- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02605733
Neu-Prem-forsøket: Nevromonitorering av for tidlig nyfødt hjerne under fødselsgjenopplivning (Neu-Prem)
9. desember 2021 oppdatert av: Anup Katheria, M.D., Sharp HealthCare
Hensikten med denne studien er å karakterisere den normale hjernefunksjonen til premature spedbarn (23 til 31+6 uker GA) under fødselsovergang og gjennom de første 72 timene av livet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne vil måle komponenter i hjernens funksjon ved å bruke to sofistikerte, ikke-invasive teknologier.
For det første muliggjør amplitudeintegrert elektroencefalografi (EEG), et "forenklet" EEG med fire sensorer (enkeltkanal), kontinuerlig ikke-invasiv overvåking av cerebral aktivitet.
For det andre er nær-infrarød spektroskopi (NIRS) en annen ikke-invasiv teknologi som tillater kontinuerlig sanntidsmåling av regional vevsoksygenutnyttelse av hjernen.
Begge teknologiene har blitt brukt hos nyfødte og har vært prediktive for hjerneskade eller nevroutviklingssvikt.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
130
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Sharp Mary Birch Hospital for Women and Newborns
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Ikke eldre enn 3 dager (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Premature spedbarn født ved 23 til 31 +6 ukers svangerskapsalder ved Sharp MBHWN.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 23 til 31+6 ukers svangerskapsalder ved fødsel
Ekskluderingskriterier:
- Kjente medfødte anomalier
- Foreldre nekter samtykke
- Neonatolog avslo på grunn av ustabilitet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
EEG
Tidsramme: Fødsel til 72 timer av livet
|
amplitudeintegrert EEG for å måle hjerneaktivitet
|
Fødsel til 72 timer av livet
|
NIRS
Tidsramme: Fødsel til 72 timer av livet
|
Cerebral vev oksygenmetning (StO2), nær-infrarød spektroskopi for å måle hjerneperfusjon
|
Fødsel til 72 timer av livet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Apgar scorer
Tidsramme: 1, 5 og 10 minutter av livet hvis aktuelt
|
1 og 5 minutter scorer Apgar
|
1, 5 og 10 minutter av livet hvis aktuelt
|
Ledningsgasser
Tidsramme: Ved leveranse
|
Arteriell eller venøs pH (syre/base), basemangel
|
Ved leveranse
|
Gjenopplivingsintervensjon
Tidsramme: Fra fødsel til 10 minutter av livet
|
Fraksjon av inspirert oksygen (FiO2), cpap, positivt trykkventilasjon (PPV), intubasjoner.
|
Fra fødsel til 10 minutter av livet
|
Maksimal FiO2
Tidsramme: Fra fødsel til 10 minutter av livet
|
Maksimal FiO2 under gjenoppliving ved fødsel
|
Fra fødsel til 10 minutter av livet
|
Maksimalt topp inspirasjonstrykk
Tidsramme: Fra fødsel til 10 minutter av livet
|
Maksimalt inspirasjonstrykk av pustestøtte
|
Fra fødsel til 10 minutter av livet
|
Puls
Tidsramme: Fødsel til 72 timer av livet
|
Fødsel til 72 timer av livet
|
|
Hjertefrekvens ved EKG under gjenopplivning (delstudie)
Tidsramme: Fødsel
|
En delstudie av 40 spedbarn vil ha EKG-ledninger plassert på nyfødte under gjenopplivning; 20 vil ha skjermen blendet, og 20 vil ha verdier tilgjengelig for laget.
Mengden av gjenopplivning (gjennomsnittlig luftveistrykk FiO2 vil bli sammenlignet mellom grupper).
|
Fødsel
|
Hjertevolum
Tidsramme: Fra innleggelse på neonatal intensivavdeling (NICU) gjennom 72 timers levetid
|
Fra innleggelse på neonatal intensivavdeling (NICU) gjennom 72 timers levetid
|
|
Gjennomsnittlig arterielt blodtrykk
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelse til 72 timers levetid
|
Fra sykehusinnleggelse til 72 timers levetid
|
|
Bruk av hjerteinotroper
Tidsramme: Fra fødsel gjennom utskrivning til hjem, opp til 9 måneders alder
|
Dopamin, dobutamin, adrenalin
|
Fra fødsel gjennom utskrivning til hjem, opp til 9 måneders alder
|
Hode ultralyd
Tidsramme: Innen 24 timer etter livet og ca. 72 timer etter livet
|
Kranial ultrasonografi
|
Innen 24 timer etter livet og ca. 72 timer etter livet
|
MR
Tidsramme: Fra fødsel gjennom utskrivning til hjem, opp til 9 måneders alder
|
Tilstedeværelse av hjerneskade (f.eks.
intraventrikulær blødning (IVH), (PVL)
|
Fra fødsel gjennom utskrivning til hjem, opp til 9 måneders alder
|
Nevroutviklingssvikt ved 2 års oppfølging
Tidsramme: 18 til 30 måneder korrigert svangerskapsalder
|
Nevroutviklingsvurdering ved 2 års korrigert svangerskapsalder
|
18 til 30 måneder korrigert svangerskapsalder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anup Katheria, MD, Sharp HealthCare
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Pichler G, Avian A, Binder C, Zotter H, Schmolzer GM, Morris N, Muller W, Urlesberger B. aEEG and NIRS during transition and resuscitation after birth: promising additional tools; an observational study. Resuscitation. 2013 Jul;84(7):974-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.12.025. Epub 2013 Jan 8.
- Tao JD, Mathur AM. Using amplitude-integrated EEG in neonatal intensive care. J Perinatol. 2010 Oct;30 Suppl:S73-81. doi: 10.1038/jp.2010.93.
- Noori S, McCoy M, Anderson MP, Ramji F, Seri I. Changes in cardiac function and cerebral blood flow in relation to peri/intraventricular hemorrhage in extremely preterm infants. J Pediatr. 2014 Feb;164(2):264-70.e1-3. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.09.045. Epub 2013 Oct 30.
- Zhang Y, Chan GS, Tracy MB, Lee QY, Hinder M, Savkin AV, Lovell NH. Cerebral near-infrared spectroscopy analysis in preterm infants with intraventricular hemorrhage. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:1937-40. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6090547.
- Katheria AC, Leone TA, Woelkers D, Garey DM, Rich W, Finer NN. The effects of umbilical cord milking on hemodynamics and neonatal outcomes in premature neonates. J Pediatr. 2014 May;164(5):1045-1050.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.01.024. Epub 2014 Feb 20.
- Peng S, Boudes E, Tan X, Saint-Martin C, Shevell M, Wintermark P. Does near-infrared spectroscopy identify asphyxiated newborns at risk of developing brain injury during hypothermia treatment? Am J Perinatol. 2015 May;32(6):555-64. doi: 10.1055/s-0034-1396692. Epub 2015 Jan 16.
- Ancora G, Maranella E, Locatelli C, Pierantoni L, Faldella G. Changes in cerebral hemodynamics and amplitude integrated EEG in an asphyxiated newborn during and after cool cap treatment. Brain Dev. 2009 Jun;31(6):442-4. doi: 10.1016/j.braindev.2008.06.003. Epub 2008 Jul 22.
- Ancora G, Maranella E, Grandi S, Sbravati F, Coccolini E, Savini S, Faldella G. Early predictors of short term neurodevelopmental outcome in asphyxiated cooled infants. A combined brain amplitude integrated electroencephalography and near infrared spectroscopy study. Brain Dev. 2013 Jan;35(1):26-31. doi: 10.1016/j.braindev.2011.09.008. Epub 2011 Nov 13.
- Gucuyener K, Beken S, Ergenekon E, Soysal S, Hirfanoglu I, Turan O, Unal S, Altuntas N, Kazanci E, Kulali F, Koc E, Turkyilmaz C, Onal E, Atalay Y. Use of amplitude-integrated electroencephalography (aEEG) and near infrared spectroscopy findings in neonates with asphyxia during selective head cooling. Brain Dev. 2012 Apr;34(4):280-6. doi: 10.1016/j.braindev.2011.06.005. Epub 2011 Jul 7.
- Toet MC, Lemmers PM. Brain monitoring in neonates. Early Hum Dev. 2009 Feb;85(2):77-84. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2008.11.007. Epub 2009 Jan 17.
- Fuchs H, Lindner W, Buschko A, Almazam M, Hummler HD, Schmid MB. Brain oxygenation monitoring during neonatal resuscitation of very low birth weight infants. J Perinatol. 2012 May;32(5):356-62. doi: 10.1038/jp.2011.110. Epub 2011 Aug 18.
- Katheria A, Blank D, Rich W, Finer N. Umbilical cord milking improves transition in premature infants at birth. PLoS One. 2014 Apr 7;9(4):e94085. doi: 10.1371/journal.pone.0094085. eCollection 2014.
- Song J, Zhu C, Xu F, Guo J, Zhang Y. Predictive value of early amplitude-integrated electroencephalography for later diagnosed cerebral white matter damage in preterm infants. Neuropediatrics. 2014 Oct;45(5):314-20. doi: 10.1055/s-0034-1382823. Epub 2014 Jul 8.
- Benders MJ, Palmu K, Menache C, Borradori-Tolsa C, Lazeyras F, Sizonenko S, Dubois J, Vanhatalo S, Huppi PS. Early Brain Activity Relates to Subsequent Brain Growth in Premature Infants. Cereb Cortex. 2015 Sep;25(9):3014-24. doi: 10.1093/cercor/bhu097. Epub 2014 May 27.
- Katheria AC, Harbert MJ, Nagaraj SB, Arnell K, Poeltler DM, Brown MK, Rich W, Hassen KO, Finer N. The Neu-Prem Trial: Neuromonitoring of Brains of Infants Born Preterm During Resuscitation-A Prospective Observational Cohort Study. J Pediatr. 2018 Jul;198:209-213.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.02.065. Epub 2018 Apr 18.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 2015
Primær fullføring (Faktiske)
31. desember 2016
Studiet fullført (Faktiske)
13. mai 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. oktober 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. november 2015
Først lagt ut (Anslag)
16. november 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
13. desember 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. desember 2021
Sist bekreftet
1. desember 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Tegn og symptomer, luftveier
- Graviditetskomplikasjoner
- Obstetriske arbeidskomplikasjoner
- Obstetrisk arbeid, prematur
- Hypoksi, hjerne
- Hjerneiskemi
- Iskemi
- For tidlig fødsel
- Hypoksi
- Hypoksi-iskemi, hjerne
- Nevrologiske manifestasjoner
Andre studie-ID-numre
- Neu-Prem
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på EEG
-
Stanford UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekrutteringSunn | Kroniske smerter i korsryggenForente stater
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)FullførtUnderstrekeForente stater
-
McMaster UniversityFullført
-
VA Office of Research and DevelopmentPåmelding etter invitasjon
-
Radboud University Medical CenterFullført
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtHode- og nakkekreftForente stater, Kina
-
Mansoura University HospitalFullførtSpesifikk språkvanskerEgypt
-
Andrea Rossetti, MDFullførtKoma | Utfall, fatalt | EEG med unormalt langsomme frekvenser | EEG med periodiske abnormiteterSveits
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconPlateforme NeuraxessRekrutteringEmosjonell regulering | RisikotakingFrankrike
-
Kuopio University HospitalFullførtStatus Epilepticus | Endret mental status | AnfallFinland