Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

3 Nehb prekordiale ledninger anterior, dorsalis og inferior tillater nøyaktig diagnostikk av forskjellige hjertetilstander (Nehb-STEMI)

25. februar 2008 oppdatert av: Assaf-Harofeh Medical Center

Nehb 3-leads bipolare ledninger for rask diagnose og behandling av STEMI

Metoden for EKG-registrering med bruk av tre bipolare avledninger A (anterior), D dorsalis) og J (eller I - inferior) ble introdusert i 1938 av den tyske elektrofysiologen W. Nehb. Disse ledningene er plassert på brystet i umiddelbar nærhet av hjertet, og er justert til hjertets anatomiske posisjon, og er svært følsomme og tillater nøyaktig diagnostikk av forskjellige hjertetilstander. Alle de aktive ledningene er plassert på anterolateralt plan av brystveggen, noe som krever lite anatomisk vindu, noe som gjør denne teknikken praktisk for ekspressdiagnostikk ved bruk av kompakte elektrokardiografiske enheter uten tap av verdifull informasjon.

Aktive elektroder er plassert på brystet i følgende rekkefølge: 1. rød standardelektrode plassert i det andre interkostalrommet til høyre fra brystbenet tilsvarende V1 for standard 12-avlednings EKG-registrering, 2. grønne standardelektrode plassert i posisjon tilsvarende V1. V4; 3.- gul i posisjon V7. Deretter vil EKG registrert som om i I standard avledning bli definert som Nehbs D, som registrerer potensialet på bakre venstre ventrikkelvegg; II standard ledning ville produsere Nehbs A som tilsvarer potensialet på den fremre veggen av venstre ventrikkel, og III standard ledning vil registrere Nehbs J, som reflekterer potensialet på den diafragmatiske overflaten av hjertet.

Denne EKG-registreringsmodaliteten har vært enkel og informativ, og den kan være egnet for bruk med kompakte bærbare kardiografenheter for ekspressdiagnose i forskjellige situasjoner og kan tillate raskere og mer adekvat poliklinisk respons i nødstilfeller.

Nehb 3 leads EKG kan gi klinikeren bærbar, pålitelig, omfattende og konstant EKG-overvåking og ved dette lette rask diagnose og behandling av STEMI.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Detaljert beskrivelse

Generelt mål: å sammenligne den diagnostiske evnen til Nehb 3-avlednings-EKG og standard 12-avlednings-EKG hos pasienter som har EMS med STEMI.

Inklusjonskriterier:

Alder ≥ 18 år ST-forhøyelse i mer enn 2 sammenhengende ledninger (> 1 mV i ledninger i ekstremiteter og V5-V6; mer enn 2 mm i V1-V4) Klager på bryst-, nakke-, kjeve-, arm-, epigastriske eller ryggsmerter eller dyspné Pasienter direkte overført til koronaravdelingen.

Ekskluderingskriterier:

Bevisstløse pasienter Uvilje til å delta i studien Tilstedeværelse av LBBB

Protokoll:

100 pasienter med STEMI vil bli inkludert. Etter at de første 12 avledninger EKG laget av EMS personell vil vise endringer i samsvar med STEMI, vil en bærbar Nehb 3 avledninger (ECG MiniMonitor CG 5000 N) opptaker kobles til pasienten. 12 avledninger EKG-registrering vil bli utført i henhold til EMS- og CCU-praksisen, dvs.: før transport, ved innleggelse, før og etter reperfusjonsbehandling (trombolyse eller PCI), under angina-episoder og hver 24. time siden innleggelse. Nehb-sporing vil bli registrert parallelt med standard 12 avlednings-EKG.

EKG-funn av standard 12 avlednings-EKG og Nehb 3-avlednings-EKG vil bli sammenlignet for:

Tilstedeværelse av ST-elevasjon (definert som tilstedeværelse av ST-segmentheving i 2 eller flere sammenhengende avledninger i 12 avlednings-EKG versus tilstedeværelse av ST-segmenthøyde eller -depresjon i 1 eller flere avledninger i Nehb-EKG).

Risikoområde [8] (definert som summen av amplituder av ST-segmentforhøyelser for alle avledninger som viser dette i 12 avlednings-EKG versus summen av amplituder av ST-segmentforhøyelser for alle avledninger i Nehb-EKG)

Alvorlighetsgrad av iskemi [8] (definert som forsvinning av S-bølger i avledninger med normalt negativ QRS- eller J-punkthøyde over mer enn 50 % av R-bølgehøyde i avledninger med normalt positiv QRS i 12 avledninger versus Nehb-EKG)

Tidsdiskriminering (definert som tilstedeværelse av ST-segmenthøyde til enhver tid for registrering og total mengde slike hendelser med 12 avledninger EKG versus Nehb EKG).

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

100

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Israel
      • Zerifin, Israel, 73000
        • Rekruttering
        • Assaf Harofeh Medical Center Intensive Coronary Care Unit
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Ilya Litovchik, MD
        • Underetterforsker:
          • Nicholas Teodorovich, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle STEMI-pasienter innlagt på ICCU i løpet av studieperioden med ST-forhøyelser på første 12 avlednings-EKG utført ved innleggelse.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år
  2. ST-høyde i mer enn 2 sammenhengende ledninger (> 1 mV i ekstremitetsledninger & V5-V6; mer enn 2 mm i V1-V4)
  3. Klager over bryst-, nakke-, kjeve-, arm-, epigastriske eller ryggsmerter eller dyspné
  4. Pasienter overført direkte til koronaravdelingen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Bevisstløse pasienter
  2. Uvilje til å delta i studien
  3. Tilstedeværelse av LBBB

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bevis for ST-forhøyelser i Nehb-sporing hos alle pasienter med bestemt STEMI i standard 12-avlednings-EKG.
Tidsramme: Om pasienters innleggelse i EMS/ICCU
Om pasienters innleggelse i EMS/ICCU

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Assaf-Harofeh Medical Center

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ilya Litovchik, MD, Assaf-Harofeh Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

  • Nehb W. Zur Standardisierung der Brustwandableitungen des Elektrokardiogrammen. Kin. Wochenschz. 17 (1938):1807-1811.// Pollock, P. A comparison of Nehb's bipolar chest leads and the standard 12-lead electrocardiogram in cases of myocardial infarction. American Heart Journal, Research Assistant in Medicine. (1955) 68-71.// De Luca et al: Time Delay to Treatment and Mortality in Primary Angioplasty for Acute Myocardial Infarction: Every Minute of Delay Counts. Circulation 109 (2004): 1224// Atar et al: Electrocardiographic Diagnosis of ST-elevation Myocardial Infarction. Cardiol Clin 24 (2006) 343-365// V. N. Dhruva et al: ST-Segment Analysis Using Wireless Technology in Acute Myocardial Infarction (STAT-MI) Trial J. Am. Coll. Cardiol. 2007;50;509-513//

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2007

Primær fullføring (FORVENTES)

1. mai 2008

Studiet fullført (FORVENTES)

1. august 2008

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. februar 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2008

Først lagt ut (ANSLAG)

26. februar 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

26. februar 2008

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. februar 2008

Sist bekreftet

1. juni 2007

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 174/07

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt hjerteinfarkt med ST-segmentheving

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Nigeria

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

3
Abonnere