Hemostatiske effekter av Ulinastatin og Tranexamic Acid i hjertekirurgi

Antifibrinolytiske legemidler brukes for å redusere perioperativ blødning og allogene transfusjoner. Det omfattende studerte antifibrinolytiske stoffet aprotinin er effektivt, men dyrt, og har vist seg å knytte til høyere risiko for alvorlige bivirkninger inkludert nyreproblemer, myokardhendelser og hjerneslag hos pasienter som gjennomgår CABG. Etter løsrivelsen av aprotinin i 2007 skjedde det en markant økning av blodtap og transfusjoner ved hjertekirurgi. Et effektivt og sikkert hemostatisk middel er sårt nødvendig. Ulinastatin, urintrypsinhemmer (UTI), er en utskilt Kunitz-type proteasehemmer med et bredt hemmingsspektrum, inkludert plasmin. Begrensede studier ga ledetråder til dens antifibrinolytiske effekt. Tranexamsyre har blitt brukt i årevis med overbevist effekt og sikkerhet. Målet med studien er å evaluere den hemostatiske effekten av ulinastatin og tranexamsyre ved hjertekirurgi.