Hengitetty typpioksiduuli hoitoa kestävään masennukseen: annostelustrategioiden optimointi (NARSAD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useimmat kliiniset vakavat masennukset reagoivat tavanomaisiin hoitoihin (lääkitys ja psykoterapia); Merkittävä osa masentuneista potilaista (15-20 %) ei kuitenkaan reagoi näihin hoitoihin, ja heitä kutsutaan hoitoresistentiksi vakavaksi masennukseksi (TRMD). TRMD:n hoitoon tarvitaan uusia hoitoja, ja yksi lupaava tutkimuslinja on N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) glutamaattireseptorin antagonisteina tunnetut lääkkeet. Äskettäisessä pilottitutkimuksessa ryhmämme osoitti, että NMDA-antagonisti typpioksiduuli on tehokas TRMD:ssä.
Kaikki potilaat saavat 3 satunnaistettua yhden tunnin typpioksiduuliinhalaatiota lumelääkkeelle (0 % N2O), pieni annos (25 % N2O) ja suuri annos (50 % N2O). Inhalaatioistuntojen väli on vähintään 4 viikkoa. Mieliala arvioidaan lähtötilanteessa, 2 ja 24 tuntia sekä 1, 2 ja 4 viikkoa inhalaation jälkeen kunkin annoksen kohdalla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Aikuiset 18-75 vuotta;
- Nykyinen unipolaarinen vakava masennushäiriö (MDD) ilman psykoosia, mikä vahvistettiin DSM-IV-häiriöiden strukturoidussa kliinisessä haastattelussa;
- Pistemäärä >= 9 Montgomery-Åsbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS);
- Dokumentoitu (ts. kaaviokatsaus) elinikäinen vasteen epäonnistuminen >=3 riittävän annoksen/keston masennuslääkehoitotutkimukseen, ≥1 lääkityksen epäonnistuminen nykyisessä masennusjaksossa;
- Hyvä englannin kielen taito.
Poissulkemiskriteerit
- Täyttää kaikki skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön, skitsoaffektiivisen, pakko-oireisen, persoonallisuuden tai paniikkihäiriön DSM-IV-diagnoosin kriteerit;
- Kaikki äskettäiset (viimeisten 12 kuukauden aikana) päihderiippuvuuden tai -käytön (paitsi tupakka) historia, joka on määritetty raportoidun historian tai virtsan huumeiden seulonnan perusteella;
- Kyky tulla raskaaksi ilman tehokkaan ehkäisyn käyttämistä;
Dityppioksidin käytön vasta-aiheet:
- Pneumothorax
- Suolen tukos
- Keskikorvan tukos
- Kohonnut intrakraniaalinen paine
- Krooninen kobalamiinin ja/tai folaatin puutos hoidettu foolihapolla tai B12-vitamiinilla
- Raskaana olevat potilaat
- Imettävät naiset
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus;
- Mikä tahansa muu tekijä, joka voi tutkijoiden arvion mukaan vaikuttaa potilaan turvallisuuteen tai hoitomyöntyvyyteen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1. 25 % typpioksiduulia, 25 % typpeä, 25 % happea
Osallistujia tutkitaan 14 vierailulla noin 18 viikon aikana.
Osallistujat saavat 1 tunnin mittaisia kaasuinhalaatioseoksia 3 eri ajankohtana, jotka jaetaan satunnaisesti.
|
Typpioksiduuli, hajuton, väritön kaasu, jota tyypillisesti käytetään induktioaineena yleisanestesiassa tai hammassedaatiossa, on tunnettu N-metyyli-D-aspartaatin (NMDA) antagonisti.
Se annetaan pitoisuutena 25 % typpioksiduulia/50 % happea/25 % typpeä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 2. 50 % typpioksiduulia, 50 % happea
Osallistujia tutkitaan 14 vierailulla noin 18 viikon aikana.
Osallistujat saavat 1 tunnin mittaisia kaasuinhalaatioseoksia 3 eri ajankohtana, jotka jaetaan satunnaisesti.
|
Typpioksiduuli, hajuton, väritön kaasu, jota tyypillisesti käytetään induktioaineena yleisanestesiassa tai hammassedaatiossa, on tunnettu N-metyyli-D-aspartaatin (NMDA) antagonisti.
Sitä annetaan pitoisuutena 50 % typpioksiduulia/50 % happea.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: 3. Plasebokaasu: 50 % typpeä (inerttiä), 50 % happea
Osallistujia tutkitaan 14 vierailulla noin 18 viikon aikana.
Osallistujat saavat 1 tunnin mittaisia kaasuinhalaatioseoksia 3 eri ajankohtana, jotka jaetaan satunnaisesti.
|
Plasebokaasu annettuna 50 % typpeä [inertti]/50 % happea.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos masennuksen oireissa mitattuna Hamiltonin masennuksen luokitusasteikolla - 21 kohdetta
Aikaikkuna: 2 ja 24 tuntia hengityksen jälkeen
|
Muutos masennuksen oireissa mitattuna Hamilton Depression Rating Scale -21 pisteellä.
HAMD-21 on suunniteltu arvioimaan potilaiden masennuksen vakavuus.
Vaikka se sisältää 21 aluetta, laske potilaan pistemäärä ensimmäisen 17 vastauksen kokonaispistemääränä.
Asteikko: 0 = poissa, 4 = huonoin mahdollinen taso) yksittäisten kohteiden pisteet lasketaan yhteen.
Muutokset perustuvat mittauksiin, jotka on saatu lähtötilanteessa, noin 2 tuntia inhalaation jälkeen ja noin 24 tuntia inhalaation jälkeen.
Muutokset perustuvat peruspisteiden vähennyksiin.
|
2 ja 24 tuntia hengityksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ben Palanca, MD, Washington University School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Sairaus
- Masennus, majuri
- Masennushäiriö, hoitokestävä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Analgeetit, ei-huumeet
- Anestesia-aineet, Hengitys
- Typpioksidi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201608024
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennus, majuri
-
NCT07489196Ei vielä rekrytointia
-
NCT07161570Ei vielä rekrytointiaSeasonal Affective Disorder (SAD)
-
NCT07460947RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07199166Ei vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07531511Ei vielä rekrytointiaKehitys- ja epileptiset enkefalopatiat | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
NCT07342907RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT01636115ValmisLihasvoima | Pinta EMG | Pectoralis Major | Voiman mittaus
-
NCT01547624Valmis
-
NCT07341438RekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07449104ValmisBorderline Personality Disorder (BPD)
Kliiniset tutkimukset Typpioksiduuli 25 %
-
NCT05113342LopetettuMultippeli myelooma | Uusiutuva multippeli myelooma
-
NCT05772338RekrytointiAftinen stomatiitti
-
NCT06132919Valmis
-
NCT01201434Lopetettu
-
NCT05482698ValmisKrooniseen munuaistautiin liittyvä kutina
-
NCT03413462ValmisPrimaarinen hyperkolesterolemia
-
NCT07258641Ei vielä rekrytointiaCrohnin tauti (CD) | Ulseratiivinen paksusuolitulehdus (UC)
-
NCT01702324Tuntematon