Ingen sammenheng mellom vitamin C og E-tilskudd, skrøpelighet og grepsstyrke over fem år: CoLaus-studien (CoLaus)

Deltakerne ble hentet fra Colaus-studien, en prospektiv studie designet for å evaluere forekomsten av kardiovaskulære risikofaktorer (CVRF) og identifisere genetiske determinanter for disse risikofaktorene i en voksen sveitsisk befolkning. Detaljer om prøvetakingsprosedyren er tidligere publisert (22) og kan finnes online (http://www.colaus.ch).

Rekruttering til Colaus-studien startet i juni 2003 og ble avsluttet i mai 2006, og registrerte 6733 deltakere. Den første oppfølgingen ble utført mellom april 2009 og september 2012, 5,5 år i gjennomsnitt etter innsamling av baseline-data. Informasjonen som ble samlet inn var lik den i grunnundersøkelsen, men inkluderte spørsmål om matinntak og fysisk aktivitet for første gang. Den andre oppfølgingen ble utført mellom mai 2014 og juli 2016, 10,7 år i gjennomsnitt etter innsamlingen av baseline-data og brukte lignende metoder som i den første oppfølgingen. For denne studien ble data fra den første og andre oppfølgingen brukt.

Alle deltakerne ble undersøkt om morgenen etter en faste på minst 8 timer. De ble undersøkt om deres personlige og familiehistorie med kardiovaskulær sykdom, CVRFs og kardiovaskulær behandling. De spesifiserte også alle foreskrevne og ikke-forskrevne legemidler brukt de siste 4 ukene, inkludert kosttilskudd og vitamintilskudd.

Bruk av vitamintilskudd Bruk av vitamintilskudd og diettinntak ble evaluert ved å bruke et selvadministrert, semikvantitativt spørreskjema for matfrekvens (FFQ). Denne FFQ inkluderer 3 spørsmål angående inntak av vitamin C, vitamin E og multivitaminer og ble tidligere validert i den nærliggende Geneve-befolkningen (23, 24). Kort sagt, dette spørreskjemaet beregner de siste 4 ukenes diettinntak og omfatter 97 forskjellige matvarer som står for mer enn 90 % av inntaket av kalorier, proteiner, fett, karbohydrater, alkohol, kolesterol, vitamin D og retinol og 85 % av fiber, karoten og jern. Det finnes ennå ikke en FFQ i Sveits som kan vurdere kostinntaket i et helt år (25). Dermed gir denne FFQ den mest nøyaktige diettvurderingen tilgjengelig. FFQene ble fylt ut av deltakerne før deres besøk, slik at spørreskjemaene kunne gjennomgås av trente etterforskere personlig.

Vitamin C+E-brukere ble definert som de som rapporterte inntak på minst 0,5/dag av enten vitamin C eller vitamin E-tilskudd på FFQ. Siden det er få enkeltvitamintilskudd tilgjengelig i Sveits og mange MVM kan inneholde enten vitamin C eller vitamin E eller begge deler, vurderte etterforskerne også MVM for sensitivitetsanalyse. Siden mange deltakere ikke klarte å oppgi det eksakte merkenavnet til MVM, var det ikke mulig å beregne nøyaktig inntak av vitamin C eller vitamin E (5). Vitamin D og/eller kalsiumtilskudd ble kodet separat og ble ikke inkludert i MVM-kategorien siden de fleste vitamin D og/eller kalsiumtilskudd ble foreskrevet for behandling av osteoporose hos kvinner.

Andre kovariater Forsøkspersonene ble ansett som røykere hvis de røykte på tidspunktet for intervjuet; tidligere røykere ble definert som røykere som hadde sluttet å røyke uansett hvor lenge før intervjuet deres; aldri røykere ble definert som de som aldri hadde røykt. Utdanningsnivå ble kategorisert som lavt (grunnskole), middels (lærling eller videregående skole), og høy (universitet) for høyeste fullførte utdanningsnivå. Fysisk aktivitet ble vurdert med et selvrapportert spørreskjema tidligere validert i en befolkning bosatt i Genève (28). Dette spørreskjemaet tar for seg kategorien og varigheten av 70 ulike former for (ikke)profesjonelle aktiviteter og idretter fra de siste 7 dagene. Stillesittende status ble definert som å bruke mer enn 90 % av det daglige energiforbruket på aktiviteter mindre intense enn moderat og høy intensitet (definert ved å bruke minst 4 ganger basalstoffskiftet) (29, 30).

Kroppsvekt og høyde ble målt mens deltakerne sto uten sko i lett innendørs antrekk. Kroppsvekten ble målt i kilogram til nærmeste 100 g ved bruk av en Seca®-vekt (Hamburg, Tyskland) som ble kalibrert ofte. Høyden ble målt til nærmeste 5 mm ved hjelp av en Seca® (Hamburg, Tyskland) høydemåler. Kroppssammensetningen ble undersøkt med elektrisk bioelektrisk impedans ved bruk av Bodystat 1500-analysatoren (Isle of Man, Storbritannia) som tidligere er validert (31).

Andre kosttilskudd (ikke-vitamin) ble hentet fra legemiddelspørreskjemaet gitt til alle deltakerne og inkluderer stoffer som haibrusk, tran eller planteekstrakter som ikke er registrert som fytoterapi i det sveitsiske legemiddelkompendiumet.