Opioideffekter på svelging Sammenligning av yngre og eldre frivillige

Remifentanil og andre opioider er mye brukt som bedøvelsessedering under mindre kirurgiske inngrep og som smertelindring hos postoperative pasienter når pasienten puster spontant og luftveiene ikke er sikret ved endotrakeal intubasjon. I en tidligere studie (ennå ikke publisert) viste vi at remifentanil induserer lungeaspirasjon hos friske frivillige, og målet med denne studien er å objektivt bestemme vær-remifentanil-infusjon hos friske frivillige som påvirker svelgfasen av svelging. Hensikten er også å sammenligne effekten av remifentanil med morfin og yngre frivillige med eldre frivillige. For å vurdere dette spørsmålet skal vi studere 24 frivillige, 12 yngre og 12 eldre, som er randomisert til å motta remifentanil-infusjon med målkonsentrasjon 3 ng/ml i løpet av 30 minutter ved en anledning og en injeksjon av morfin (yngre: 0,1 mg/kg) , eldre 0,07 mg/kg) på den andre. De frivillige blir bedt om å svelge 10 ml normal saltvann flere ganger både før og etter administrering av opioid, og faryngeal motilitet registreres parallelt ved bruk av kombinert manometri og impedanskateter plassert transnasalt inn i svelget-øsofagus-segmentet. Eventuelle subjektive svelgevansker blir også registrert.