- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02605733
O estudo Neu-Prem: neuromonitoramento do cérebro de recém-nascido prematuro durante a reanimação do parto (Neu-Prem)
9 de dezembro de 2021 atualizado por: Anup Katheria, M.D., Sharp HealthCare
O objetivo deste estudo é caracterizar a função cerebral normal de bebês prematuros (23 a 31+6 semanas IG) durante a transição do nascimento e nas primeiras 72 horas de vida.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores medirão os componentes da função cerebral usando duas tecnologias sofisticadas e não invasivas.
Primeiro, a eletroencefalografia (EEG) de amplitude integrada, um EEG "simplificado" com quatro sensores (canal único), permite o monitoramento não invasivo contínuo da atividade cerebral.
Em segundo lugar, a espectroscopia de infravermelho próximo (NIRS) é outra tecnologia não invasiva que permite a medição contínua em tempo real da utilização de oxigênio nos tecidos regionais do cérebro.
Ambas as tecnologias foram usadas em recém-nascidos e foram preditivas de lesão cerebral ou comprometimento do desenvolvimento neurológico.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
130
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
California
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Sharp Mary Birch Hospital for Women and Newborns
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Não mais velho que 3 dias (Filho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Bebês prematuros nascidos com 23 a 31 +6 semanas de idade gestacional no Sharp MBHWN.
Descrição
Critério de inclusão:
- 23 a 31+6 semanas de idade gestacional ao nascer
Critério de exclusão:
- Anomalias congênitas conhecidas
- Os pais recusam o consentimento
- Neonatologista recusado devido à instabilidade do paciente
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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EEG
Prazo: Nascimento até 72 horas de vida
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amplitude integrada EEG para medir a atividade cerebral
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Nascimento até 72 horas de vida
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NIRS
Prazo: Nascimento até 72 horas de vida
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Saturação de oxigênio do tecido cerebral (StO2), espectroscopia de infravermelho próximo para medir a perfusão cerebral
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Nascimento até 72 horas de vida
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Índices de Apgar
Prazo: 1, 5 e 10 minutos de vida, se aplicável
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Apgar de 1 e 5 minutos
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1, 5 e 10 minutos de vida, se aplicável
|
Gases de cordão
Prazo: Após a entrega
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PH arterial ou venoso (ácido/base), déficit de base
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Após a entrega
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Intervenção de ressuscitação
Prazo: Do nascimento aos 10 minutos de vida
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Fração inspirada de oxigênio (FiO2), cpap, ventilação com pressão positiva (VPP), intubações.
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Do nascimento aos 10 minutos de vida
|
Máxima FiO2
Prazo: Do nascimento aos 10 minutos de vida
|
FiO2 máxima durante a ressuscitação no nascimento
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Do nascimento aos 10 minutos de vida
|
Pressão inspiratória de pico máxima
Prazo: Do nascimento aos 10 minutos de vida
|
Pico de pressão inspiratória de suporte respiratório
|
Do nascimento aos 10 minutos de vida
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Frequência cardíaca
Prazo: Nascimento até 72 horas de vida
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Nascimento até 72 horas de vida
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Frequência cardíaca por EKG durante a ressuscitação (subestudo)
Prazo: Aniversário
|
Um subestudo de 40 bebês terá eletrodos de EKG colocados em recém-nascidos durante a ressuscitação; 20 terão o display blindado, e 20 terão valores disponíveis para a equipe.
A quantidade de ressuscitação (a pressão média das vias aéreas FiO2 será comparada entre os grupos).
|
Aniversário
|
Débito cardíaco
Prazo: Da internação na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) até 72 horas de vida
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Da internação na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) até 72 horas de vida
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Pressão arterial média
Prazo: Da admissão na UTIN até 72 horas de vida
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Da admissão na UTIN até 72 horas de vida
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Uso de inotrópicos cardíacos
Prazo: Desde o nascimento até a alta para casa, até 9 meses de idade
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Dopamina, dobutamina, epinefrina
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Desde o nascimento até a alta para casa, até 9 meses de idade
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Ultrassom de cabeça
Prazo: Dentro de 24 horas de vida e em aproximadamente 72 horas de vida
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Ultrassonografia craniana
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Dentro de 24 horas de vida e em aproximadamente 72 horas de vida
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Ressonância magnética
Prazo: Desde o nascimento até a alta para casa, até 9 meses de idade
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Presença de lesão cerebral (ex.
hemorragia intraventricular (IVH), (PVL)
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Desde o nascimento até a alta para casa, até 9 meses de idade
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Comprometimento do neurodesenvolvimento em 2 anos de acompanhamento
Prazo: 18 a 30 meses de idade gestacional corrigida
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Avaliação do neurodesenvolvimento aos 2 anos de idade gestacional corrigida
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18 a 30 meses de idade gestacional corrigida
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Anup Katheria, MD, Sharp HealthCare
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Pichler G, Avian A, Binder C, Zotter H, Schmolzer GM, Morris N, Muller W, Urlesberger B. aEEG and NIRS during transition and resuscitation after birth: promising additional tools; an observational study. Resuscitation. 2013 Jul;84(7):974-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.12.025. Epub 2013 Jan 8.
- Tao JD, Mathur AM. Using amplitude-integrated EEG in neonatal intensive care. J Perinatol. 2010 Oct;30 Suppl:S73-81. doi: 10.1038/jp.2010.93.
- Noori S, McCoy M, Anderson MP, Ramji F, Seri I. Changes in cardiac function and cerebral blood flow in relation to peri/intraventricular hemorrhage in extremely preterm infants. J Pediatr. 2014 Feb;164(2):264-70.e1-3. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.09.045. Epub 2013 Oct 30.
- Zhang Y, Chan GS, Tracy MB, Lee QY, Hinder M, Savkin AV, Lovell NH. Cerebral near-infrared spectroscopy analysis in preterm infants with intraventricular hemorrhage. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2011;2011:1937-40. doi: 10.1109/IEMBS.2011.6090547.
- Katheria AC, Leone TA, Woelkers D, Garey DM, Rich W, Finer NN. The effects of umbilical cord milking on hemodynamics and neonatal outcomes in premature neonates. J Pediatr. 2014 May;164(5):1045-1050.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.01.024. Epub 2014 Feb 20.
- Peng S, Boudes E, Tan X, Saint-Martin C, Shevell M, Wintermark P. Does near-infrared spectroscopy identify asphyxiated newborns at risk of developing brain injury during hypothermia treatment? Am J Perinatol. 2015 May;32(6):555-64. doi: 10.1055/s-0034-1396692. Epub 2015 Jan 16.
- Ancora G, Maranella E, Locatelli C, Pierantoni L, Faldella G. Changes in cerebral hemodynamics and amplitude integrated EEG in an asphyxiated newborn during and after cool cap treatment. Brain Dev. 2009 Jun;31(6):442-4. doi: 10.1016/j.braindev.2008.06.003. Epub 2008 Jul 22.
- Ancora G, Maranella E, Grandi S, Sbravati F, Coccolini E, Savini S, Faldella G. Early predictors of short term neurodevelopmental outcome in asphyxiated cooled infants. A combined brain amplitude integrated electroencephalography and near infrared spectroscopy study. Brain Dev. 2013 Jan;35(1):26-31. doi: 10.1016/j.braindev.2011.09.008. Epub 2011 Nov 13.
- Gucuyener K, Beken S, Ergenekon E, Soysal S, Hirfanoglu I, Turan O, Unal S, Altuntas N, Kazanci E, Kulali F, Koc E, Turkyilmaz C, Onal E, Atalay Y. Use of amplitude-integrated electroencephalography (aEEG) and near infrared spectroscopy findings in neonates with asphyxia during selective head cooling. Brain Dev. 2012 Apr;34(4):280-6. doi: 10.1016/j.braindev.2011.06.005. Epub 2011 Jul 7.
- Toet MC, Lemmers PM. Brain monitoring in neonates. Early Hum Dev. 2009 Feb;85(2):77-84. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2008.11.007. Epub 2009 Jan 17.
- Fuchs H, Lindner W, Buschko A, Almazam M, Hummler HD, Schmid MB. Brain oxygenation monitoring during neonatal resuscitation of very low birth weight infants. J Perinatol. 2012 May;32(5):356-62. doi: 10.1038/jp.2011.110. Epub 2011 Aug 18.
- Katheria A, Blank D, Rich W, Finer N. Umbilical cord milking improves transition in premature infants at birth. PLoS One. 2014 Apr 7;9(4):e94085. doi: 10.1371/journal.pone.0094085. eCollection 2014.
- Song J, Zhu C, Xu F, Guo J, Zhang Y. Predictive value of early amplitude-integrated electroencephalography for later diagnosed cerebral white matter damage in preterm infants. Neuropediatrics. 2014 Oct;45(5):314-20. doi: 10.1055/s-0034-1382823. Epub 2014 Jul 8.
- Benders MJ, Palmu K, Menache C, Borradori-Tolsa C, Lazeyras F, Sizonenko S, Dubois J, Vanhatalo S, Huppi PS. Early Brain Activity Relates to Subsequent Brain Growth in Premature Infants. Cereb Cortex. 2015 Sep;25(9):3014-24. doi: 10.1093/cercor/bhu097. Epub 2014 May 27.
- Katheria AC, Harbert MJ, Nagaraj SB, Arnell K, Poeltler DM, Brown MK, Rich W, Hassen KO, Finer N. The Neu-Prem Trial: Neuromonitoring of Brains of Infants Born Preterm During Resuscitation-A Prospective Observational Cohort Study. J Pediatr. 2018 Jul;198:209-213.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.02.065. Epub 2018 Apr 18.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de outubro de 2015
Conclusão Primária (Real)
31 de dezembro de 2016
Conclusão do estudo (Real)
13 de maio de 2021
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
30 de outubro de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
12 de novembro de 2015
Primeira postagem (Estimativa)
16 de novembro de 2015
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
13 de dezembro de 2021
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
9 de dezembro de 2021
Última verificação
1 de dezembro de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Sinais e Sintomas Respiratórios
- Complicações na Gravidez
- Complicações do Trabalho de Parto Obstétrico
- Trabalho de parto prematuro
- Hipóxia, Cérebro
- Isquemia Cerebral
- Isquemia
- Nascimento prematuro
- Hipóxia
- Hipóxia-Isquemia, Cérebro
- Manifestações Neurológicas
Outros números de identificação do estudo
- Neu-Prem
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