- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01734473
Kaseinprotein og leucintilskudd ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
Kaseinprotein og leucintilskudd for å indusere anabolisme hos KOLS-pasienter og friske eldre
Vekttap forekommer ofte hos pasienter med KOLS, noe som påvirker deres livskvalitet, behandlingsrespons og overlevelse negativt. Tap av muskelprotein er generelt en sentral komponent i dette vekttapet og øker uavhengig av hverandre dødeligheten. Denne studien vil gi relevant klinisk informasjon med hensyn til de anabole egenskapene til spesifikke diettsubstrater og deres ko-aktive anabole effekter. Hypoteser: 1) At tilskudd av et hydrolysert kaseinbasert proteinmåltid med tilsetning av karbohydrater er mer anabole enn et hydrolysert kaseinbasert proteinmåltid uten karbohydrater hos KOLS-pasienter og friske eldre voksne; 2) At leucintilsetning til et hydrolysert kaseinbasert proteinmåltid bare forbedrer den proteinanabole responsen hos KOLS-pasienter og friske eldre voksne når karbohydrater ikke tilsettes proteinmåltidet; 3) At KOLS-pasienter har en mer effektiv proteinanabol respons på et hydrolysert kaseinbasert proteinmåltid enn friske eldre voksne.
En femte studiedag ble lagt til for å måle proteinbehovet til inkluderte individer for å kunne tolke deres respons på de andre intervensjonene på de andre studiedagene, og for å teste hypotesen om at forsøkspersoner med lavere proteinbehov reagerer mindre på intervensjon med leucin og/eller karbohydrater. For den 5. ekstra testdagen vil vi først henvende oss til de 10 KOLS og 10 friske forsøkspersonene som allerede har fullført de første 4 studiedagene (og signert re-kontaktskjemaet) for å komme tilbake for denne ekstra testdagen. Vi vil (forhånds)screene disse personene per telefon for kvalifisering og se etter endringer i deres nylige sykehistorie (ved hjelp av (forhånds)screeningsspørreskjemaene i CRF). Hvis alle inklusjonskriterier fortsatt er oppfylt, vil disse personene bli bedt om å gi et skriftlig nytt samtykke. Om nødvendig vil vi rekruttere nye forsøkspersoner som vil fullføre kun én av de fire testdagene (dvs. testdagen hvor det hydrolyserte kaseinbaserte proteinmåltidet med karbohydrater leveres) og den ekstra femte studiedagen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiet omfatter 5 studiedager. Varigheten av de første 4 studiedagene er ca. 6,5 timer per dag og varigheten av den 5. studiedagen er ca. 8 timer. På hver av de første 4 studiedagene vil effekten av et kaseinproteinmåltid med eller uten leucin og karbohydrater bli undersøkt. På den femte studiedagen undersøkes effekten av 4 forskjellige nivåer av kaseinprotein og karbohydratinntak ved slurkmating (hvert 20. minutt).
I tillegg vil forsøkspersonene motta en blanding av aminosyrer (små deler av protein) som er litt tyngre enn normalt, kalt stabile isotoper. Dette er den såkalte stabile isotopmetoden for å undersøke proteinadferd i kroppen (proteinkinetikk). Til sammen vil det bli tatt ca. 75 ml blod per studiedag for å vurdere utfallsmål.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
College Station, Texas, Forente stater, 77843
- Texas A&M University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier KOLS-personer:
- Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
- Alder 45 år eller eldre
- Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 5,5 timer
- Diagnostisering av moderat til svært alvorlig kronisk luftstrømsbegrensning og i samsvar med følgende kriterier: Forced Expiratory Volume (FEV1)/Forced Vital Capacity (FVC) < 0,70 og FEV1 < 70 % av referanse FEV1
- Klinisk stabil tilstand og ikke lider av en luftveisinfeksjon eller forverring av sykdommen deres (definert som en kombinasjon av økt hoste, oppspyttpurulens, kortpustethet, systemiske symptomer som feber og en reduksjon i FEV1 > 10 % sammenlignet med verdier når klinisk stabil i det foregående året) minst 4 uker før første testdag
- Kortpustethet ved anstrengelse
Vilje og evne til å overholde protokollen, inkludert:
- Overholdelse av fastetilstand fra kl. 22.00 ± 2 timer og utover dagen før hvert studiebesøk
Inklusjonskriterier friske kontrollpersoner:
- Frisk mann eller kvinne i henhold til etterforskerens eller oppnevnt personales vurdering
- Evne til å gå, sette seg ned og stå opp selvstendig
- Alder 45 år eller eldre
- Evne til å ligge i liggende eller hevet stilling i 5,5 timer
- Ingen diagnose av kronisk luftstrømbegrensning og i samsvar med følgende kriterier: FEV1/FVC > 0,70 og FEV1 ≥ 80 % av referanse-FEV1
Vilje og evne til å overholde protokollen, inkludert:
- Overholdelse av fastetilstand fra kl. 22.00 ± 2 timer og utover dagen før hvert studiebesøk
Ekskluderingskriterier alle fag:
- Enhver tilstand som kan forstyrre definisjonen "frisk subjekt" i henhold til etterforskerens vurdering (kun for sunn kontrollgruppe)
- Etablert diagnose av malignitet
- Etablert diagnose av insulinavhengig diabetes mellitus
- Anamnese med ubehandlede metabolske sykdommer inkludert lever- eller nyresykdom
- Tilstedeværelse av akutt sykdom eller metabolsk ustabil kronisk sykdom
- Nylig hjerteinfarkt (mindre enn 1 år)
- Enhver annen tilstand i henhold til PI eller sykepleier som ble funnet under screeningbesøket, som ville forstyrre studien eller sikkerheten til pasienten
- BMI på < 18,5 eller ≥ 35 kg/m2
Kostholds- eller livsstilsegenskaper:
- Bruk av protein- eller aminosyreholdige kosttilskudd innen 5 dager etter første testdag
- Nåværende alkohol- eller narkotikamisbruk
Indikasjoner knyttet til interaksjon med studieprodukter:
- Kjent allergi mot melk eller melkeprodukter
- Bruk av langvarige orale kortikosteroider eller kort kur med orale kortikosteroider 4 uker før første testdag
- Unnlatelse av å gi informert samtykke eller etterforskerens usikkerhet om forsøkspersonens vilje eller evne til å overholde protokollkravene
- (Mulig) graviditet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Studiedag 1
Hydrolysert kaseinprotein.
På hver studiedag mottar deltakerne ett av 4 proteinmåltider (intervensjoner).
De 4 intervensjonene er gitt i randomisert rekkefølge.
|
Mengden som gis er basert på den fettfrie massen til forsøkspersonen
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Studiedag 2
Hydrolysert kaseinprotein + karbohydrater.
På hver studiedag mottar deltakerne ett av 4 proteinmåltider (intervensjoner).
De 4 intervensjonene er gitt i randomisert rekkefølge.
|
Mengden som gis er basert på den fettfrie massen til forsøkspersonen
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Studiedag 3
Hydrolysert kaseinprotein + leucin.
På hver studiedag mottar deltakerne ett av 4 proteinmåltider (intervensjoner).
De 4 intervensjonene er gitt i randomisert rekkefølge.
|
Mengden som gis er basert på den fettfrie massen til forsøkspersonen.
Leucin (40 % av innholdet av essensielle aminosyrer)
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Studiedag 4
Hydrolysert kaseinprotein + karbohydrater + leucin.
På hver studiedag mottar deltakerne ett av 4 proteinmåltider (intervensjoner).
De 4 intervensjonene er gitt i randomisert rekkefølge.
|
Mengden som gis er basert på den fettfrie massen til forsøkspersonen.
Leucin (40 % av innholdet av essensielle aminosyrer)
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Studiedag 5
4 nivåer av hydrolysert kaseinprotein + karbohydrater
|
Mengden som gis er basert på den fettfrie massen til forsøkspersonen.
De 4 nivåene er: 0, 0,02, 0,05, 0,15 g kaseinprotein/kg fettfri masse/time.
Forholdet mellom protein og karbohydrater er fast.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Netto proteinsyntese i hele kroppen
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Endring i netto helkroppsproteinsyntese (helkroppsproteinsyntese - nedbrytning av helkroppsprotein)
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Netto helkroppsproteinsyntese med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Endring i netto helkroppsproteinsyntese (helkroppsproteinsyntese - proteinnedbrytning av hele kroppen) med 4 forskjellige nivåer av proteininntak (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurkmating (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Proteinsyntese i hele kroppen
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Endring i proteinsyntesen i hele kroppen
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Nedbryting av proteiner i hele kroppen
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Endring i proteinnedbrytning i hele kroppen
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Splanchnisk utvinning
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Mengden aminosyrer i proteinmelet som trekkes ut av splanchnic vev etter inntak
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Kroppssammensetning
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i muskelmasse, fettmasse og bentetthet mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
Skjelett- og respirasjonsmuskelstyrke
Tidsramme: 1 dag
|
Forskjell i håndgrepsstyrke og tretthet og maksimalt inspirasjons- og ekspirasjonstrykk mellom KOLS-pasienter og friske eldre voksne
|
1 dag
|
Inflammatoriske mediatorer
Tidsramme: 90 min før proteinmåltid
|
C-reaktivt protein, interleukiner
|
90 min før proteinmåltid
|
Hormoner
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC) for insulin
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Glukose
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av glukose
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Aminosyrekonsentrasjoner
Tidsramme: 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av aminosyrer
|
0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240 minutter etter proteinmåltid
|
Helkroppsproteinsyntese med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Endring i proteinsyntesen i hele kroppen med 4 forskjellige nivåer av proteininntak (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurkmating (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Helkroppsproteinnedbrytning med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Endring i proteinnedbrytning av hele kroppen med 4 forskjellige nivåer av proteininntak (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurkmating (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Splanchnic ekstraksjon med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Mengden aminosyrer i proteinmåltidet ekstrahert av splanchnic vev etter inntak av 4 forskjellige nivåer av protein (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurk fôring (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Hormoner med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC) for insulin med 4 forskjellige nivåer av proteininntak (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurkmating (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Glukose med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av glukose med 4 forskjellige nivåer av proteininntak (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurkmating (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Aminosyrekonsentrasjoner med ulike nivåer av proteininntak (femte studiedag)
Tidsramme: før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av aminosyrer med 4 forskjellige nivåer av proteininntak (varighet av hvert nivå: 2 timer) som slurkmating (hvert 20. minutt)
|
før hver slurk fôring i den andre timen av et nivå av proteininntak (ved 120, 140 og 160 min)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av (alvorlige) uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Antall (alvorlige) uønskede hendelser
|
Inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marielle PK Engelen, PhD, Texas A&M University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jonker R, Deutz NEP, Schols AMWJ, Veley EA, Harrykissoon R, Zachria AJ, Engelen MPKJ. Whole body protein anabolism in COPD patients and healthy older adults is not enhanced by adding either carbohydrates or leucine to a serving of protein. Clin Nutr. 2019 Aug;38(4):1684-1691. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.006. Epub 2018 Aug 16.
- Jonker R, Deutz NEP, Ligthart-Melis GC, Zachria AJ, Veley EA, Harrykissoon R, Engelen MPKJ. Preserved anabolic threshold and capacity as estimated by a novel stable tracer approach suggests no anabolic resistance or increased requirements in weight stable COPD patients. Clin Nutr. 2019 Aug;38(4):1833-1843. doi: 10.1016/j.clnu.2018.07.018. Epub 2018 Jul 31.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2012-0561
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på KOLS
-
Baylor Research InstituteHar ikke rekruttert ennå
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbeidspartnereTilbaketrukket
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityFullført
-
University Hospital, BrestFullført
-
VA Boston Healthcare SystemUkjent
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Hydrolysert kaseinprotein
-
Purdue UniversityFullførtAppetitiv oppførselForente stater
-
McMaster UniversityFullført
-
Anglia Ruskin UniversityDanone Nutricia ResearchRekrutteringGastrointestinal dysfunksjon | AminosyreforandringStorbritannia
-
University of California, Los AngelesNational Institutes of Health (NIH)Fullført
-
Pennington Biomedical Research CenterFullført
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Fullført
-
University of AarhusArla Foods; Mejeribrugets ForskningsFond; Innovation foundationFullførtProteinmetabolismeDanmark
-
Purdue UniversityFullførtSove | KroppssammensetningForente stater
-
Arne AstrupFullførtStudiefokus: AppetittDanmark
-
Jinling Hospital, ChinaThe First Affiliated Hospital of Soochow UniversityHar ikke rekruttert ennåLivskvalitet | Sykehusdødelighet