(1-5):13-8. doi: 10.3109/10715768709069764.
- Bruehl S, Harden RN, Galer BS, Saltz S, Backonja M, Stanton-Hicks M. Complex regional pain syndrome: are there distinct subtypes and sequential stages of the syndrome? Pain. 2002 Jan;95(1-2):119-24. doi: 10.1016/s0304-3959(01)00387-6.
- Zyluk A. [Chronic, refractory algodystrophy]. Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2006;71(6):439-46. Polish.
- Puchalski P, Zyluk A. Complex regional pain syndrome type 1 after fractures of the distal radius: a prospective study of the role of psychological factors. J Hand Surg Br. 2005 Dec;30(6):574-80. doi: 10.1016/j.jhsb.2005.06.023. Epub 2005 Aug 29.
- Perez MRSG, Zuurmond AWW, Bezemer DP, Kuik JD, van Loenen CA, de Lange JJ, Zuidhof JA. The treatment of complex regional pain syndrome type I with free radical scavengers: a randomized controlled study. Pain. 2003 Apr;102(3):297-307. doi: 10.1016/S0304-3959(02)00414-1.
- Zyluk A, Puchalski P. Treatment of early complex regional pain syndrome type 1 by a combination of mannitol and dexamethasone. J Hand Surg Eur Vol. 2008 Apr;33(2):130-6. doi: 10.1177/1753193408087034.
- Abdullah M, Jamil RT, Attia FN. Vitamin C (Ascorbic Acid). 2023 May 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499877/
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UDMS-Orthopedics-5-2023
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Distale radiusfractuur
-
JointResearchAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA); Maasstad Hospital en andere medewerkersVoltooidRadius distale fractuurNederland
-
University of AarhusVoltooidDistale radiusfractuur | Radiusfractuur distaal | Radius distale fractuurDenemarken
-
Gachon University Gil Medical CenterVoltooidRadius breukenKorea, republiek van
-
University of DuhokVoltooidKinderen, alleen | Breuk Distale RadiusIrak
-
Mayo ClinicAirCast LLCBeëindigd
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerVoltooid
-
Capstone TherapeuticsBeëindigd
-
Western University, CanadaVoltooidDistale radiusfractuurCanada
-
Gachon University Gil Medical CenterVoltooidRadius breukenKorea, republiek van
Klinische onderzoeken op Vitamine C
-
Alcon ResearchVoltooidVisieVerenigde Staten
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkVoltooidMigraine volgens de criteria van de International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Denemarken
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, DavisVoltooidOndervoede kinderen
-
Assiut UniversityOnbekendChronische lymfatische leukemie
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute of Nursing Research (NINR)VoltooidHepatitis CVerenigde Staten
-
University of MiamiWervingHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
Eli Lilly and CompanyVoltooid
-
Kolon TissueGene, Inc.Nog niet aan het werven
-
ZOLL Circulation, Inc., USAInstituto de Investigación Hospital Universitario La PazVoltooidHartstilstand buiten het ziekenhuisDuitsland, Spanje
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Actief, niet wervendOngerustheid | MTBI - Licht traumatisch hersenletselVerenigde Staten