Een evaluatie van een gezinstherapie-interventie ("Tuko Pamoja") in Kenia: een gerandomiseerde, gecontroleerde pilotstudie (C0058 (4C))

Het doel van deze studie is het evalueren van een interventie voor gezinsbegeleiding, getiteld "Tuko Pamoja" (vertaling "We zijn samen" in het Kiswahili), met behulp van een ontwerp met een enkele casusreeks.

De interventie, geleverd door lekenadviseurs en via bestaande sociale structuren in de gemeenschap, richt zich op het verbeteren van familierelaties en geestelijke gezondheid, met inhoud die is afgeleid van op bewijs gebaseerde praktijken; deze omvatten oplossingsgerichte gezinstherapie en cognitieve gedragsstrategieën. Het is gebaseerd op componenten, waarbij modules worden geleverd op basis van de behoefte. De inhoud en structuur zijn zowel qua inhoud als uitvoeringsmodel aangepast op basis van formatief onderzoek in deze context. Primaire hypothesen omvatten het bereiken van verbeteringen in de resultaten met betrekking tot:

1. Het functioneren van het gezin, inclusief elementen als communicatie, emotionele verbondenheid, structuur en organisatie, en tevredenheid voor het hele gezin; dit omvat ook indicatoren van het functioneren op dyadische niveaus (d.w.z. het functioneren tussen ouders en kinderen en koppels)
2. Geestelijke gezondheid van zowel kinderen als verzorgers, inclusief positief welzijn, met bijzondere nadruk op de resultaten voor kinderen en adolescenten.

De onderzoekers veronderstellen ook de haalbaarheid en aanvaardbaarheid op basis van een eerdere evaluatie van het programma en analyseren praktijken uit de gemeenschap die door lekenadviseurs worden gebruikt. Onderzoekers veronderstellen dat ze lokaal gefundeerde strategieën integreren die de uitvoering of resultaten van de interventie kunnen beïnvloeden.

De studie volgt op een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met een steekproefomvang van 80 gezinnen, inclusief maximaal 2 verzorgers per gezin (die de primaire verantwoordelijkheid voor het kind dragen, zowel biologisch als niet-biologisch) en een doelkind dat wordt geïdentificeerd aan de hand van het rapport van de verzorger over het kind. over wie zij zich het meest zorgen maken. Dit ontwerp maakt het mogelijk veranderingen in uitkomstvariabelen in de loop van de tijd te volgen en klinische veranderingen te koppelen aan sessie-inhoud en leveringsstrategieën.