Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Implantin sädehoito tai leikkaus eturauhassyöpäpotilaiden hoidossa

torstai 16. joulukuuta 2021 päivittänyt: University of Southampton

Leikkaus ja brakyterapia: satunnaistettu arviointi. Satunnaistettu kontrolloitu koe brakyterapiasta verrattuna radikaaliin eturauhasen poistoon hyvän riskin eturauhassyövän hoidossa: Toteutettavuustutkimus

PERUSTELUT: Vakiotietojen vastaanottaminen ja hoitovaihtoehtoja ja -tuloksia kuvaavan videon tai DVD:n katsominen kotona voi auttaa potilaita päättämään hoidon saamisesta kliinisessä tutkimuksessa.

TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa tutkitaan implanttisäteilyhoitoa nähdäkseen, kuinka hyvin se toimii verrattuna leikkaukseen eturauhassyöpäpotilaiden hoidossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

TAVOITTEET:

Ensisijainen

  • Selvitä niiden potilaiden osuus, jotka suostuvat brakyterapian hoidon satunnaistukseen verrattuna radikaaliin eturauhasen poistoon hyvän riskin eturauhassyövän hoidossa.
  • Selvitä satunnaistamisen toteutettavuus keskimääräisen kerryttämisasteen perusteella keskuksen viimeisen 6 kuukauden aikana.

Toissijainen

  • Määritä näiden potilaiden päätöksenteon laatu hoidon jälkeen.
  • Selvitä näiden potilaiden määrätyn hoidon noudattaminen.
  • Selvitä kliininen epäonnistuminen näillä potilailla.
  • Määritä PSA-relapsi näillä potilailla.
  • Selvitä potilaan ilmoittama elämänlaatu.
  • Vertaa näiden hoito-ohjelmien myrkyllisyyttä.

OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.

  • Osa 1 (päätösavun satunnaistaminen): Potilaat ositetaan osallistuvan keskuksen mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta päätöksenteko-apuryhmästä.

    • Käsivarsi I (tavanomaiset potilastiedot): Potilaat saavat normaalit potilastiedot rutiininomaisen kliinisen käytännön ja kunkin keskuksen ensisijaisen materiaalin mukaisesti. Nämä tiedot sisältävät tyypillisesti esitteitä eturauhassyövästä ja sen hoidosta, yhteystiedot lisätietolähteistä (esim. eturauhasen tukiryhmät, eturauhasen hyväntekeväisyysjärjestöt ja verkkopohjaiset tiedot) ja tarvittaessa pääsyn erikoissairaanhoitajaan.
    • Käsivarsi II (tavanomaiset potilastiedot + päätöksentekoapu): Käsivarressa I kuvattujen vakiotietojen lisäksi potilaille annetaan 30 minuuttia kestävä päätösapuvideo tai DVD kotiin vietäväksi. Päätösapu kuvaa potilaiden käytettävissä olevat standardihoitovaihtoehdot, antaa yksityiskohtaista tietoa hoidon tuloksista suhteessa potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin ja pyrkii auttamaan potilaita soveltamaan omia henkilökohtaisia ​​arvojaan hoitopäätökseensä. Potilaat voivat katsoa audiovisuaalista apuvälinettä niin monta kertaa kuin haluavat.

Potilaat, jotka päättävät valita hoidon, poistetaan tutkimuksesta; potilaat, jotka suostuvat hoidon satunnaistukseen, jatkavat tutkimuksen osaan 2.

  • Osa 2 (hoidon satunnaistaminen): Potilaat ositetaan riskin mukaan (alhainen riski vs. keskitasoinen riski). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.

    • Käsivarsi I (radikaali prostatektomia): Potilaille tehdään leikkaus 60 päivän kuluessa satunnaistamisesta. Radikaalin eturauhasen poiston kirurginen tekniikka voi olla retropubinen, transperineaalinen, laparoskooppinen tai robotti. Lantion imusolmukkeiden leikkaus on sallittu hoitavan kirurgin harkinnan mukaan. Yksi- tai molemminpuolisia hermoja säästäviä tekniikoita voidaan käyttää hoitavan kirurgin harkinnan mukaan.
    • Käsivarsi II (brakyterapia): Potilaille suoritetaan brakyterapia 60 päivän kuluessa satunnaistamisesta. Brakyterapian siemeniä voidaan istuttaa käyttämällä esiladattuja neuloja tai MICK®-applikaattoria, jossa on joko jodi I 125 tai palladium Pd 103.

Potilaiden ilmoittamia elämänlaatutietoja kerätään erektiotoiminnan, virtsan toiminnan, suoliston toiminnan ja yleisen elämänlaadun arvioimiseksi lähtötilanteessa ja seurannan aikana.

Potilaita seurataan 1 ja 4 kuukauden välein, 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 5 vuoden ajan.

Cancer Research UK:n vertaisarvioitu ja rahoittama tai tukema

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • England
      • Leeds, England, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
        • Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 120 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

TAUDEN OMINAISUUDET

Täyttää 1 seuraavista kriteereistä:

  • Eturauhassyöpä tai epäilty eturauhaseen rajoittuva eturauhassyöpä (Päätös-apu-satunnaistaminen) Kliininen vaihe T1/T2, Eturauhasen biopsian tai eturauhasen biopsian vuoksi viimeisten 6 viikon aikana, PSA < 15 ng/ml
  • Histologisesti vahvistettu eturauhassyöpä (hoidon satunnaistaminen): kliininen vaihe T1/T2, uusi biopsia aktiivisen seurannan jälkeen on hoitavan tutkijan harkinnan mukaan, on täytettävä yksi seuraavista riskikriteereistä (PSA-testi < 3 kuukautta ennen hoitoa interventio), pieni riski: Gleason-pisteet ≤ 6 (ei kolmannen asteen luokkaa 4 tai 5), kun PSA on < 10 ng/ml, keskitasoinen riski: Gleasonin pistemäärä 3 + 4 (ei kolmannen asteen luokkaa 5), ​​kun PSA on > 10 ng/ml ml, mutta ≤ 15 ng/ml, transrektaalinen ultraääni eturauhasen tilavuus ≤ 50 cc

POTILAS OMINAISUUDET:

  • WHO:n suorituskykytila ​​0-1
  • Odotettavissa oleva elinikä > 10 vuotta (päätösavun satunnaistaminen)
  • Tyydyttävät tulokset biokemiallisista ja hematologisista profiileista, jotka eivät tutkijan mielestä estä potilasta osallistumasta tutkimukseen
  • Ei hyväksyttävää riskiä radikaalille prostatektomialle tai eturauhasen brakyterapialle
  • INR < 1,5
  • Ei vakavia alavirtsateiden oireita
  • Ei merkittäviä obstruktiivisia virtsaamisoireita (eli virtsan huippuvirtausnopeus < 10 ml sekunnissa ja/tai virtsarakon tilavuus > 100 ml)
  • Mikään muu kliininen tai lääketieteellinen tila, joka tutkijan mielestä estää potilasta osallistumasta tutkimukseen
  • Mikään muu aktiivinen pahanlaatuisuus ei todennäköisesti häiritse myöhempää protokollahoitoa ja seurantaa

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

  • Ei aikaisempaa lantion sädehoitoa
  • Ei aikaisempaa abdominoperineaalista (AP) peräsuolen leikkausta
  • Ei aikaisempaa eturauhasen transuretraalista resektiota
  • Ei aikaisempaa tai samanaikaista neoadjuvantti- tai adjuvanttihormonihoitoa (esim. LHRH-agonistit tai antiandrogeenit tai estrogeenit)
  • Vähintään 5 päivää edellisestä aspiriinista tai klopidogreelistä
  • Ei samanaikaista varfariinia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Käsivarsi Rx1: Radikaalinen eturauhasen poisto
Muut: Käsivarsi Rx2: Brakyterapia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Hoidon satunnaistukseen suostuneiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Satunnaistamisen toteutettavuus keskimääräisen kertymisasteen perusteella keskukseen viimeisten 6 kuukauden aikana rekrytointia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Määrätyn hoidon noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: David Bottomley, Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 1. huhtikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 2. huhtikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 27. joulukuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CDR0000668741
  • ISRCTN88144169 (Muu tunniste: ISRCTN)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä

Kliiniset tutkimukset Radikaalinen eturauhasen poisto

Hae vastaavia kokeiluja