Inhalert lystgass for behandlingsresistent depresjon: Optimalisering av doseringsstrategier (NARSAD)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De fleste kliniske alvorlige depresjoner reagerer på standardbehandlinger (medisiner og psykoterapi); Imidlertid reagerer en betydelig undergruppe av deprimerte pasienter (15-20%) ikke på disse behandlingene og omtales som behandlingsresistent alvorlig depresjon (TRMD). Nye behandlinger for TRMD er nødvendig, og en lovende forskningslinje er medisiner kjent som N-metyl-D-aspartat (NMDA) glutamatreseptorantagonister. I en nylig pilotstudie demonstrerte gruppen vår at NMDA-antagonisten lystgass er effektiv i TRMD.
Alle pasienter vil motta 3 randomiserte, en times lystgassinhalasjoner til placebo (0 % N2O), lav dose (25 % N2O) og høy dose (50 % N2O). Inhalasjonsøktene vil ha minst 4 ukers mellomrom. Humøret vil bli vurdert ved baseline, 2 og 24 timer, og 1, 2 og 4 uker etter inhalasjon for hver dose.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Voksne 18-75 år;
- Nåværende diagnose av unipolar alvorlig depressiv lidelse (MDD) uten psykose som bekreftet av strukturert klinisk intervju for DSM-IV lidelser;
- En poengsum på >= 9 på Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS);
- Dokumentert (dvs. kartgjennomgang) livstidssvikt med å svare på >=3 tilstrekkelig dose/varighet antidepressiva behandlingsforsøk, ≥1 medisineringssvikt i den aktuelle depressive episoden;
- God beherskelse av det engelske språket.
Eksklusjonskriterier
- Oppfyller kriteriene for enhver DSM-IV-diagnose for schizofreni, bipolar, schizoaffektiv, obsessiv-kompulsiv, personlighet eller panikklidelser;
- Enhver nylig (innen de siste 12 månedene) historie med rusavhengighet eller -misbruk (unntatt tobakk), bestemt av rapportert historie eller undersøkelse av urinmedisin;
- Evne til å bli gravid og ikke bruke effektiv prevensjon;
Kontraindikasjon mot bruk av lystgass:
- Pneumotoraks
- Tarmobstruksjon
- Okklusjon i mellomøret
- Forhøyet intrakranielt trykk
- Kronisk kobalamin- og/eller folatmangel behandlet med folsyre eller vitamin B12
- Gravide pasienter
- Ammende kvinner
- Manglende evne til å gi informert samtykke;
- Enhver annen faktor som etter etterforskernes vurdering kan påvirke pasientsikkerhet eller etterlevelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1. 25 % lystgass, 25 % nitrogen, 25 % oksygen
Deltakerne vil bli studert for 14 besøk over ca. 18 uker.
Deltakerne får 1 time lange gassinhalasjonsblandinger på 3 forskjellige tidspunkter, som er tilfeldig tildelt.
|
Dinitrogenoksid, en luktfri, fargeløs gass som vanligvis brukes som et induksjonsmiddel for generell anestesi eller for dental sedasjon, er en kjent N-metyl-D-aspartat (NMDA) antagonist.
Det vil gis i en konsentrasjon på 25 % lystgass/50 % oksygen/25 % nitrogen.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 2. 50 % lystgass, 50 % oksygen
Deltakerne vil bli studert for 14 besøk over ca. 18 uker.
Deltakerne får 1 time lange gassinhalasjonsblandinger på 3 forskjellige tidspunkter, som er tilfeldig tildelt.
|
Dinitrogenoksid, en luktfri, fargeløs gass som vanligvis brukes som et induksjonsmiddel for generell anestesi eller for dental sedasjon, er en kjent N-metyl-D-aspartat (NMDA) antagonist.
Det vil gis i en konsentrasjon på 50 % lystgass/50 % oksygen.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: 3. Placebogass: 50 % nitrogen(inert), 50 % oksygen
Deltakerne vil bli studert for 14 besøk over ca. 18 uker.
Deltakerne får 1 time lange gassinhalasjonsblandinger på 3 forskjellige tidspunkter, som er tilfeldig tildelt.
|
Placebogass gitt med 50 % nitrogen [inert]/50 % oksygen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i depresjonssymptomer målt ved Hamilton Depression Rating Scale - 21 elementer
Tidsramme: 2 og 24 timer etter innånding
|
Endring i depresjonssymptomer målt ved Hamilton Depression Rating Scale - 21 elementer.
HAMD-21 er designet for å vurdere alvorlighetsgraden av depresjon hos pasienter.
Selv om den inneholder 21 områder, regner du ut pasientens poengsum som den totale poengsummen på de første 17 svarene.
Skala: 0=fraværende, 4=dårligst mulig) scorene på de enkelte elementene summeres.
Endringer vil være basert på målinger oppnådd ved baseline, ca. 2 timer etter inhalasjon og ca. 24 timer etter inhalasjon.
Endringer er basert på subtrahering av grunnlinjepoengsum.
|
2 og 24 timer etter innånding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ben Palanca, MD, Washington University School of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Stemningsforstyrrelser
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Sykdom
- Depressiv lidelse, major
- Depressiv lidelse, behandlingsresistent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anestesimidler, innånding
- Nitrogenoksid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 201608024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Depressiv lidelse, major
-
NCT07242105RekrutteringMajor depressiv lidelse
-
NCT07204314RekrutteringMajor depressiv lidelse
-
NCT07196501Rekruttering
-
NCT07371065Påmelding etter invitasjon
-
NCT07369180Påmelding etter invitasjonMajor depressiv lidelse
-
NCT07611487Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07390981Har ikke rekruttert ennåMajor depressiv lidelse
-
NCT07221929RekrutteringMajor depressiv lidelse
-
NCT07180342Rekruttering
-
NCT07253324FullførtMajor depressiv lidelse
Kliniske studier på Lystgass 25 %
-
NCT05113342AvsluttetMultippelt myelom | Tilbakefall myelomatose
-
NCT05772338Rekruttering
-
NCT06132919Fullført
-
NCT05482698FullførtKronisk nyresykdom-assosiert pruritus
-
NCT03413462FullførtPrimær hyperkolesterolemi
-
NCT01702324Ukjent
-
NCT07258641Har ikke rekruttert ennåCrohns sykdom (CD) | Ulcerøs kolitt (UC)
-
NCT01201434Avsluttet