- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01789762
Evaluering av effektiviteten til blodplater behandlet med patogenreduksjonsprosess (EFFIPAP)
Denne studien er en multisenter, dobbeltblind, randomisert terapeutisk studie.
Hovedmålet med denne studien er å evaluere non-inferiority med hensyn til forebygging og kontroll av blødninger:
- av blodplatekonsentrater behandlet med patogenreduksjon (avskjære amotosalen og UVA-prosedyre)
- sammenlignet med de vanlige blodplatekonsentratene (i additivløsning intersol), referansearm, og
- sammenlignet med blodplatekonsentrater resuspendert i autologt plasma (historisk arm) Disse tre produktene er tilgjengelige og autorisert av ANSM (tidligere AFSSAPS).
De sekundære målene er å evaluere transfusjonsbehov, transfusjonsresultater og sikkerhet og den reduserte frekvensen av grad 2 eller høyere bivirkninger relatert til transfusjonsallergi mot blodplater.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er en uløst vanskelighet i evalueringen av hemoragiske symptomer ved trombocytopeni på grunn av skalaens natur, som er den internasjonale standarden på dette tidspunktet (WHO-skalaen). Denne skalaen er basert på nivået av blodtap og gjelder for enhver hemostaseforstyrrelse. Vi vil beholde det som standard, men har bestemt oss for å være spesielt strenge i datainnsamlingen og vil utføre daglige blodprøver.
Flere sekvenser med manglende data kan tilskrives én pasient. Hver sekvens med manglende data vil bli erstattet hvis og bare hvis antall påfølgende dager som mangler ikke overstiger 15 %* av den totale lengden på pasientens opphold. Hvis en sekvens med manglende data er lengre enn 15 %, vil det ikke bli gjort noen erstatning for pasienten. (Eksempel: Hvis det totale oppholdet er 30 dager, er maksimal lengde på en akseptert manglende datasekvens 4 dager). Følgende strategier vil bli brukt for å erstatte manglende data:
• Den første observasjonen mangler: Neste observasjon båret bakover (NOCB) tildeler neste kjente poengsum etter den manglende verdien til den manglende.
• Den siste observasjonen mangler: Siste observasjon videreført (LOCF) tildeler den siste kjente poengsummen før den manglende verdien til den manglende. (Anta at situasjonen er stabil mens pasienten forlater sykehuset.)
• Sekvens av en eller flere manglende data med ikke-manglende data før og etter sekvensen: Siste og Neste1 tildeler gjennomsnittet av personens siste kjente og neste kjente observasjon til den manglende verdien. Poengsummen rundes ned til nærmeste hele tall om nødvendig. (Eks middelverdi (1+2) =1)
* 15 % rundet opp til nærmeste hele tall.
1: Engels, J.M. 2003. Imputering av manglende longitudinelle data: en sammenligning av metoder. Journal of Clinical Epidemiology 56 (2003) 968-976
Etter en kvalitetsanalyse av EFFIPAP-studiens rekruttering, ble det besluttet av sponsor å øke antall pasienter. Omtrent tretti ekstra pasienter vil bli inkludert for å erstatte ikke-analyserbare pasienter av følgende årsaker: feil inkludert, ikke-transfunderte pasienter, tilbaketrekking av samtykke. Disse 30 ekstra pasientene vil tillate oss å nå vårt opprinnelige mål på 810 analyserbare pasienter for å svare på hovedmålet med studien
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Besancon, Frankrike, 25030
- CHU de Besancon
-
Brest, Frankrike
- CHU de Brest
-
Clermont Ferrand, Frankrike, 63003
- CHU de Clermont Ferrand
-
Creteil, Frankrike, 94000
- CHU Henri Mondor - APHP
-
Dijon, Frankrike, 21000
- CHU de Dijon
-
Grenoble, Frankrike, 38700
- CHU de Grenoble
-
Lille, Frankrike, 59037
- Hopital Huriez - CHRU Lille
-
Marseille, Frankrike, 13273
- Institut Paoli Calmette
-
Paris, Frankrike, 75012
- Hopital Saint Antoine
-
Pierre Benite, Frankrike, 69495
- Hospices Civils de Lyon - Lyon Sud
-
Rennes, Frankrike, 35033
- CHU de Rennes
-
St Priest en Jarez, Frankrike, 42271
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år eller eldre
- Pasient innlagt på sykehus for benmargsaplasi, med forventet opphold på over 10 dager og krever i prinsippet blodplatetransfusjonsstøtte (minst to ganger).
- Signert informert samtykke
- Pasienter med DIC kan inkluderes; de vil gjennomgå en egen analyse.
- En negativ graviditetstest er nødvendig før inkludering hos alle kvinner i fertil alder
Ekskluderingskriterier:
- Pasient inkludert i denne studien tidligere under en tidligere aplasiepisode.
- Pasient som trenger kurativ antikoagulantbehandling ved inklusjonstidspunktet (vitamin K-antagonister, heparin (LMWH og NFH), anti-IIa og Xa i kurative doser for behandling eller profylakse av arteriell eller venøs tromboembolisk sykdom (TED) eller som del av behandlingen for hjerteklaffpati og komplikasjoner av atrieflimmer).
- Trombocytopeni på grunn av økt ødeleggelse
- Pasienten trenger vaskede blodplatekonsentrater (dvs. med mindre restplasma enn det som gjenstår under tilsetning av en additivløsning) på grunn av tidligere intoleranse mot blodplater (jf. IgA-mangel, historie med alvorlig allergisk reaksjon)
- Pasient som trenger produkter "CMV-negativ" (tidligere inkludert i en protokoll for transfusjons-CMV-negativ)
- Pasienter med blodplatetransfusjonsmotstand i løpet av en tidligere periode med cytopeni, inkludert pasient med blodplate-refraktær relatert til en anti-HLA-alloimmunisering (dermed pasienten som allerede er kjent for å ha behov for kompatible blodplater-HLA)
- Pasient som trenger kompatible HLA-blodplater på grunn av en refraktær tilstand i forhold til anti-HLA-alloimmunisering
- Pasient som har en blodplatetransfusjonsrefraktær ved tidspunktet for tidligere aplasi.
- Beskyttede voksne og frihetsberøvede personer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Historisk kontrollarm
Pasienter transfundert med blodplatekonsentrater resuspendert i autologt plasma
|
Transfusjoner av blodplatekonsentrater resuspendert i autologt plasma
|
Aktiv komparator: Kontrollarm
Pasienter transfundert med blodplater tilberedt i additiv løsning
|
Transfusjoner av blodplater tilberedt i tilsetningsløsning (Intersol)
|
Eksperimentell: Eksperimentell arm
Pasienter transfusert med blodplater behandlet med patogenreduksjonsprosess
|
Pasienter transfusert med blodplater behandlet med patogenreduksjonsprosess
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forekomst av grad 2 eller høyere (WHO) hemoragiske episoder
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hyppighet forekomst av blødningsepisoder (grad 1 og høyere)
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Antall alvorlige grad 3-4 blødningsepisoder
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Antall mindre grad 1 blødningsepisoder
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Transfusjonsutfall i blodplater (CCI) etter 24 timer
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Antall transfusjoner av blodplatekonsentrater og røde blodlegemer
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Transfusjonsintervaller
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Sikkerhet (transfusjonsbivirkninger) grad 2 eller høyere
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Forekomst av anti-blodplate-antistoffer (Anti-HLA, anti-HPA)
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Forekomst av blodplatetransfusjoner brytningsevne
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Validering av en ny hemorragisk evaluering: EFS-skala
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Variasjon i hematokrit og hemoglobinnivåer
Tidsramme: I løpet av 1 måned
|
I løpet av 1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2012-P001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Autologt plasma
-
Belfast Health and Social Care TrustUkjentBlodoverføring | Voksen hjertekirurgiStorbritannia
-
CliPS Co., LtdFullførtLimbus Corneae insuffisienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republikken
-
Michael SekelaFullførtKronisk iskemisk hjertesykdomForente stater
-
Mansoura UniversityAktiv, ikke rekrutterendeErektil dysfunksjon etter strålebehandling | Fosfodiesterasehemmer Bivirkning | Blodplate-rik plasma (PRP)Egypt
-
Avita MedicalBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAvsluttet
-
Gradalis, Inc.Roche-GenentechFullførtLivmorhalskreft | Eggstokkreft | Livmorkreft | Avansert gynekologisk kreftForente stater
-
Gradalis, Inc.Fullført
-
Gradalis, Inc.FullførtStadium IV Eggstokkreft | Stadium III EggstokkreftForente stater
-
Kasiak Research Pvt. Ltd.UkjentIdiopatisk lungefibroseIndia
-
Gradalis, Inc.FullførtStadium IV Eggstokkreft | Stadium III EggstokkreftForente stater