- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01900431
Fase II-undersøgelse til analyse af Sarilumab ved ikke-infektiøs uveitis (SARILNIUSATURN)
En randomiseret, dobbeltmasket og placebokontrolleret undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Sarilumab administreret subkutant hver anden uge hos patienter med ikke-infektiøs, mellemliggende, posterior eller pan-uveitis (NIU)
Primært mål:
At evaluere effektiviteten af sarilumab i uge 16 hos deltagere med ikke-infektiøs uveitis (NIU).
Sekundære mål:
For at evaluere ændringen i bedst korrigeret synsstyrke (BCVA). At evaluere sikkerheden af subkutan sarilumab hos deltagere med NIU. For at evaluere ændringen i makulaødem. For at evaluere ændringen i andre tegn på øjenbetændelse. For at evaluere effekten på nethindekarlækage. At evaluere effekten af sarilumab på at reducere samtidig immunsuppressiv behandling.
For at evaluere ændringen i øjenbetændelse i det forreste kammer. At evaluere farmakokinetikken af sarilumab hos NIU-deltagere. At evaluere immunogeniciteten med anti-lægemiddel-antistoffer (ADA).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den samlede varighed pr. deltager var op til 58 uger, hvilket inkluderede en 2 ugers screeningsperiode, 16 ugers primær behandlingsperiode (del A), 34 ugers forlænget behandlingsperiode (del B) eller åben behandlingsperiode (del C) og 6 uger efter sidste behandlingsindgivelse.
Deltagere med fald i glasagtig uklarhed (VH) ≥2; eller kortikosteroiddosis <10 mg/dag i uge 16 blev betragtet som respondere. Deltagere, der ikke gennemførte den primære behandlingsperiode (del A) på grund af manglende effekt; eller intet fald i VH ≥2 og kortikosteroiddosis ≥10 mg/dag i uge 16; eller intet fald i VH ≥2 og kortikosteroiddosis mangler i uge 16; eller non-responder ifølge lægelig gennemgang, blev betragtet som ikke-respondere.
Responderdeltagere, observeret i uge 16 (ved slutningen af del A), blev inviteret til at fortsætte i forlængelsesbehandlingsperioden (del B).
Ikke-responderende deltagere, observeret inden for de første 16 uger, blev tilbudt at blive behandlet med open-label sarilumab (del C).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01608
- Investigational Site Number 840008
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-5540
- Investigational Site Number 840009
-
-
New York
-
Slingerlands, New York, Forenede Stater, 12159
- Investigational Site Number 840005
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Investigational Site Number 840007
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Forenede Stater, 76012
- Investigational Site Number 840006
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Investigational Site Number 250001
-
Paris, Frankrig, 75571
- Investigational Site Number 250002
-
-
-
-
-
Milano, Italien, 20132
- Investigational Site Number 380001
-
Padova, Italien, 35128
- Investigational Site Number 380003
-
Reggio Emilia, Italien, 42100
- Investigational Site Number 380004
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Investigational Site Number 792001
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Investigational Site Number 792005
-
Istanbul, Kalkun, 34093
- Investigational Site Number 792002
-
Istanbul, Kalkun, 34098
- Investigational Site Number 792003
-
Izmir, Kalkun, 35100
- Investigational Site Number 792004
-
Izmir, Kalkun, 35100
- Investigational Site Number 792006
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08907
- Investigational Site Number 724001
-
Barcelona, Spanien, 08028
- Investigational Site Number 724003
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 62500
- Investigational Site Number 203001
-
Praha 2, Tjekkiet, 12808
- Investigational Site Number 203002
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år.
- Ikke-infektiøs intermediær, posterior eller pan-uveitis i undersøgelsesøjet.
- Aktiv sygdom ved screening eller tegn på aktivitet inden for 3 måneder forud for screeningsbesøget. Efter godkendelsen af ændring 2 blev kun deltagere med "aktiv sygdom" som defineret ovenfor indskrevet i undersøgelsen.
- Startdosis af oral prednison skal være større end eller lig med 15 mg/dag og mindre end 80 mg/dag.
- Ved screening skal deltagerne modtage oral prednison (≥15 mg og <80 mg/dag [eller tilsvarende oralt kortikosteroid]) som enkelt immunsuppressiv behandling eller i kombination med MTX (≤25 mg/uge) oralt eller intravenøst eller intramuskulært eller subkutant) . -
- Deltagerne kunne modtage en eller flere af følgende behandlinger: Azathioprin (≤2,5 mg/kg/dag), Mycophenolatmofetil (≤2 g dagligt, oralt), Cyclosporin (≤4 mg/kg dagligt, oralt), Tacrolimus (≤4). mg dagligt, oralt).
- Doserne var muligvis ikke blevet øget i mindst 4 uger før randomiseringsbesøget.
- Ved randomisering havde deltagerne fået oral prednison (≥15 mg og <80 mg/dag [eller tilsvarende oralt kortikosteroid]) som enkelt immunsuppressiv behandling eller i kombination med MTX (≤25 mg/uge) oralt eller intravenøst eller intramuskulært eller subkutant) .
- Azathioprin, mycophenolatmofetil, cyclosporin og tacrolimus skulle seponeres permanent mindst 48 timer før den første undersøgelsesbehandlingsinjektion eller længere efter Investigators vurdering. Disse immunmodulerende terapier (IMT'er) var ikke tilladt på noget tidspunkt i behandlingsperioden.
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Deltagere med bedst korrigeret synsskarphed (BCVA) dårligere end 20 tidlige behandlingsdiabetisk retinopati undersøgelse (ETDRS) bogstaver i mindst ét øje.
- Deltagere med bekræftet eller mistænkt uveitis af infektiøs ætiologi eller uveitis af traumatisk ætiologi.
- Deltagere med primær diagnose anterior uveitis.
- Tidligere behandling med anti-interleukin-6 (IL-6) eller interleukin-6 receptor kompleks (IL-6R) antagonistbehandlinger, herunder tocilizumab og sarilumab.
Ovenstående information er ikke beregnet til at indeholde alle overvejelser, der er relevante for en deltagers potentielle deltagelse i et klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (til Sarilumab) subkutan (SC) injektion hver 2. uge (q2w) i 16 uger i den primære behandlingsperiode (del A) med baggrundsbehandling med Prednison (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ≥15 mg/dag og <80 mg/dag som enkeltbehandling eller i kombination med Methotrexat (MTX) 10 til 25 mg/uge og folinsyre i henhold til lokal ordinationspraksis.
Responders fortsatte med det samme behandlingsregime op til uge 50 under forlænget behandlingsperiode (del B), og non-responders blev foreslået at blive behandlet med open-label Sarilumab 200 mg q2w i åben behandlingsperiode (del-C).
|
Lægemiddelform: Forfyldte sprøjter; Administrationsvej: Subkutan
Andre navne:
Farmaceutisk form: tablet eller kapsel; Administrationsvej: Oral
Farmaceutisk form: Tablet eller Kapsel eller Suspension; Administrationsvej: Oralt eller intravenøst eller intramuskulært
Farmaceutisk form: tablet eller kapsel; Administrationsvej: Oral
Lægemiddelform: Forfyldte sprøjter; Administrationsvej: Subkutan
|
|
Eksperimentel: Sarilumab 200 mg q2w
Sarilumab 200 mg SC-injektion q2w i 16 uger i den primære behandlingsperiode (del A) med baggrundsbehandling med Prednison (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) ≥15 mg/dag og <80 mg/dag som enkeltbehandling eller i kombination med MTX 10 til 25 mg/uge og folinsyre efter lokal ordinationspraksis.
Responders fortsatte med det samme behandlingsregime op til uge 50 under forlænget behandlingsperiode (del B), og non-responders blev foreslået at blive behandlet med open-label Sarilumab 200 mg q2w i åben behandlingsperiode (del-C).
|
Lægemiddelform: Forfyldte sprøjter; Administrationsvej: Subkutan
Andre navne:
Farmaceutisk form: tablet eller kapsel; Administrationsvej: Oral
Farmaceutisk form: Tablet eller Kapsel eller Suspension; Administrationsvej: Oralt eller intravenøst eller intramuskulært
Farmaceutisk form: tablet eller kapsel; Administrationsvej: Oral
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med mindst 2-trins reduktion i glasagtig uklarhed (VH) eller prednisondosis <10 mg/dag i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Mindst 2-trins reduktion i VH pr. central gennemgang fra baseline blev evalueret på Miami 9-trins skala.
VH er tilsløringen af fundus af glaslegemeceller og proteinudskillelse.
Hvert af 9-trins skalabillederne (fra grad 0 [lav opacitet] til 8 [mere opacitet]) billeder (i stigende rækkefølge af opacitet) svarer til ca. 0,3 log-enheder af nedbrydning af synsstyrke baseret på Bangerter-kalibreringen.
Deltagere med en prednisondosis <10 mg/dag (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) blev også evalueret.
|
Uge 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i VH-skala i uge 16
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
Ændring fra baseline i VH-skala blev evalueret på Miami 9-trins skala.
VH er tilsløringen af fundus af glaslegemeceller og proteinudskillelse.
Hvert af 9-trins skalaen (fra grad 0 [lav opacitet] til 8 [mere opacitet]) billeder (i stigende rækkefølge af opacitet) svarede til ca. 0,3 log-enheder af nedbrydning af synsstyrke baseret på Bangerter-kalibreringen.
Mindste kvadraters (LS) gennemsnit blev beregnet ved hjælp af en blandet model for gentagne målinger (MMRM) model med behandlingsgrupper, besøg og besøg-for-behandlingsgrupper interaktion som faste kategoriske effekter samt fast kontinuerlig kovariat af baseline vurderet VH.
|
Baseline til uge 16
|
|
Procentdel af deltagere med anterior kammer (AC) cellescore = 0 eller mindst 2-trins reduktion i score i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Deltagere med AC-cellescore = 0 eller med ≥2 trinsreduktion fra baseline ved uge 16 blev evalueret.
Spaltelampeundersøgelser blev udført ved hvert besøg for at vurdere AC-celletal.
Antallet af AC-celler observeret inden for en 1 mm × 1 mm spaltestråle blev brugt til at bestemme graden i henhold til standardisering af Uveitis Nomenclature (SUN) kriterier: grad 0 = ingen celler; grad +0,5 = 1 - 5 celler; klasse +1 = 6 - 25 celler; klasse +2= 26 - 50 celler; karakter +3 = for mange til at tælle.
|
Uge 16
|
|
Ændring fra baseline i Best Corrected Visual Acuity (BCVA)-score i uge 16
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
BCVA-score er baseret på antallet af bogstaver læst korrekt på Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) synsstyrkeskema vurderet ved en startafstand på 4 meter og derefter ved 1 meter.
Rækkevidden af ETDRS er 0 til 100 bogstaver.
Jo lavere antal bogstaver, der læses korrekt på øjendiagrammet, desto dårligere er synet (eller synsstyrken).
En stigning i antallet af bogstaver læst korrekt betyder, at synet er forbedret.
LS-middelværdien blev beregnet ved hjælp af MMRM-model med behandlingsgrupper, randomiseringslag af VH-niveau (<4, >=4), besøg og interaktion hos besøg-for-behandlingsgrupper som faste kategoriske effekter, såvel som faste kontinuerlige kovariater af baseline BCVA.
|
Baseline til uge 16
|
|
Ændring fra baseline i central nethindetykkelse (CRT) i uge 16
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
CRT blev målt ved spektral domæne optisk kohærens tomografi (SD-OCT), et ikke-invasivt diagnostisk system, der giver højopløselige billeddannelsessektioner af nethinden.
Alle billeder blev sendt til det centrale læsecenter.
SD-OCT blev udført i undersøgelsesøjet efter pupiludvidelse.
LS-middelværdien blev beregnet ved hjælp af MMRM-model med behandlingsgrupper, randomiseringsstrata af VH-niveau (<4, >=4), besøg og besøg-for-behandlingsgruppeinteraktion som faste kategoriske effekter, samt faste kontinuerlige kovariater af baseline CRT.
|
Baseline til uge 16
|
|
Procentvis ændring fra baseline i CRT i uge 16
Tidsramme: Baseline til uge 16
|
CRT blev målt ved SD-OCT, et ikke-invasivt diagnostisk system, der giver højopløselige billeddannelsessektioner af nethinden.
Alle billeder blev sendt til det centrale læsecenter.
SD-OCT blev udført i undersøgelsesøjet efter pupiludvidelse.
LS-middelværdien blev beregnet ved hjælp af MMRM-model med behandlingsgrupper, randomiseringsstrata af VH-niveau (<4, >=4), besøg og besøg-for-behandlingsgruppeinteraktion som faste kategoriske effekter, samt faste kontinuerlige kovariater af baseline CRT.
|
Baseline til uge 16
|
|
Procentdel af deltagere med CRT-tykkelse <300 mikron i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Uge 16
|
|
|
Procentdel af deltagere uden nethindekarlækage på fluoresceinangiografi (FA) i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Uge 16
|
|
|
Procentdel af deltagere med en prednisondosis på ≤5 mg/dag (eller ækvivalent oralt kortikosteroid) i uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Deltagere med en prednisondosis ≤5 mg/dag (eller tilsvarende oralt kortikosteroid) i uge 16 blev evalueret.
|
Uge 16
|
|
Farmakokinetik (PK) vurdering: Serum funktionel sarilumab koncentration
Tidsramme: Foruddosis på dag 1 (basislinje), uge 2, 4, 8, 12, 16, 24, 36, 52 og afslutning af undersøgelsen (EOS) (uge 56)
|
Serumfunktionelle (ubundne) sarilumab-koncentrationer blev bestemt ved hjælp af en enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) metode med en nedre grænse for kvantificering (LLOQ) på 294 ng/ml.
Koncentrationer under LLOQ blev sat til nul for prøver ved foruddosis.
Efterbehandlingskoncentrationer under LLOQ blev erstattet af LLOQ/2.
Prøverne blev betragtet som ikke-kvalificerede til analysen, hvis den tidligere doseringstid var <11 dage eller >17 dage før prøveudtagningstiden for hver anden uges regimer.
|
Foruddosis på dag 1 (basislinje), uge 2, 4, 8, 12, 16, 24, 36, 52 og afslutning af undersøgelsen (EOS) (uge 56)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Øjensygdomme
- Uveal Sygdomme
- Uveitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttelsesagenter
- Dermatologiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Reproduktive kontrolmidler
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Hæmatinik
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Leucovorin
- Levoleucovorin
- Prednison
- Methotrexat
- Folsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- ACT13480
- 2012-004845-34
- U1111-1130-6500 (Anden identifikator: UTN)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uveitis
-
Priovant Therapeutics, Inc.AfsluttetIkke-infektiøs mellemliggende uveitis | Ikke-infektiøs posterior uveitis | Ikke-infektiøs Pan UveitisForenede Stater
-
University of NebraskaUkendtPosterior Uveitis | Mellemliggende uveitis | Pan-uveitisForenede Stater
-
Stanford UniversitySanten Inc.Trukket tilbagePanuveitis | Uveitis | Posterior Uveitis | Mellemliggende uveitisForenede Stater
-
EyePoint Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetPanuveitis | Posterior Uveitis | Mellemliggende uveitisIndien
-
Johns Hopkins UniversityMacuSight, Inc.AfsluttetPanuveitis | Uveitis | Posterior Uveitis | Mellemliggende uveitisForenede Stater
-
CHU de Quebec-Universite LavalAfsluttetMellemliggende uveitis | Anterior UveitisCanada
-
The New York Eye & Ear InfirmaryUkendtPanuveitis | Uveitis | Posterior Uveitis | Anterior UveitisForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetIkke-infektiøs mellemliggende uveitis | Ikke-infektiøs posterior uveitis | Ikke-infektiøs panuveitisForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Duke UniversityAfsluttetPosterior Uveitis | Mellemliggende uveitisForenede Stater
-
AllerganAfsluttetPosterior Uveitis | Mellemliggende uveitisFrankrig, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Spanien, Polen, Indien, Sydafrika, Korea, Republikken, Canada, Tjekkiet, Australien, Tyskland, Israel, Schweiz, Portugal, Østrig, Brasilien, Grækenland
Kliniske forsøg med Sarilumab
-
Westyn Branch-EllimanAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringJuvenil idiopatisk arthritisGrækenland, Frankrig, Tyskland, Spanien, Det Forenede Kongerige, Canada, Italien, Rusland, Irland, Argentina, Finland, Portugal
-
BayCare Health SystemTrukket tilbageCOVID-19 | COVID | CoronavirusinfektionForenede Stater
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetReumatoid arthritis - Eksponering under graviditetForenede Stater, Canada
-
M.D. Anderson Cancer CenterRegeneron PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterende
-
Stanford UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Sanofi; Hospital Universitario Infanta LeonorUkendtCOVID-19 lægemiddelbehandlingSpanien
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringPolymyalgi RheumaticaForenede Stater
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetCoronavirusinfektionJapan, Israel, Argentina, Tyskland, Spanien, Brasilien, Chile, Canada, Frankrig, Italien, Rusland