Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van Otago-oefeningen versus weerstandstraining op functionele prestaties bij patiënten met een beroerte

1 december 2023 bijgewerkt door: Nouman Khan, Shifa Tameer-e-Millat University
Otago-technieken staan ​​bekend om het aanpakken van evenwichts- en krachttekorten bij gezonde oudere patiënten met valrisico. Desondanks is er beperkte literatuur over de effectiviteit van de Otago-benaderingen bij patiënten met een beroerte. Voor zover wij weten is er in Pakistan geen onderzoek gedaan naar de effecten van Otago-oefeningen op patiënten met een chronische beroerte. Otago-oefeningen zijn gemakkelijk te leren en creëren een gevoel van motivatie en plezierige activiteit wanneer ze worden uitgevoerd. Om het effect van Otago-oefeningen bij de behandeling van slechte evenwichtscontrole en verminderde kracht te bepalen, heeft de huidige studie patiënten met een chronische beroerte als doelgroep gekozen. De resultaten van dit onderzoek zullen dienen als handleiding voor fysiotherapeuten over hoe ze Otago Interventie efficiënt kunnen integreren in hun behandelplannen voor betere resultaten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Een beroerte is een focaal neurologisch tekort. Het veroorzaakt functionele beperkingen en activiteitsbeperkingen in het lichaam na het overleven van de plotselinge aanval, waaronder stoornissen in taal, beweging, cognitie en eetproblemen. Motorische problemen komen het meest voor bij een beroerte. Het houdt direct verband met vermindering van kracht, evenwicht, loopsnelheid en kwaliteit van leven. Er treden ook emotionele en fysieke veranderingen op; al deze factoren hebben samen invloed op de dagelijkse activiteiten. Door de functionele prestaties en kracht van de onderste ledematen te verbeteren, wordt de loopsnelheid en de balanscontrole verbeterd.

Wereldwijd staat een beroerte onder de belangrijkste doodsoorzaken op het derde cijfer. Taakspecifieke progressieve weerstandstraining maakt gebruik van de behouden energie in de spieren om kracht en balans te vergroten. De training moet met een specifieke intensiteit worden uitgevoerd en geleidelijk worden verhoogd, wat zal leiden tot verbetering van de conditie en het krachtniveau. Progressieve weerstandstraining is een paraplu die bestaat uit meerdere verschillende en unieke reeksen interventies die wereldwijd worden gebruikt, allemaal met één primair doel: het gebruiken van weerstand en het verbeteren van de spierkracht. Omdat is bewezen dat krachttraining gunstig is bij het verbeteren van de symptomen van een beroerte, is dit in dit onderzoek opgenomen.

Otago Exercise is een op bewijs gebaseerd kracht- en balansprogramma. Het is aangetoond dat het effectief is bij het verminderen van het aantal valpartijen en valgerelateerde verwondingen met 35%. De voordelen van Otago-oefeningen zijn dat het kosteneffectief is, dat het oefenprotocol gemakkelijk te leren en uit te voeren is. Als ze eenmaal zijn geleerd, kunnen ze door de patiënt thuis worden uitgevoerd, zonder hulp of met behulp van actie-observatietechniek. Ze zijn effectief bij het verbeteren van de kracht, het evenwicht en de loopparameters van de onderste ledematen bij gezonde oudere volwassenen of mensen met aandoeningen. Dit oefenprogramma versterkt de anti-zwaartekrachtextensoren en verhoogt de proprioceptieve input van het lichaam door een stabiele basis van ondersteuning tijdens de mobiliteit, waardoor de spierkracht en de algehele verbetering van de balanscontrole, loopsnelheid en kracht worden verbeterd. Herhaalde bewegingen zullen het effect van neuroplasticiteit in de hersenen veroorzaken, waardoor efficiënte, gecontroleerde en betekenisvolle bewegingen ontstaan.

Hoewel Otago-oefeningen in eerdere onderzoeken over de hele wereld worden gebruikt en effectiviteit hebben aangetoond bij de kracht- en evenwichtscontrole van deelnemers. Recent bewijs suggereert dat Otago-oefeningen resultaten van hoge kwaliteit opleveren ter ondersteuning van de gunstige effecten ervan op het verminderen van vallen bij patiënten met artrose. Er werd ook waargenomen dat dit oefenprogramma veilig was en hielp bij het verbeteren van het evenwicht en de mobiliteit bij de ziekte van Alzheimer. Maar voor zover wij weten is er beperkte literatuur beschikbaar over het gebruik van Otago-oefeningen bij patiënten met een chronische beroerte in Pakistan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

  • Pakistan
    • Fedral
      • Islamabad, Fedral, Pakistan, 44000
        • Shifa Tameer-e-Millat University Islamabad

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Beide geslachten zullen worden opgenomen, in de leeftijd variërend van 40 tot 60 jaar.
  • Deelnemers die langer dan 6 maanden een beroerte hebben gehad (chronische fase).
  • Deelnemer kan zelfstandig staan, beoordeeld door middel van een stoelstandtest van 30 seconden.
  • Deelnemers die met of zonder hulp kunnen lopen

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met andere neurologische aandoeningen dan een beroerte, d.w.z. de ziekte van Alzheimer, amyotrofische laterale sclerose (ALS), hersentumoren, hersenaneurysma.
  • Patiënten met een verminderde cognitie of een score van minder dan 23 van de 30 op het Mini-Mental State Exam (MMSE).
  • Patiënten met musculoskeletale pathologieën zoals spierdystrofie
  • Patiënten die langer dan 1 jaar een beroerte hebben gehad.
  • Stollings- of bloedingsstoornis (hemofilie)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Weerstandstraining

In groep A wordt taakgerichte weerstandstraining uitgevoerd. Er zijn 5 werkstations met elk 2 taken, weergegeven in onderstaande tabel, na opwarmingsoefeningen van hoofd, nek, romp en enkel.

Werkstation 1: Zitten en reiken in verschillende richtingen Zitten naar staan ​​vanaf verschillende stoelhoogtes (van hoger naar lager) Werkstation 2: Staptraining (vooruit, achterwaarts, zijwaarts) op blokken Hielliften - zitten, staan ​​(met en zonder ondersteuning) Werkstation 3: Reiken met een smalle stand (voeten parallel, dan in tandemstand) Wederkerige beenflexie en -extensie Werkstation 4: Sit-ups Stoelstaan ​​en lopen Werkstation 5: Loopwedstrijd Lopen over obstakels Deze interventie wordt 3 keer per week gedurende 4 weken gegeven, elke station duurt 5-6 minuten en de totale interventie zal in 50-60 minuten voltooid zijn.
Ander: Weerstandstraining

Er wordt taakgerichte weerstandstraining gegeven, er zijn 10 werkstations:

  1. Aan een tafel zitten en in verschillende richtingen reiken naar voorwerpen die zich buiten armlengte bevinden.
  2. Van zitten naar staan ​​vanaf verschillende stoelhoogtes
  3. Vooruit, achteruit en zijwaarts stappen op blokken van verschillende hoogtes.
  4. Hiel gaat omhoog bij staan
  5. Staan met een smalle steunbasis, voeten parallel en tandemhouding en reiken naar voorwerpen, ook tot aan de vloer.
  6. Reciproque beenflexie en -extensie.
  7. Sit ups
  8. Opstaan ​​uit de stoel, een klein stukje lopen en terugkeren naar de stoel.
  9. Wandelraces tussen deelnemers
  10. Lopen over verschillende ondergronden en obstakels
Experimenteel: Otago-oefeningen

Groep B krijgt Otago-oefeningen, deze heeft in totaal 17 oefeningen. 5 voor kracht- en 12 voor balanstraining.

  1. Het eerste onderdeel van de interventie begint met hoofdbewegingen, gevolgd door nekbewegingen, rugextensie, rompbewegingen en enkelbewegingen.

  2. Spierversterking:

    Lettertype knieversterkende oefening Achterknieversterkingsoefening Zijheupversterkingsoefening Calf raises (met ondersteuning en zonder ondersteuning) Toe raise (met ondersteuning en zonder ondersteuning).

  3. Balanstraining:

Kniebuigingen Achterwaarts lopen Hielteen staan ​​Hielteen lopen Eén been staan ​​Hiellopen Zijwaarts lopen Teenlopen Hielteen achteruit lopen Lopen en omdraaien (figuur 8) Zitten naar staan ​​Traplopen Deze interventie wordt 3 keer per week gegeven gedurende 4 weken, elke sessie duurt 50 minuten. En elke oefening wordt 10 keer herhaald
Ander: Otago-oefeningen

Het heeft in totaal 17 oefeningen, waarvan er 12 worden uitgevoerd om de balans te verbeteren en 5 om de kracht te verbeteren.

1. Het eerste onderdeel van de interventie begint met hoofdbewegingen, gevolgd door nekbewegingen, rugextensie, rompbewegingen en enkelbewegingen.

2. Het tweede onderdeel bestaat uit spierversterkende oefeningen. Het omvat: i. Versterkingsoefening voor de knie vooraan ii. Versterkingsoefening voor de achterste knie iii. Zijheupversterkingsoefening iv. Calf raises (met ondersteuning en zonder ondersteuning) v. Toe raises (met ondersteuning en zonder ondersteuning). 3. Het derde onderdeel bestaat uit evenwichtsoefeningen. Het omvat: i. Kniebuigingen ii. Achteruit lopen iii. Hiel teen staand iv. Hiel-teen lopen v. Eénpootstandaard vi. Hiellopen vii. Zijwaarts lopen viii. Teenlopen ix. Hiel teen achteruit lopen x. Loop en draai je om (figuur 8) xi. Zitten naar staan ​​xii. Traplopen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Balanstest in 4 fasen
Tijdsspanne: 4 weken

Het statisch evenwicht beoordelen Er zijn vier staande posities die steeds moeilijker te handhaven zijn.

  1. Ga met uw voeten naast elkaar staan.
  2. Plaats de wreef van de ene voet zo dat deze de grote teen van de andere voet raakt.
  3. Tandemstandaard: plaats de ene voet voor de andere, waarbij de hiel de teen raakt.
  4. Ga op één voet staan.
4 weken
Getimed en klaar
Tijdsspanne: 4 weken

om de loopsnelheid, het evenwicht en het valrisico te bepalen. De patiënt staat op bevel van de therapeut op: loopt 3 meter, draait zich om, loopt terug naar de stoel en gaat zitten.

De tijd stopt zodra de patiënt zit.
4 weken
Dynamometer
Tijdsspanne: 4 weken
Een apparaat dat de kracht van de spieren van de onderste ledematen meet
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beroertespecifieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 4 weken
De Stroke Specific Quality Of Life Scale (SS-QOL) is een patiëntgerichte uitkomstmaat bedoeld om een ​​beoordeling te geven van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) specifiek voor patiënten met een beroerte. Patiënten moeten op elke vraag van de SS-QOL reageren met verwijzing naar de afgelopen week. Het is een zelfrapportageschaal met 49 items in 12 domeinen. Items worden beoordeeld op een 5-punts Likertschaal. De totale score varieert van 49 tot 245, waarbij hogere scores wijzen op een betere kwaliteit van leven.
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Shifa Tameer-e-Millat University

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Wardah Zafar, MS-PT*, Shifa Tameer-e-millet University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 september 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 september 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 september 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 september 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IRB # 0234-23

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Weerstandstraining

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Norway

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren