- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00696384
En sikkerhets- og tolerabilitetsstudie av Azilsartan Medoxomil hos deltakere med essensiell hypertensjon
En 8-måneders fase 3, åpen studie med en blindet reverseringsfase for å evaluere sikkerheten og toleransen til TAK-491 hos personer med essensiell hypertensjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hypertensjon påvirker omtrent 50 millioner individer i USA. Etter hvert som befolkningen blir eldre, vil forekomsten av hypertensjon fortsette å øke dersom brede og effektive forebyggende tiltak ikke iverksettes. I følge Verdens helseorganisasjon er hypertensjon den vanligste årsaken til dødsfall som kan forebygges i utviklede land, ettersom ukontrollert hypertensjon i stor grad øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, cerebrovaskulær sykdom og nyresvikt.
En hovedkomponent i blodtrykksreguleringen er renin-angiotensin-aldosteron-systemet, et system med hormonmedierte tilbakemeldingsinteraksjoner som resulterer i avslapning eller innsnevring av blodkar som respons på ulike stimuli. Angiotensin II, et polypeptidhormon, dannes fra angiotensin I i en reaksjon katalysert av angiotensin-konverterende enzym som en del av renin-angiotensin-aldosteron-systemet. AII er det viktigste pressormiddelet i renin-angiotensin-aldosteron-systemet med en myriade av effekter på det kardiovaskulære systemet og på elektrolytthomeostase. To reseptorer for angiotensin II er identifisert. Angiotensin II type 1 (AT1) reseptorer er hovedsakelig lokalisert i vaskulær glatt muskulatur, hvor aktivering av angiotensin II resulterer i vasokonstriksjon, hypertrofisk spredning og betennelse. I motsetning til dette resulterer stimulering av angiotensin II type 2 (AT2) reseptorer av angiotensin II i vasodilatasjon, antiproliferative effekter og andre effekter som er motsatte av AT1-reseptorstimulering.
Legemidler som modulerer renin-angiotensin-aldosteron-systemet brukes ofte over hele verden for behandling av hypertensjon. Av disse blokkerer noen syntesen av angiotensin II ved å hemme angiotensin-konverterende enzymhemmere, mens andre hemmer virkningen av angiotensin II ved å binde seg direkte til AT1-reseptoren (angiotensin II-reseptorblokkere), og dermed la blodårene utvide seg, noe som resulterer i en reduksjon i blodtrykket. Effekten av angiotensin II-reseptorblokkere på andre tilstander der renin-angiotensin-aldosteron-systemet spiller en betydelig rolle, slik som kongestiv hjertesvikt, post-myokardinfarktbehandling og diabetisk nefropati, blir også undersøkt.
Takeda Global Research & Development Center, Inc. utvikler TAK-491 (azilsartanmedoxomil) for å behandle mild til moderat essensiell hypertensjon. Ikke-kliniske studier har indikert at azilsartanmedoksomil er en antagonist av AT1-reseptorsubtypen.
Denne studien består av 2 faser. Den første fasen vil være en 26-ukers, åpen multisenterfase for å evaluere sikkerheten og toleransen til TAK-491 hos deltakere med essensiell hypertensjon. Etterforskerne ble bedt om å administrere deltakerne i henhold til en protokollspesifisert behandlingsalgoritme for å oppnå målblodtrykk. Alle deltakerne som fullførte den åpne fasen deretter ble randomisert til en 6-ukers dobbeltblind, placebokontrollert (azilsartanmedoksomil [opprettholdt ved den endelige dosen fra den åpne fasen] eller placebo, i tillegg til deres nåværende andre antihypertensiva medisiner inkludert klortalidon, som aktuelt) reverseringsfase for å evaluere vedlikehold/holdbarhet av azilsartanmedoksomil-mediert blodtrykksreduksjon, samt potensiell rebound etter seponering av azilsartanmedoxomil.
Studiedeltakelsen er forventet å være på ca. 8,5 måneder. Flere prosedyrer vil forekomme ved hvert besøk som kan inkludere faste, blodoppsamling, urinoppsamling, vitale tegn inkludert sittende og stående blodtrykk og puls, kroppshøyde og vekt, fysiske undersøkelser og elektrokardiogrammer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cordoba, Argentina
-
Salta, Argentina
-
-
Buenos Aires
-
Berazategui, Buenos Aires, Argentina
-
Pilar, Buenos Aires, Argentina
-
-
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Forente stater
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Forente stater
-
Mesa, Arizona, Forente stater
-
Tempe, Arizona, Forente stater
-
-
California
-
Los Gatos, California, Forente stater
-
Sacramento, California, Forente stater
-
Tustin, California, Forente stater
-
Westlake Village, California, Forente stater
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater
-
Wheat Ridge, Colorado, Forente stater
-
-
Florida
-
Melbourne, Florida, Forente stater
-
Pembroke Pines, Florida, Forente stater
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Forente stater
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Forente stater
-
-
Massachusetts
-
Marlborough, Massachusetts, Forente stater
-
-
Michigan
-
Chelsea, Michigan, Forente stater
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater
-
-
New Jersey
-
Trenton, New Jersey, Forente stater
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater
-
-
North Carolina
-
Burlington, North Carolina, Forente stater
-
Wilmington, North Carolina, Forente stater
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater
-
Columbus, Ohio, Forente stater
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater
-
-
Pennsylvania
-
Carlisle, Pennsylvania, Forente stater
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater
-
-
South Carolina
-
Mt. Pleasant, South Carolina, Forente stater
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater
-
-
Washington
-
Lakewood, Washington, Forente stater
-
Renton, Washington, Forente stater
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater
-
-
-
-
-
Durango, Mexico
-
Mexico DF, Mexico
-
Puebla, Mexico
-
-
Guanajuato
-
Leon, Guanajuato, Mexico
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexico
-
-
Morelos
-
Cuernavaca, Morelos, Mexico
-
-
Santa Fe
-
Rosario, Santa Fe, Mexico
-
-
Tamaulipas
-
Tampico, Tamaulipas, Mexico
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Har essensiell hypertensjon (diastolisk blodtrykk ≥ 95 mm Hg og ≤ 119 mm Hg. For deltakere med diabetes eller kronisk nyresykdom må diastolisk blodtrykk være ≥ 85 mm Hg og ≤ til 109 mm Hg.
- Kvinnelig deltaker er ikke i fertil alder (f.eks. sterilisert, postmenopausal).
- Kvinnelige deltakere i fertil alder som er seksuelt aktive må godta å bruke adekvat prevensjon, og kan verken være gravide eller ammende fra screening gjennom hele studien.
- Kliniske laboratorieevalueringer (inkludert klinisk kjemi, hematologi og fullstendig urinanalyse) er innenfor referanseområdet for testlaboratoriet med mindre resultatene anses som ikke klinisk signifikante for inkludering i denne studien av etterforskeren.
Eksklusjonskriterier
- Systolisk blodtrykk større enn 185 mm Hg.
- Er pålagt å ta eller har til hensikt å fortsette å ta medisiner som ikke er tillatt, reseptbelagte medisiner, urtebehandlinger eller reseptfrie medisiner som kan forstyrre evalueringen av studiemedisinen, inkludert:
- Er overfølsom overfor AII-reseptorblokkere.
- Nylig historie (innen de siste 6 månedene) med hjerteinfarkt, ustabil angina, koronar bypassgraft, perkutan koronar intervensjon, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskemisk angrep.
- Anamnese med moderat til alvorlig hjertesvikt eller hypertensiv encefalopati.
- Har klinisk signifikante hjerteledningsfeil (f.eks. tredjegrads atrioventrikulær blokkering, sick sinus syndrome).
- Har sekundær hypertensjon av enhver etiologi.
- Kjent eller mistenkt unilateral eller bilateral nyrearteriestenose.
- Har alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller sykdom (basert på beregnet kreatininclearance < 30 ml/min/1,73) m2) ved Screening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Azilsartan Medoxomil QD-Open Label Phase (grunnlinje - uke 26)
|
Alle forsøkspersoner startet azilsartanmedoxomil 40 mg, tabletter, oralt, en gang daglig i fire uker, tvangstitreret til 80 mg, tabletter, oralt, en gang daglig. Etter uke 8, klortalidon, 25 mg, tabletter, oralt, en gang daglig etter behov og andre antihypertensive medisiner etter behov for å oppnå målblodtrykk (definert som Studiemedisinen kunne kun ha blitt opptitrert etter at forsøkspersonen hadde vært på forrige dosenivå i minimum 2 uker. Studiemedisinen kunne bare ha blitt opp- eller nedtitrert med 1 dosenivå per planlagt eller uplanlagt besøk.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Azilsartan Medoxomil QD - Dobbel-blind fase (uke 26-32)
|
Azilsartanmedoksomil i den endelige dosen mottatt i den åpne fasen: (20 mg, 40 mg eller 80 mg), tabletter, oralt, en gang daglig med eller uten klortalidon 25 mg, tabletter, oralt en gang daglig og andre ikke-ARB antihypertensive medisiner (hvis du tar), i 6 uker/uke 32.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo QD - Dobbel-blind fase (uke 26-32)
|
Azilsartan medoksomil placebo-matchende tabletter, oralt, en gang daglig med eller uten klortalidon 25 mg eller andre ikke-ARB antihypertensiva (hvis for tiden), tabletter, oralt, en gang daglig i 6 uker/uke 32.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra dobbeltblind baseline (uke 26) i sittende klinikk diastolisk blodtrykk til uke 32
Tidsramme: Dobbeltblind grunnlinje (uke 26) og uke 32.
|
Endringen i sittende klinikk diastolisk blodtrykk målt ved siste besøk eller uke 32 fra Double-blind Baseline/Uke 26.
Diastolisk blodtrykk er det aritmetiske gjennomsnittet av de 3 bunnsittende diastoliske blodtrykksmålingene.
Hver deltakers blodtrykk ved det siste besøket/uke 26 i den åpne fasen representerte deres baseline-blodtrykk for den dobbeltblinde reverseringsfasen.
|
Dobbeltblind grunnlinje (uke 26) og uke 32.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra dobbeltblind baseline (uke 26) i sittende klinikk systolisk blodtrykk til uke 32
Tidsramme: Dobbeltblind grunnlinje (uke 26) og uke 32.
|
Endringen i systolisk blodtrykk i sittende klinikk målt ved siste besøk eller uke 32 fra Double-blind Baseline/Uke 26. Systolisk blodtrykk er det aritmetiske gjennomsnittet av de 3 bunnmålingene av sittende systoliske blodtrykk.
Hver deltakers blodtrykk ved det siste besøket/uke 26 i den åpne fasen representerte deres baseline-blodtrykk for den dobbeltblinde reverseringsfasen.
|
Dobbeltblind grunnlinje (uke 26) og uke 32.
|
Endring fra Open Label Baseline (uke 0) i sittende klinikk diastolisk blodtrykk til uke 26
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 26.
|
Endringen fra baseline i sittende klinikk diastolisk blodtrykk målt ved siste besøk eller uke 26.
|
Utgangspunkt og uke 26.
|
Endring fra Open Label Baseline (uke 0) i sittende klinikk systolisk blodtrykk til uke 26
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 26.
|
Endringen fra baseline i sittende klinikk systolisk blodtrykk målt ved siste besøk eller uke 26.
|
Utgangspunkt og uke 26.
|
Antall deltakere med uønskede hendelser under den åpne fasen
Tidsramme: Baseline til uke 26
|
Behandlingsutløste bivirkninger definert som ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig assosiert med bruk av et legemiddel rapportert fra første dose av studiemedikamentet til 14 dager etter siste dose av studiemedikamentet, eller innen 30 dager etter siste dose av studiemedisin for alvorlige bivirkninger (SAE).
En SAE er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse som enten resulterer i død; er livstruende; krever sykehusinnleggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; fører til en medfødt anomali/fødselsdefekt; eller er en viktig medisinsk hendelse.
|
Baseline til uke 26
|
Antall deltakere med uønskede hendelser i den dobbeltblindede grunnlinjefasen
Tidsramme: Dobbeltblind baseline/uke 26 til uke 32
|
Behandlingsutløste bivirkninger definert som ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig assosiert med bruk av et legemiddel rapportert fra første dose av studiemedikamentet til 14 dager etter siste dose av studiemedikamentet, eller innen 30 dager etter siste dose av studiemedisin for SAE.
En SAE er definert som enhver uheldig medisinsk hendelse som enten resulterer i død; er livstruende; krever sykehusinnleggelse; resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet; fører til en medfødt anomali/fødselsdefekt; eller er en viktig medisinsk hendelse.
|
Dobbeltblind baseline/uke 26 til uke 32
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hypertensjon
- Essensiell hypertensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Angiotensin II type 1-reseptorblokkere
- Angiotensinreseptorantagonister
- Natriumklorid Symporter-hemmere
- Antihypertensive midler
- Klortalidon
- Azilsartan medoksomil
Andre studie-ID-numre
- 01-06-TL-491-016
- U1111-1113-9088 (Registeridentifikator: WHO)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina
Kliniske studier på Azilsartan medoksomil
-
Arbor Pharmaceuticals, Inc.FullførtHypertensjonForente stater, Brasil, Tyrkia, Polen, Mexico, Colombia, Italia, Argentina, Bulgaria, Ungarn, Sør-Afrika, Ukraina
-
Lee's Pharmaceutical LimitedFullført
-
Celltrion Pharm, Inc.FullførtEssensiell hypertensjonKorea, Republikken
-
TakedaFullført
-
TakedaFullførtType 2 diabetes mellitus | Essensiell hypertensjonTaiwan, Thailand, Kina
-
Research Institute for Complex Problems of Cardiovascular...FullførtSukkersyke | Arteriell hypertensjon | Stabil kronisk anginaDen russiske føderasjonen
-
TakedaFullførtHypertensjonKorea, Republikken
-
TakedaFullførtHypertensjonForente stater, Mexico, Chile, Peru
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ukjent
-
TakedaFullførtHypertensjonForente stater, Argentina, Peru, Mexico