Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Intraduktal Meibomian Gland Probing Trial (MGP)

25. mai 2017 oppdatert av: Joseph B. Ciolino, MD

Prospektiv, randomisert klinisk studie av Meibomian Gland Probing versus Sham prosedyre for refraktær Meibomian Gland Dysfunction

I denne forskningsstudien ser etterforskerne på effekten av Meibomian Gland Probing (MGP) versus en falsk (falsk) prosedyre hos pasienter med refraktær MGD som allerede har prøvd tradisjonell behandling uten å lykkes med å løse sine kliniske tegn (som sett av deres øyelege) eller deres symptomer.

Etterforskerne evaluerer også effekten av å bruke to (2) post-prosedyremedisinske behandlinger: Blephamid eller GenTeal PM Night-Time for å avgjøre om behandling etter MGP-prosedyren har en effekt på resultatet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Tørr øyesykdom er en av de vanligste tilstandene som sees i oftalmologisk praksis og er assosiert med betydelig pasientlidelse. Meibomian gland dysfunction (MGD) er blant de vanligste årsakene til tørre øyne. Denne tilstanden, som ofte skyldes obstruksjon av meibomiske kjertelåpninger, kan føre til betydelig øyeirritasjon. Tradisjonelt inkluderer behandling av MGD varm kompress, lokkhygiene og antiinflammatoriske medisiner. Denne randomiserte kliniske studien er designet for å evaluere effekten av meibomisk kjertelprobing versus falsk prosedyre i tilfeller med refraktær MGD som ikke reagerer på tradisjonelle behandlinger. Dessuten vil effekten av postoperativ regime også undersøkes ved bruk av to forskjellige regimer. I tillegg til symptomer vil endringene også bli evaluert med tanke på kliniske tegn samt in vivo konfokalmikroskopi (IVCM) som tillater studier på cellenivå.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 87 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18-89 år
  • Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
  • Villig og i stand til å overholde studievurderinger i hele studiets varighet
  • Diagnose av meibomisk kjerteldysfunksjon (MGD)
  • Symptomer på MGD som fremmedlegemefølelse, brennende, stikkende, lysfølsomhet i minst 3 måneder
  • Vedvarende symptomer til tross for minst 3 måneders medisinsk behandling inkludert lokkhygiene, varm kompress og bruk av lokal og systemisk terapi, eller kontraindikasjon til systemisk terapi
  • Tilstedeværelse av ømhet i lokket på de øvre øyelokkene i begge øyne
  • Tårebruddstid (TBUT) på
  • Ved god, stabil generell helse

Ekskluderingskriterier:

  • Aktive allergier mot steroider, sulfacetamid, GenTeal PM Night-Time salve eller lidokain
  • Intraokulær kirurgi eller okulær laserkirurgi innen 1 måned før påmelding
  • Anamnese med øyeinfeksjon innen 1 måned før innmelding.
  • Historie med økt intraokulært trykk etter bruk av topikale steroider (steroidresponsive)
  • Enhver tilstand (inkludert språkbarriere) som utelukker fagets evne til å overholde studiekrav, inkludert fullføring av studiet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Meibomian Gland Probing pluss smøremiddel

Meibomske kjertelsondering: Rustfrie stålsonder ble brukt til å sondere alle meibomske kjertler i øvre øyelokk ved spaltelampen. Alle pasienter ble sondert med en 1 mm probe etterfulgt av en 2 mm probe for alle kjertler.

Smøremiddel: GenTeal PM Night-Time Ointment (Alcon), et sterilt oftalmisk smøremiddel som vanligvis brukes til å lindre symptomer hos pasienter med tørre øyne, ble påført lokalt på begge øynene i 4 uker med følgende kur: to ganger daglig i 2 uker og deretter en gang daglig i 2 uker.

Andre navn:
  • GenTeal PM Night-Time Oftalmic Ointment Alcon
For anestesi ble topisk 3,5 % lidokainhydrokloridgelé (Akron) påført direkte med en steril applikator med bomullsspiss på lokkkanten 3 ganger hvert 10. minutt før prosedyren. Om nødvendig ble 2 % lidokain injisert i lokkkanten under prosedyren for å gi ekstra komfort. Etter å ha oppnådd tilstrekkelig anestesi, ble de solide probene i rustfritt stål (Maskin® Meibomian Gland Intraductal Probes, Rhein Medical Inc.) brukt til å undersøke alle meibomske kjertler i øvre øyelokk på begge øyne ved spaltelampen. Alle pasienter ble først undersøkt med en 1 mm sonde etterfulgt av en 2 mm sonde for alle kjertler.
Annen: Sham Meibomian Gland Probing pluss smøremiddel

Sham Meibomian Gland Probing: Pasientens lokkets margin ble berørt med probene uten at faktisk sondering skjedde.

Smøremiddel: GenTeal PM Night-Time Ointment, oftalmisk smøremiddel som brukes til å lindre symptomer hos pasienter med tørre øyne, ble påført lokalt på begge øynene i 4 uker: to ganger daglig i 2 uker og deretter en gang daglig i 2 uker.

Andre navn:
  • GenTeal PM Night-Time Oftalmic Ointment Alcon
For anestesi ble topisk 3,5 % lidokainhydrokloridgelé (Akron) påført direkte med en steril applikator med bomullsspiss på lokkkanten 3 ganger hvert 10. minutt før prosedyren. Om nødvendig ble 2 % lidokain injisert i lokkkanten under prosedyren for å gi ekstra komfort. Pasientens lokkmargin ble berørt med probene uten faktisk sondering av meibomiske kjertelåpninger.
Aktiv komparator: Meibomian Gland Probing pluss blefamid

Meibomske kjertelsondering: Rustfrie stålsonder ble brukt til å sondere alle meibomske kjertler i øvre øyelokk ved spaltelampen. Alle pasienter ble sondert med en 1 mm probe etterfulgt av en 2 mm probe for alle kjertler.

Blefamid: er en kombinasjon av et antibiotikum og et betennelsesdempende middel som vanligvis brukes til å behandle ulike øyesykdommer. Blefamid ble påført topisk på begge øyne i 4 uker med et regime på: to ganger daglig i 2 uker og deretter en gang daglig i 2 uker.

For anestesi ble topisk 3,5 % lidokainhydrokloridgelé (Akron) påført direkte med en steril applikator med bomullsspiss på lokkkanten 3 ganger hvert 10. minutt før prosedyren. Om nødvendig ble 2 % lidokain injisert i lokkkanten under prosedyren for å gi ekstra komfort. Etter å ha oppnådd tilstrekkelig anestesi, ble de solide probene i rustfritt stål (Maskin® Meibomian Gland Intraductal Probes, Rhein Medical Inc.) brukt til å undersøke alle meibomske kjertler i øvre øyelokk på begge øyne ved spaltelampen. Alle pasienter ble først undersøkt med en 1 mm sonde etterfulgt av en 2 mm sonde for alle kjertler.
Andre navn:
  • sulfacetamidnatrium 10 %/prednisolonacetat 0,2 %, Allergan, Inc.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Tidsramme: 4 ukers tidspunkt
En undersøkelse med 12 spørsmål som brukes til å måle symptomene på tørre øyne. Hvert av de 12 individuelle spørsmålene vurderer ett symptom på en 0-4 skala, med 4 betyr at symptomet er tilstede hele tiden og 0 betyr at symptomet ikke er til stede hele tiden. Den samlede ODSI-poengsummen beregnes ved å legge til alle verdiene fra de 12 spørsmålene, multiplisere den verdien med 25 og dele den resulterende verdien med antall besvarte spørsmål. Dette resulterer i en samlet skala som varierer fra 0-100, hvor 100 er alvorlige symptomer på tørre øyne og 0 er ingen symptomer på tørre øyne.
4 ukers tidspunkt
Symptomvurdering i tørre øyne (SANDE)
Tidsramme: 4 ukers tidspunkt
En todelt undersøkelse brukt til å vurdere hyppigheten og alvorlighetsgraden av tørre øyesykdom. SANDE-skåren beregnes ved å ta kvadratroten av produktet av frekvensen av symptomer og alvorlighetsgraden av symptomene. SANDE-skalaen varierer fra 0 til 100, hvor 100 er den maksimale mengden av symptomer på tørre øyne og 0 er den minimale mengden av symptomer på tørre øyne.
4 ukers tidspunkt
Hornhinnefluoresceinfarging (CFS)
Tidsramme: 4 ukers tidspunkt
Brukes til å vurdere nivået av hornhinneepiteliopati som er relatert til tørre øyesykdom. CFS-skalaen varierer fra 0 til 15-skalaen, hvor 0 representerer minimumsnivået av hornhinneepiteliopati og 15 representerer det maksimale nivået av epiteliopati.
4 ukers tidspunkt
Tear Break Up Time (TBUT)
Tidsramme: 4 ukers tidspunkt
TBUT måler hvor lang tid, i sekunder, en tørr flekk vises i tårefilmen etter hvert blink. Verdier mindre enn 10 sekunder anses som unormale.
4 ukers tidspunkt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Joseph B Ciolino, M. D., Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. august 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. oktober 2014

Først lagt ut (Anslag)

6. oktober 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. juni 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. mai 2017

Sist bekreftet

1. mai 2017

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Meibomian kjerteldysfunksjon

3
Abonnere