Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Implantatstrålebehandling eller kirurgi ved behandling av pasienter med prostatakreft

16. desember 2021 oppdatert av: University of Southampton

Kirurgi og brakyterapi: En randomisert evaluering. Randomisert kontrollert utprøving av brakyterapi versus radikal prostatektomi i god risiko for prostatakreft: en mulighetsstudie

BAKGRUNN: Å motta standardinformasjon og se en video eller DVD hjemme som beskriver behandlingsalternativer og behandlingsresultater kan hjelpe pasienter med å bestemme seg for å motta behandling i en klinisk studie.

FORMÅL: Denne randomiserte kliniske studien studerer implantatstrålebehandling for å se hvor godt det virker sammenlignet med kirurgi ved behandling av pasienter med prostatakreft.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Hoved

  • Bestem andelen pasienter som samtykker til behandlingsrandomisering av brakyterapi vs radikal prostatektomi ved behandling av pasienter med prostatakreft med god risiko.
  • Bestem muligheten for randomisering, i form av gjennomsnittlig opptjening per senter, i løpet av de siste 6 månedene med rekruttering.

Sekundær

  • Bestem beslutningskvaliteten etter behandling hos disse pasientene.
  • Bestem samsvar med tildelt behandling hos disse pasientene.
  • Bestem den kliniske svikten hos disse pasientene.
  • Bestem PSA-tilbakefallet hos disse pasientene.
  • Bestem pasientrapportert livskvalitet.
  • Sammenlign toksisiteten til disse regimene.

OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.

  • Del 1 (beslutningshjelp randomisering): Pasientene stratifiseres etter deltakende senter. Pasienter er randomisert til 1 av 2 Decision-Aid-armer.

    • Arm I (standard pasientinformasjon): Pasienter mottar standard pasientinformasjon i henhold til rutinemessig klinisk praksis og foretrukket materiale for hvert senter. Denne informasjonen inkluderer vanligvis hefter om prostatakreft og dens behandling, kontaktdetaljer for kilder til ytterligere informasjon (f.eks. prostatastøttegrupper, prostata veldedige organisasjoner og nettbasert informasjon), og tilgang til en spesialsykepleier etter behov.
    • Arm II (standard pasientinformasjon + beslutningshjelp): I tillegg til standardinformasjon som beskrevet i arm I, får pasientene en 30-minutters Decision-Aid-video eller DVD med hjem. Beslutningshjelpen beskriver standard behandlingsalternativer som er tilgjengelige for pasienter, gir detaljert informasjon om behandlingsresultater i forhold til individuelle pasientkarakteristikker, og søker å hjelpe pasienter med å anvende sine egne personlige verdier i sin behandlingsbeslutning. Pasienter kan se det audiovisuelle hjelpemidlet så mange ganger de ønsker.

Pasienter som bestemmer seg for å velge en behandling fjernes fra studien; Pasienter som godtar å gjennomgå randomisering av behandling, går videre til del 2 av studien.

  • Del 2 (behandlingsrandomisering): Pasienter stratifiseres etter risiko (lav risiko vs middels risiko). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.

    • Arm I (radikal prostatektomi): Pasienter gjennomgår kirurgi innen 60 dager etter randomisering. Den kirurgiske teknikken for radikal prostatektomi kan være retropubisk, transperineal, laparoskopisk eller robotisk. Bekkenlymfeknuteoperasjon er tillatt etter den behandlende kirurgens skjønn. Unilaterale eller bilaterale nervebesparende teknikker kan brukes etter den behandlende kirurgens skjønn.
    • Arm II (brachyterapi): Pasienter gjennomgår brachyterapi innen 60 dager etter randomisering. Brachyterapifrø kan implanteres ved å bruke forhåndsinstallerte nåler eller en MICK®-applikator av enten jod I 125 eller palladium Pd 103.

Pasientrapporterte livskvalitetsdata samles inn for å vurdere erektil funksjon, urinfunksjon, tarmfunksjon og generell livskvalitet ved baseline og under oppfølging.

Pasientene følges etter 1 og 4 måneder, hver 4. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, deretter årlig i 5 år.

Fagfellevurdert og finansiert eller godkjent av Cancer Research UK

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • England
      • Leeds, England, Storbritannia, LS9 7TF
        • Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 120 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

SYKDOMS KARAKTERISTIKA

Oppfyller 1 av følgende kriterier:

  • Prostatakreft eller mistenkt prostatakreft begrenset til prostata (Decision-Aid Randomization) Klinisk stadium T1/T2, Forfaller til prostatabiopsi eller prostatabiopsi utført de siste 6 ukene, PSA < 15 ng/mL
  • Histologisk bekreftet prostatakreft (Treatment Randomization): Klinisk stadium T1/T2, Re-biopsi etter en periode med aktiv overvåking er etter behandlende utreders skjønn, Må oppfylle 1 av følgende risikokriterier (PSA-test < 3 måneder før behandling) intervensjon), lav risiko: Gleason score ≤ 6 (ingen tertiær grad 4 eller 5) med en PSA på < 10 ng/mL, middels risiko: Gleason score 3 + 4 (ingen tertiær grad 5) med en PSA > 10 ng/ ml men ≤ 15 ng/ml, transrektalt ultralydprostatavolum ≤ 50 cc

PASIENT EGENSKAPER:

  • WHO prestasjonsstatus 0-1
  • Forventet levealder > 10 år (Decision-Aid Randomization)
  • Tilfredsstillende resultater fra biokjemiske og hematologiske profiler som etter utrederens mening ikke utelukker pasienten fra forsøket
  • Ingen uakseptabel risiko for radikal prostatektomi eller prostata brakyterapi
  • INR < 1,5
  • Ingen alvorlige nedre urinveissymptomer
  • Ingen signifikante obstruktive urinsymptomer (dvs. maksimal urinstrømhastighet < 10 ml per sekund og/eller blærevolum etter vannlating > 100 ml)
  • Ingen annen klinisk eller medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening hindrer pasienten i å delta i forsøket
  • Ingen annen aktiv malignitet vil sannsynligvis forstyrre påfølgende protokollbehandling og oppfølging

FØR SAMTIDIG TERAPI:

  • Ingen tidligere bekkenstrålebehandling
  • Ingen tidligere abdominoperineal (AP) rektal eksisjon
  • Ingen tidligere standard transurethral reseksjon av prostata
  • Ingen tidligere eller samtidig neoadjuvant eller adjuvant hormonbehandling, (f.eks. LHRH-agonister eller antiandrogener eller østrogener)
  • Minst 5 dager siden tidligere aspirin eller klopidogrel
  • Ingen samtidig warfarin

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Arm Rx1: Radikal prostatektomi
Annen: Arm Rx2: Brakyterapi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andel pasienter som samtykker til randomiseringen av behandlingen
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Mulighet for randomisering i form av gjennomsnittlig opptjening per senter i løpet av de siste 6 månedene med rekruttering
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Overholdelse av tildelt behandling
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David Bottomley, Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. april 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. april 2010

Først lagt ut (Anslag)

2. april 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. desember 2021

Sist bekreftet

1. desember 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CDR0000668741
  • ISRCTN88144169 (Annen identifikator: ISRCTN)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Radikal prostatektomi

Søk i lignende forsøk