- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01900431
Fase II-studie for å analysere Sarilumab ved ikke-infeksiøs uveitt (SARILNIUSATURN)
En randomisert, dobbeltmasket og placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Sarilumab administrert subkutant annenhver uke hos pasienter med ikke-infeksiøs, intermediær, posterior eller pan-uveitt (NIU)
Hovedmål:
For å evaluere effekten av sarilumab ved uke 16 hos deltakere med ikke-infeksiøs uveitt (NIU).
Sekundære mål:
For å evaluere endringen i best korrigert synsskarphet (BCVA). For å evaluere sikkerheten til subkutan sarilumab hos deltakere med NIU. For å evaluere endringen i makulaødem. For å evaluere endringen i andre tegn på øyebetennelse. For å evaluere effekten på netthinnelekkasje. For å evaluere effekten av sarilumab på å redusere samtidig immunsuppressiv behandling.
For å evaluere endringen i okulær betennelse i fremre kammer. For å evaluere farmakokinetikken til sarilumab hos NIU-deltakere. For å evaluere immunogenisiteten med anti-medikamentantistoffer (ADA).
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Den totale varigheten per deltaker var opptil 58 uker, som inkluderte en 2 ukers screeningperiode, 16 uker hovedbehandlingsperiode (del A), 34 uker forlenget behandlingsperiode (del B) eller åpen behandlingsperiode (del C), og 6 uker etter siste behandlingsadministrasjon.
Deltakere med reduksjon i glassaktig uklarhet (VH) ≥2; eller kortikosteroiddose <10 mg/dag ved uke 16 ble vurdert som respondere. Deltakere som ikke fullførte hovedbehandlingsperioden (del A) på grunn av manglende effekt; eller ingen reduksjon i VH ≥2 og kortikosteroiddose ≥10 mg/dag ved uke 16; eller ingen reduksjon i VH ≥2 og kortikosteroiddose mangler ved uke 16; eller ikke-responderer i henhold til medisinsk gjennomgang, ble ansett som ikke-respondere.
Responderdeltakere, observert ved uke 16 (på slutten av del A), ble invitert til å fortsette i forlengelsesbehandlingsperioden (del B).
Ikke-responderende deltakere, observert i løpet av de første 16 ukene, ble tilbudt å bli behandlet med åpent sarilumab (del C).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01608
- Investigational Site Number 840008
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198-5540
- Investigational Site Number 840009
-
-
New York
-
Slingerlands, New York, Forente stater, 12159
- Investigational Site Number 840005
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Investigational Site Number 840007
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Forente stater, 76012
- Investigational Site Number 840006
-
-
-
-
-
Paris, Frankrike, 75013
- Investigational Site Number 250001
-
Paris, Frankrike, 75571
- Investigational Site Number 250002
-
-
-
-
-
Milano, Italia, 20132
- Investigational Site Number 380001
-
Padova, Italia, 35128
- Investigational Site Number 380003
-
Reggio Emilia, Italia, 42100
- Investigational Site Number 380004
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08907
- Investigational Site Number 724001
-
Barcelona, Spania, 08028
- Investigational Site Number 724003
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia, 62500
- Investigational Site Number 203001
-
Praha 2, Tsjekkia, 12808
- Investigational Site Number 203002
-
-
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06100
- Investigational Site Number 792001
-
Ankara, Tyrkia, 06100
- Investigational Site Number 792005
-
Istanbul, Tyrkia, 34093
- Investigational Site Number 792002
-
Istanbul, Tyrkia, 34098
- Investigational Site Number 792003
-
Izmir, Tyrkia, 35100
- Investigational Site Number 792004
-
Izmir, Tyrkia, 35100
- Investigational Site Number 792006
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥18 år.
- Ikke-infeksiøs intermediær, bakre eller pan-uveitt i studieøyet.
- Aktiv sykdom ved screening eller bevis på aktivitet innen 3 måneder før screeningbesøk. Etter godkjenning av endring 2 ble bare deltakere med "aktiv sykdom" som definert ovenfor registrert i studien.
- Startdose med oral prednison må være større enn eller lik 15 mg/dag og mindre enn 80 mg/dag.
- Ved screening må deltakerne få oralt prednison (≥15 mg og <80 mg/dag [eller tilsvarende oralt kortikosteroid]) som enkelt immunsuppressiv terapi eller i kombinasjon med MTX (≤25 mg/uke) oralt eller intravenøst eller intramuskulært eller subkutant) . -
- Deltakerne kan motta en eller flere av følgende terapier: Azatioprin (≤2,5 mg/kg/dag), Mykofenolatmofetil (≤2 g daglig, oralt), Cyklosporin (≤4 mg/kg daglig, oralt), Takrolimus (≤4) mg daglig, oralt).
- Dosene var kanskje ikke økt på minst 4 uker før randomiseringsbesøket.
- Ved randomisering hadde deltakerne fått oral prednison (≥15 mg og <80 mg/dag [eller tilsvarende oralt kortikosteroid]) som enkelt immunsuppressiv terapi eller i kombinasjon med MTX (≤25 mg/uke) oralt eller intravenøst eller intramuskulært eller subkutant) .
- Azatioprin, mykofenolatmofetil, ciklosporin og takrolimus måtte seponeres permanent minst 48 timer før den første injeksjonen av studiebehandlingen, eller lenger etter utrederens vurdering. Disse immunmodulerende terapiene (IMTs) var ikke tillatt når som helst i løpet av behandlingsperioden.
- Signert skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere med best korrigert synsskarphet (BCVA) dårligere enn 20 tidlige behandlingsdiabetisk retinopati studie (ETDRS) bokstaver i minst ett øye.
- Deltakere med bekreftet eller mistenkt uveitt av infeksiøs etiologi eller uveitt av traumatisk etiologi.
- Deltakere med primærdiagnose fremre uveitt.
- Tidligere behandling med anti-interleukin-6 (IL-6) eller interleukin-6 reseptorkompleks (IL-6R) antagonistterapier, inkludert tocilizumab og sarilumab.
Informasjonen ovenfor er ikke ment å inneholde alle hensyn som er relevante for en deltakers potensielle deltakelse i en klinisk studie.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (for Sarilumab) subkutan (SC) injeksjon hver 2. uke (q2w) i 16 uker i hovedbehandlingsperioden (del A) med bakgrunnsbehandling av Prednison (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ≥15 mg/dag og <80 mg/dag som enkeltbehandling eller i kombinasjon med Metotreksat (MTX) 10 til 25 mg/uke og folsyre i henhold til lokal forskrivningspraksis.
Responders fortsatte med det samme behandlingsregimet opp til uke 50 under forlenget behandlingsperiode (del B), og ikke-responderere ble foreslått behandlet med åpent Sarilumab 200 mg 2 ganger daglig i åpen behandlingsperiode (del-C).
|
Farmasøytisk form: ferdigfylte sprøyter; Administrasjonsvei: Subkutan
Andre navn:
Farmasøytisk form: tablett eller kapsel; Administrasjonsvei: Oral
Farmasøytisk form: tablett eller kapsel eller suspensjon; Administrasjonsvei: Oralt eller intravenøst eller intramuskulært
Farmasøytisk form: tablett eller kapsel; Administrasjonsvei: Oral
Farmasøytisk form: ferdigfylte sprøyter; Administrasjonsvei: Subkutan
|
Eksperimentell: Sarilumab 200 mg q2w
Sarilumab 200 mg subkutant injeksjon 2 ganger daglig i 16 uker i hovedbehandlingsperioden (del A) med bakgrunnsbehandling av Prednison (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ≥15 mg/dag og <80 mg/dag som enkeltbehandling eller i kombinasjon med MTX 10 til 25 mg/uke og folsyre i henhold til lokal forskrivningspraksis.
Responders fortsatte med det samme behandlingsregimet opp til uke 50 under forlenget behandlingsperiode (del B), og ikke-responderere ble foreslått behandlet med åpent Sarilumab 200 mg 2 ganger daglig i åpen behandlingsperiode (del-C).
|
Farmasøytisk form: ferdigfylte sprøyter; Administrasjonsvei: Subkutan
Andre navn:
Farmasøytisk form: tablett eller kapsel; Administrasjonsvei: Oral
Farmasøytisk form: tablett eller kapsel eller suspensjon; Administrasjonsvei: Oralt eller intravenøst eller intramuskulært
Farmasøytisk form: tablett eller kapsel; Administrasjonsvei: Oral
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av deltakere med minst 2-trinns reduksjon i glassaktig uklarhet (VH) eller prednisondose <10 mg/dag ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Minst 2-trinns reduksjon i VH per sentral gjennomgang fra baseline ble evaluert på Miami 9-trinns skala.
VH er obskurering av fundus av glasslegemer og proteineksudering.
Hvert av 9-trinns skala (fra grad 0 [lav opasitet] til 8 [mer opasitet]) bildene (i økende rekkefølge av opasitet) tilsvarer omtrent 0,3 log-enheter av degradering i synsskarphet basert på Bangerter-kalibreringen.
Deltakere med prednisondose <10 mg/dag (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ble også evaluert.
|
Uke 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i VH-skala ved uke 16
Tidsramme: Baseline til uke 16
|
Endring fra baseline i VH-skala ble evaluert på Miami 9-trinns skala.
VH er obskurering av fundus av glasslegemer og proteineksudering.
Hvert av 9-trinns skala (fra grad 0 [lav opasitet] til 8 [mer opasitet]) bildene (i økende rekkefølge av opasitet) var ekvivalent med omtrent 0,3 log-enheter av degradering i synsskarphet basert på Bangerter-kalibreringen.
Minste kvadraters (LS) gjennomsnitt ble beregnet ved bruk av blandet modell for gjentatte målinger (MMRM) modell med behandlingsgrupper, besøk og besøk-for-behandlingsgrupper interaksjon som faste kategoriske effekter samt fast kontinuerlig kovariat av baseline dømt VH.
|
Baseline til uke 16
|
Prosentandel av deltakere med fremre kammer (AC) cellescore = 0 eller minst 2-trinns reduksjon i poengsum ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Deltakere med AC-cellescore = 0 eller med ≥2 trinns reduksjon fra baseline ved uke 16 ble evaluert.
Spaltelampeundersøkelser ble utført ved hvert besøk for å vurdere AC-celletall.
Antallet AC-celler som ble observert innenfor en 1 mm × 1 mm spaltestråle ble brukt til å bestemme karakteren i henhold til kriteriene for standardisering av uveittnomenklatur (SUN): grad 0 = ingen celler; karakter +0,5 = 1 - 5 celler; klasse +1 = 6 - 25 celler; klasse +2= 26 - 50 celler; karakter +3 = for mange til å telle.
|
Uke 16
|
Endring fra baseline i beste korrigerte synsskarphet (BCVA)-poengsum ved uke 16
Tidsramme: Baseline til uke 16
|
BCVA-poengsum er basert på antall bokstaver som er lest riktig på Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) synsskarphet vurdert ved en startavstand på 4 meter, og deretter ved 1 meter.
Utvalget av ETDRS er 0 til 100 bokstaver.
Jo lavere antall bokstaver som er lest riktig på øyediagrammet, desto dårligere er synet (eller synsskarphet).
En økning i antall bokstaver som er lest riktig betyr at synet har blitt bedre.
LS-gjennomsnitt ble beregnet ved bruk av MMRM-modell med behandlingsgrupper, randomiseringsstrata av VH-nivå (<4, >=4), besøk og besøk-for-behandlingsgruppeinteraksjon som faste kategoriske effekter, samt fast kontinuerlig kovariat av baseline BCVA.
|
Baseline til uke 16
|
Endring fra baseline i sentral retinal tykkelse (CRT) ved uke 16
Tidsramme: Baseline til uke 16
|
CRT ble målt ved spektral domene optisk koherenstomografi (SD-OCT), et ikke-invasivt diagnostisk system som gir høyoppløselige bildeseksjoner av netthinnen.
Alle bildene ble overført til det sentrale lesesenteret.
SD-OCT ble utført i studieøyet etter pupillutvidelse.
LS-gjennomsnitt ble beregnet ved hjelp av MMRM-modell med behandlingsgrupper, randomiseringsstrata av VH-nivå (<4, >=4), besøk og besøk-for-behandlingsgruppeinteraksjon som faste kategoriske effekter, samt fast kontinuerlig kovariat av baseline CRT.
|
Baseline til uke 16
|
Prosentvis endring fra baseline i CRT ved uke 16
Tidsramme: Baseline til uke 16
|
CRT ble målt med SD-OCT, et ikke-invasivt diagnostisk system som gir høyoppløselige bildeseksjoner av netthinnen.
Alle bildene ble overført til det sentrale lesesenteret.
SD-OCT ble utført i studieøyet etter pupillutvidelse.
LS-gjennomsnitt ble beregnet ved hjelp av MMRM-modell med behandlingsgrupper, randomiseringsstrata av VH-nivå (<4, >=4), besøk og besøk-for-behandlingsgruppeinteraksjon som faste kategoriske effekter, samt fast kontinuerlig kovariat av baseline CRT.
|
Baseline til uke 16
|
Prosentandel av deltakere med CRT-tykkelse <300 mikron ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Uke 16
|
|
Prosentandel av deltakere uten netthinnelekkasje på fluoresceinangiografi (FA) ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Uke 16
|
|
Prosentandel av deltakere med en prednisondose på ≤5 mg/dag (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Deltakere med prednisondose ≤5 mg/dag (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ved uke 16 ble evaluert.
|
Uke 16
|
Farmakokinetikk (PK) vurdering: Serum funksjonell sarilumab konsentrasjon
Tidsramme: Forhåndsdosering på dag 1 (grunnlinje), uke 2, 4, 8, 12, 16, 24, 36, 52 og studieslutt (EOS) (uke 56)
|
Serumfunksjonelle (ubundne) sarilumabkonsentrasjoner ble bestemt ved bruk av en enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA)-metode med en nedre kvantifiseringsgrense (LLOQ) på 294 ng/ml.
Konsentrasjoner under LLOQ ble satt til null for prøver ved forhåndsdosering.
Etterbehandlingskonsentrasjoner under LLOQ ble erstattet med LLOQ/2.
Prøvene ble ansett som ikke-kvalifiserte for analysen dersom forrige doseringstid var <11 dager eller >17 dager før prøvetakingstidspunktet for annenhver ukes regime.
|
Forhåndsdosering på dag 1 (grunnlinje), uke 2, 4, 8, 12, 16, 24, 36, 52 og studieslutt (EOS) (uke 56)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Øyesykdommer
- Uveal sykdommer
- Uveitt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttende agenter
- Dermatologiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Reproduktive kontrollmidler
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Hematinikk
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Leucovorin
- Levoleucovorin
- Prednison
- Metotreksat
- Folsyre
Andre studie-ID-numre
- ACT13480
- 2012-004845-34
- U1111-1130-6500 (Annen identifikator: UTN)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sarilumab
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjent
-
Westyn Branch-EllimanFullført
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Sanofi; Hospital Universitario Infanta LeonorUkjentCOVID-19 medikamentell behandlingSpania
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeRevmatoid artritt - Eksponering under graviditetForente stater, Canada
-
ASST Fatebenefratelli SaccoRekruttering
-
GlaxoSmithKlineIqvia Pty LtdFullførtLeddgikt, revmatoidForente stater, Tyskland, Canada, Tsjekkia, Polen, Sør-Afrika, Korea, Republikken, Spania, Japan, Argentina, Belgia, Ungarn, Storbritannia, Italia, Litauen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtIndolent systemisk mastocytoseForente stater
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiFullført
-
Massachusetts General HospitalRegeneron PharmaceuticalsTilbaketrukket
-
Stanford UniversityFullført