- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00430040
Vaskulære fordeler ved å legge til CarvedilolCR til type 2 diabetespasienter på ACEI.
Vaskulære fordeler ved å legge til CarvedilolCR til type 2 diabetespasienter på ACEI: Effekter på oksidativt stress og betennelse.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Type 2-diabetes er et aterosklerotisk, pro-inflammatorisk og pro-oksidativt stress. Både vaskulært oksidativt stress og betennelse er CVD-risikofaktorer og påvirker endotelfunksjonen.
Carvedilol har blitt vist i prekliniske og kliniske studier (selv om det er begrenset i størrelse) å utøve antiinflammatoriske og antioksidantegenskaper: (1) redusere betennelsesmarkørene som høysensitivt C-reaktivt protein (hsCRP); (2) redusere oksidativt stress ved å eliminere eksisterende reaktive oksygenarter (ROS) og undertrykke genereringen av ROS; (3) forhindre lipidperoksidasjon i myokardcellemembranen; (4) beskytte endotel- og vaskulære muskelceller fra oksygenradikal-mediert skade.
Dette prosjektet handler om å studere effekten av karvedilol CR på blodårene til diabetiske hypertensive pasienter sammenlignet med Lisinopril alene.
Denne studien innebærer å avvenne pasienten fra sine nåværende antihypertensive medisiner og starte dem på Lisinopril og Carvedilol CR eller placebo i 6 måneder og studere effekten av medisinene i denne perioden og deretter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14221
- Diabetes - Endocrinology Center of Western New York
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er mann eller kvinne >= 18 og <= 70 år
- Har en dokumentert historie med diabetes mellitus type 2 i minimum fire måneder før screeningbesøket
- Har en dokumentert historie med eller nåværende presentasjon med stadium 1 eller stadium 2 hypertensjon og oppfyller ett av følgende kriterier:
- Har kontrollert hypertensjon (sSBP <130 mmHg OG sDBP <80 mmHg) på >=2 antihypertensive medisiner MERK: Et kombinasjonslegemiddel som inneholder to antihypertensiva representerer to antihypertensive medisiner ELLER
- Har ukontrollert hypertensjon (sSBP >=130 og <=170 mmHg OG/ELLER sDBP >=80 og <=105 mmHg) på en eller to antihypertensive medisiner ELLER
- Har nylig diagnostisert eller tidligere ubehandlet hypertensjon (sSBP >=130 og <=170 mmHg OG/ELLER sDBP >=80 og <=105 mmHg
- Ved randomisering, sittende systolisk blodtrykk (sSBP) >= 130 mmHg eller sittende diastolisk blodtrykk (sDBP) >= 80 mmHg og sSBP <= 170 mmHg og sDBP <= 105 mmHg
- Har vært på en stabil dose av en 3-hydroksy-3-metylglutaryl koenzym A (HMG-CoA) reduktasehemmer (statin) i minimum fire måneder før screeningbesøket
Ekskluderingskriterier:
- Har noen klinisk signifikant abnormitet identifisert i den fysiske screeningundersøkelsen, laboratorietester eller elektrokardiogram som, etter etterforskerens vurdering, vil forhindre sikker fullføring av studien
- Er kvinne i fertil alder
- Har noen av disse hjertetilstandene: ukontrollerbare eller symptomatiske arytmier, ustabil angina, sick sinus syndrom eller andre eller tredje grads hjerteblokk (med mindre behandlet med en permanent, fungerende pacemaker), bradykardi (hjertefrekvens <55 bpm) og hjerneslag innen tre måneder av studiescreening og historie med hjerteinfarkt.
- Har kongestiv hjertesvikt NYHA (New York Heart Association) klasse II-IV
- Har type 1 diabetes mellitus
- Har nylig diagnostisert type 2 diabetes (innen 4 måneder etter screeningbesøk)
- Har HbA1c > 8,5 %
- Har følgende, når det gjelder pasientens antidiabetiske terapi: Påbegynt eller endret dosering eller formulering av tiazolidindioner (TZDs) innen 6 måneder etter screeningbesøk.
- En historie med akutt eller kronisk acidose, inkludert diabetisk ketoacidose
- Har nåværende klinisk diagnose av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS, f.eks. kronisk bronkitt) eller astma
- Har en historie med bronkospastisk sykdom som ikke gjennomgår aktiv terapi, der etter etterforskerens mening behandling med studiemedisin kan provosere bronkospasme
- Har bevis på noen av følgende klinisk signifikante sykdommer som kan svekke absorpsjon, metabolisme eller utskillelse av oralt administrert medisin:
- nyresykdom definert som estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) <60mL/min per 1,73 m2 ved å bruke formelen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) nedenfor: GFR (mL/min/1,73m2) = 186 x [serumkreatinin (umol/l) x 0,0113]-1,154 x Alder(år)-0,203 (x 0,742 hvis kvinne)
- leversykdom (dvs. ALAT- eller ASAT-nivåer større enn tre ganger øvre grense for normalområdet, historie med nedsatt leverfunksjon eller ved klinisk vurdering)
- Kroniske gallesykdommer
- Har endokrine lidelser (f.eks. feokromocytom, aktiv og ubehandlet hypo eller hypertyreose)
- Har noen kjent kontraindikasjon mot ACE-hemmere, alfa- eller betablokkerbehandling
- Har systemisk sykdom, inkludert kreft, med redusert (<12 måneder) forventet levealder
- Har brukt et forsøkslegemiddel innen 30 dager eller 5 halveringstider (den som er lengst) før den første dosen med studiemedisin
- Har en historie med en psykologisk sykdom eller en hvilken som helst tilstand som ville forstyrre fagets evne til å forstå eller fullføre kravene til studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: karvedilol
|
lisinopril startdose hos alle pasienter 10 mg daglig i 1 uke og økes deretter til 20 mg daglig gjennom hele studien. Startdose: Carvedilol CR (20 mg QD, dosenivå 1) Titrering: Hvis tolerert, øk dosen til 20 mg QD, 40 mg QD og 80 mg QD oralt over påfølgende intervaller på minst 2 uker for å oppnå målblodtrykk sSBP
Andre navn:
lisinopril startdose hos alle pasienter 10 mg daglig i 1 uke og deretter økes til 20 mg daglig gjennom hele studien
Andre navn:
|
Aktiv komparator: lisinopril
|
lisinopril startdose hos alle pasienter 10 mg daglig i 1 uke og deretter økes til 20 mg daglig gjennom hele studien
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i brachial arterie vaskulær reaktivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Prosentvis endring fra baseline i brachial arterie vaskulær reaktivitet ved 6 måneder beregnet som: (brachial reaktivitet ved 6 måneder - brachial reaktivitet ved 0 måneder)/brachial reaktivitet ved 0 måned *100
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i oksidativt stress i mononukleære celler (MNC)
Tidsramme: 6 måneder
|
Prosentvis endring fra baseline i generasjon av reaktive oksygenarter (ROS) i MNC ved 6 måneder beregnet som: (ROS ved 6 måneder-ROS ved 0 måneder)/ROS ved 0 måned *100
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paresh Dandona, MD, PhD, Kaleida Health / University at Buffalo
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Hypertensjon
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Beskyttende agenter
- Kardiotoniske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Antioksidanter
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere
- Adrenerge alfa-1-reseptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Carvedilol
- Lisinopril
Andre studie-ID-numre
- 1918
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina
Kliniske studier på Carvedilol kontrollert frigjøring (CR)
-
Columbia UniversityGlaxoSmithKline; American Epilepsy Society; Milken InstituteAvsluttetEpilepsiForente stater
-
State University of New York at BuffaloGlaxoSmithKlineFullførtHypertensjonForente stater
-
CTI-1, LLCGlaxoSmithKline; CTI Clinical Trial and Consulting ServicesFullførtKongestiv hjertesviktForente stater
-
University of FloridaGlaxoSmithKlineFullførtHypertensjonForente stater
-
GlaxoSmithKlineFullførtHypertensjonForente stater
-
University of MinnesotaGlaxoSmithKlineFullførtPre-hypertensjonForente stater
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)FullførtBrystkreft | HjertetoksisitetForente stater
-
St. Paul Heart ClinicGlaxoSmithKlineFullførtHypertensjon | Abdominal fedmeForente stater
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
West Virginia UniversityWest Virginia Clinical and Translational Science InstituteAvsluttetGlioblastom | Glioblastoma MultiformeForente stater