Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Farmakokinetisk og sikkerhetsstudie av Ceftolozane/Tazobactam hos pediatriske deltakere som mottar antibiotikabehandling for påvist eller mistenkt gramnegativ infeksjon eller for perioperativ profylakse (MK-7625A-010)

29. august 2019 oppdatert av: Cubist Pharmaceuticals LLC

En fase 1, ikke-komparativ, åpen studie for å karakterisere farmakokinetikken til en enkelt intravenøs dose av ceftolozane/tazobactam hos pediatriske pasienter som får standardbehandling antibiotikabehandling for påvist eller mistenkt gramnegativ infeksjon eller for perioperativ profylakse

Hensikten med denne studien var å vurdere farmakokinetikken, sikkerheten og toleransen til en enkelt intravenøs dose av ceftolozane/tazobactam (MK-7625A) hos pediatriske deltakere. I hver av de 6 alderskohortene ble en midlertidig analyse av farmakokinetikk (PK) og sikkerhetsdata utført etter at omtrent 3 deltakere hadde mottatt den opprinnelig foreslåtte dosen. Den midlertidige analysen skulle avgjøre om startdosen var passende basert på forhåndsdefinerte kriterier. Hvis data fra interimanalysen viste at den opprinnelig foreslåtte dosen oppfylte kriteriene ovenfor, skulle registreringen fortsette med den samme dosen administrert til omtrent 3 ekstra deltakere i samme aldersgruppe. Men hvis interimanalysen viste at en ny optimalisert dose var nødvendig, skulle den nye dosen administreres til omtrent 3 ekstra deltakere i samme aldersgruppe.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

43

Fase

  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 uke til 17 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Viktige inkluderingskriterier:

  1. Hanner eller ikke-gravide kvinner fra fødsel til <18 år
  2. Motta standardbehandling antibiotikabehandling for mistenkt eller diagnostisert Gram-negativ infeksjon eller for perioperativ profylakse
  3. Gruppe 1-4: Beregnet kreatininclearance rate (CLCR) ≥ 80 ml/min/1,73m2 ved baseline
  4. Gruppe 5: CLCR ≥ 50 ml/min/1,73m2 ved baseline
  5. Gruppe 6: CLCR ≥ 20 ml/min/1,73m2 ved baseline

Nøkkelekskluderingskriterier:

  1. Kjent allergi/overfølsomhet overfor ethvert β-laktam antibakterielt middel
  2. Anamnese med klinisk signifikant nyre-, lever- eller hemodynamisk ustabilitet
  3. Planlagt bruk av kardiopulmonal bypass eller dialyse
  4. Planlagt blodoverføring innen 24 timer etter administrering av studiemedisin
  5. Klinisk signifikante unormale laboratorietestresultater som ikke er relatert til den underliggende infeksjonen
  6. Mottak av piperacillin/tazobactam innen 24 timer etter administrering av studiemedisin
  7. Sannsynligvis å være i fare for hemodynamisk forstyrrelse etter innsamling av nødvendige PK-blodprøver

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort 1: ≥12 til <18 år TOL/TAZ 1000/500 mg FDC
Deltakere ≥12 til <18 år fikk en enkeltdose ceftolozane/tazobactam (TOL/TAZ) 1000/500 mg FDC som en 60-minutters infusjon på dag 1.
En fast dosekombinasjon (FDC) av 1000 mg ceftolozan og 500 mg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
Eksperimentell: Kohort 2: ≥7 til <12 år TOL/TAZ 18/9 mg/kg
Deltakere ≥7 til <12 år fikk en enkeltdose TOL/TAZ 18/9 mg/kg som en 60-minutters infusjon på dag 1.
En FDC på 18 mg/kg ceftolozan og 9 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
Eksperimentell: Kohort 3: ≥2 til <7 år TOL/TAZ 18/9 eller 30/15 mg/kg
Deltakere ≥2 til <7 år fikk en enkeltdose av TOL/TAZ 18/9 mg/kg som en 60-minutters infusjon på dag 1. Deltakere i denne kohorten som ble registrert etter interimanalyse for kohort 3 fikk TOL/TAZ 30/ 15 mg/kg.
En FDC på 18 mg/kg ceftolozan og 9 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
En FDC på 30 mg/kg ceftolozan og 15 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
Eksperimentell: Kohort 4: ≥3 måneder til <2 år TOL/TAZ 18/9 eller 30/15 mg/kg
Deltakere ≥3 måneder til <2 år fikk en enkeltdose TOL/TAZ 18/9 mg/kg som en 60-minutters infusjon på dag 1. Deltakere i denne kohorten som ble registrert etter interimanalyse for kohort 3, mottok TOL/TAZ 30 /15 mg/kg.
En FDC på 18 mg/kg ceftolozan og 9 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
En FDC på 30 mg/kg ceftolozan og 15 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
Eksperimentell: Kohort 5: fødsel til <3 måneder TOL/TAZ 20/10 mg/kg
Deltakere fra fødselen (>32 ukers svangerskap, 7 dager postnatal) til <3 måneder gamle fikk en enkeltdose TOL/TAZ 20/10 mg/kg som en 60-minutters infusjon på dag 1. Etter interimanalyse for kohort 4 ble det opprinnelige regimet med TOL/TAZ 12/6 mg/kg endret til TOL/TAZ 20/10.
En FDC på 20 mg/kg ceftolozan og 10 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
Eksperimentell: Kohort 6: fødsel til <3 måneder TOL/TAZ 12/6 eller 20/10 mg/kg
Deltakere fra fødselen (≤32 uker svangerskap, 7 dager postnatal) til <3 måneder med kreatininclearance =20 - 49 ml/min/1,73 m^2 mottok en enkeltdose av TOL/TAZ 12/6 mg/kg som en 60-minutters infusjon på dag 1; deltakere med kreatininclearance ≥50 ml/min/1,73 m^2 fikk en enkeltdose av TOL/TAZ 20/10 mg/kg som en 60-minutters infusjon på dag 1. Etter interimanalyse for kohort 4 ble det opprinnelige regimet av TOL/TAZ 12/6 endret til TOL/TAZ 20/10 mg/kg for deltakere med kreatininclearance ≥50 mL/min/1,73 m^2.
En FDC på 20 mg/kg ceftolozan og 10 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.
En FDC på 12 mg/kg ceftolozan og 6 mg/kg tazobaktam som en 60 minutters infusjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for å bestemme Cmax for ceftolozan. Cmax er uttrykt som geometrisk minstekvadratmiddel og konfidensintervall basert på tilbaketransformert minstekvadratmiddel og konfidensintervall fra lineær blandingseffektmodell med gruppefast effekt utført på naturlige logtransformerte verdier.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) av tazobaktam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for å bestemme Cmax for tazobaktam. Cmax er uttrykt som geometrisk minstekvadratmiddel og konfidensintervall basert på tilbaketransformert minstekvadratmiddel og konfidensintervall fra lineær blandingseffektmodell med gruppefast effekt utført på naturlige logtransformerte verdier.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Tid til maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for å bestemme Tmax for ceftolozan.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Tid til maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for å bestemme Tmax for tazobaktam.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Plasmakonsentrasjon ved siste kvantifiserbare konsentrasjon (Clast) av Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av Clast av ceftolozane. Clast uttrykkes som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Plasmakonsentrasjon ved siste kvantifiserbare konsentrasjon (Clast) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av Clast av tazobaktam. Clast uttrykkes som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Tidspunkt for siste prøvetakingspunkt (Tlast) av Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av Tlast av ceftolozane.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Tidspunkt for siste prøvetakingspunkt (Tlast) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av Tlast av tazobaktam.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven (AUClast) til Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av AUC fra tid null til siste kvantifiserbare konsentrasjon av ceftolozan. AUC0-last er uttrykt som geometrisk minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall basert på tilbaketransformert minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall fra lineær mixed-effects modell med gruppefast effekt utført på naturlige log-transformerte verdier.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven (AUClast) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av AUC fra tid null til siste kvantifiserbare konsentrasjon av tazobaktam. AUC0-last er uttrykt som geometrisk minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall basert på tilbaketransformert minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall fra lineær mixed-effects modell med gruppefast effekt utført på naturlige log-transformerte verdier.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven (AUC0-inf) til Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av AUC fra tid null ekstrapolert til uendelig av ceftolozan. AUC0-inf er uttrykt som geometrisk minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall basert på tilbaketransformerte minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall fra lineær blandingseffektmodell med gruppefast effekt utført på naturlige logtransformerte verdier.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven (AUC0-inf) av tazobaktam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av AUC fra tidspunkt null ekstrapolert til uendelig av tazobaktam. AUC0-inf er uttrykt som geometrisk minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall basert på tilbaketransformerte minste kvadraters gjennomsnitt og konfidensintervall fra lineær blandingseffektmodell med gruppefast effekt utført på naturlige logtransformerte verdier.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Eliminering Halveringstid (t1/2) av Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av t1/2 av ceftolozan. t1/2 er uttrykt som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Eliminering Halveringstid (t1/2) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av t1/2 av tazobaktam. t1/2 er uttrykt som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Distribusjonsvolum ved Steady State (Vss) av Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av Vss av ceftolozane. Vss er uttrykt som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Distribusjonsvolum ved Steady State (Vss) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for å bestemme Vss av tazobaktam. Vss er uttrykt som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Plasmaclearance (CL) av Ceftolozane
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av CL av ceftolozan. CL er uttrykt som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Plasmaclearance (CL) av Tazobactam
Tidsramme: Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.
Blod ble samlet for bestemmelse av CL av tazobaktam. CL er uttrykt som geometrisk gjennomsnitt og prosent geometrisk variasjonskoeffisient, CV% = 100*sqrt(exp(s^2)-1), hvor s^2 er den observerte variansen mellom emner på den naturlige log-skalaen.
Fordosering og 0,5, 1, 2, 4 og 6 timer etter infusjonsstart for kohorter 1 til 4 og 1, 2 og 6 timer etter start av infusjon for kohorter 5 og 6.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med en eller flere uønskede hendelser
Tidsramme: Frem til dag 10
En uønsket hendelse (AE) er enhver uheldig medisinsk hendelse i en studiedeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt som ikke nødvendigvis trenger å ha en årsakssammenheng med denne behandlingen. En AE kan derfor være ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruk av et legemiddel, enten det er relatert til legemidlet eller ikke.
Frem til dag 10
Antall deltakere som avbrøt studien på grunn av en uønsket hendelse
Tidsramme: Frem til dag 10
En uønsket hendelse (AE) er enhver uheldig medisinsk hendelse i en studiedeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt som ikke nødvendigvis trenger å ha en årsakssammenheng med denne behandlingen. En AE kan derfor være ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruk av et legemiddel, enten det er relatert til legemidlet eller ikke.
Frem til dag 10

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

17. september 2014

Primær fullføring (Faktiske)

8. juni 2017

Studiet fullført (Faktiske)

15. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. september 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. oktober 2014

Først lagt ut (Anslag)

17. oktober 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. september 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. august 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ceftolozane/Tazobactam 1000/500 mg

3
Abonnere