BK-virus etter nyretransplantasjon: ny praksis versus tradisjonell tilnærming
1. oktober 2020 oppdatert av: Amir Abdipour, MD, Loma Linda University
BK-viremi og BK-virusnefropati etter nyretransplantasjon Sammenligning av ny praksis med tradisjonell tilnærming: En kombinert retrospektiv diagramgjennomgang og prospektiv observasjonsstudie
Etterforskerens mål i denne studien er å evaluere virkningen av en ny standardbehandlingsprotokoll for behandling av BK-viremi og nefropati (BKVAN), som inkluderer bytte fra takrolimus til tilsvarende dose av cyklosporin hos pasienter som har blitt diagnostisert med BK-viremi eller BKVAN basert på deres virale belastning, total graftfunksjon (estimert glomerulær filtrasjonshastighet), akutt avstøtning og frekvensen av transplantattap på grunn av avstøtning eller BKVAN.
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil være en kombinert retrospektiv kartgjennomgang og prospektiv observasjonsstudie. Dette vil være et enkeltsenterprosjekt som vil finne sted ved Loma Linda University Transplant Institute. Alle voksne nyremottakere som er fastslått å ha BK-viremi med en BK PCR-virusmengde på over 500 kopier etter transplantasjon og oppfyller inklusjonskriteriene, men ingen eksklusjonskriterier vil bli registrert og observert i henhold til studieprotokollen.
Alle nyretransplanterte blir rutinemessig vurdert for BK-virus nefropati og viremi etter transplantasjon som en del av deres standardbehandling. Pasienter med BK-viremi eller BK-virusnefropati vil få justeringer i sin immunsuppressive medisin basert på gjeldende retningslinjer og anbefalinger som inkluderer reduksjon i immunsuppresjon, behandling med medisiner med antiviral aktivitet (Cidofovir, Ciprofloxacin, Leflunomide, IVIG) eller bytte fra Tacrolimus (Prograf) -basert regime til et cyklosporin-basert regime. Retrospektivt vil etterforskeren samle inn data om pasienter som har blitt diagnostisert med BK-viremi eller BK-virusnefropati og har hatt en slik behandling de siste 66 månedene (fra 1.1.2010 til 30.06.2015). Prospektivt vil etterforskeren registrere og samle inn data om pasienter som skal behandles for BK-viremi eller BK-virusnefropati.
Som standardbehandling vil alle nyretransplantasjonsmottakere bli sett rutinemessig ukentlig ukentlig på klinikken etter transplantasjon i opptil 3 måneder, deretter hver 3. måned i opptil ett år og deretter årlig. Alle nyretransplanterte mottakere vil bli overvåket for BK-viremi ved å få testet blod-PCR på månedlig basis 1, 2, 3, 6 og 12 måneder etter transplantasjonen. Alle pasienter etter nyretransplantasjon vil også bli testet for BK-viremi hvis det er en akutt økning i kreatinin.
Studietype
Observasjonsmessig
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Voksne nyremottakere som er fast bestemt på å ha BK-viremi etter transplantasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
Mottaker av nyre eller kombinert nyre og bukspyttkjertel
- BK-viremi bekreftet med blod PCR-test med virusmengde over 500
- BK-virus nefropati bekreftet ved nyrebiopsi
Ekskluderingskriterier:
- Mottaker av kombinert organtransplantasjon unntatt nyre og bukspyttkjertel
- Pasientalder < 18 år
- Hvis pasienten ikke samtykker til nyrebiopsi
- For tiden på behandling for akutt avstøtning
- Pasienter med HIV, Hep C eller Hep B infeksjon
- Pasienter som er på annen immunsuppresjon ved siden av vårt standardregime som inkluderer Prograf, cellcept/Myfortic og prednison
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ny protokoll for å behandle BK-viremi eller BKVAN
Voksne nyremottakere som er fast bestemt på å ha BK-viremi med en BK PCR-virusmengde over 500 kopier etter transplantasjon behandlet med en ny behandlingsprotokoll, prospektiv datainnsamlingsmetode
|
Data samlet inn prospektivt som vil følge nye retningslinjer for klinisk praksis som ble utviklet av Loma Linda Nephrology Group i samarbeid med transplantasjonskirurger for å forbedre omsorgen for pasienter komplisert med BK-viremi eller BK-virusnefropati.
|
|
Standardprotokoll for behandling av BK-viremi eller BKVAN
Voksne nyremottakere som er fast bestemt på å ha BK-viremi med en BK PCR-viral belastning på over 500 kopier etter transplantasjon behandlet med en tradisjonell standardbehandlingsprotokoll, retrospektiv datainnsamlingsmetode
|
Data samlet inn retrospektivt som fulgte standard retningslinjer for klinisk praksis som ble utviklet av Loma Linda nefrologigruppe i samarbeid med transplantasjonskirurger for å forbedre omsorgen for pasienter komplisert med BK-viremi eller BK-virusnefropati.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Nyrefunksjon for å sammenligne effektiviteten av en ny behandlingsprotokoll for behandling av BK-viremi (BK PCR-virusmengde over 500 kopier) og BKVAN (bekreftet ved nyrebiopsi) med en lignende kohort behandlet med tradisjonelle metoder.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate av BK nefropati i begge behandlingsgruppene bekreftet ved nyrebiopsi
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Frekvens av akutt cellulær eller humoral avvisning i begge behandlingsgruppene bekreftet ved nyrebiopsi
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Frekvensen for transplantattap i begge grupper bestemt av forhøyet kreatininnivå og nyrebiopsi
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ved studiestart (0), 3, 6, 12 og 24 måneder mellom to grupper
Tidsramme: 3, 6, 12, 24 måneder
|
3, 6, 12, 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Amir Abdipour, MD, Loma Linda University Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Tonelli M, Wiebe N, Knoll G, Bello A, Browne S, Jadhav D, Klarenbach S, Gill J. Systematic review: kidney transplantation compared with dialysis in clinically relevant outcomes. Am J Transplant. 2011 Oct;11(10):2093-109. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03686.x. Epub 2011 Aug 30.
- Brennan DC, Agha I, Bohl DL, Schnitzler MA, Hardinger KL, Lockwood M, Torrence S, Schuessler R, Roby T, Gaudreault-Keener M, Storch GA. Incidence of BK with tacrolimus versus cyclosporine and impact of preemptive immunosuppression reduction. Am J Transplant. 2005 Mar;5(3):582-94. doi: 10.1111/j.1600-6143.2005.00742.x. Erratum In: Am J Transplant. 2005 Apr;5(4 Pt 1):839.
- Leung AY, Chan MT, Yuen KY, Cheng VC, Chan KH, Wong CL, Liang R, Lie AK, Kwong YL. Ciprofloxacin decreased polyoma BK virus load in patients who underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Clin Infect Dis. 2005 Feb 15;40(4):528-37. doi: 10.1086/427291. Epub 2005 Jan 21.
- Port FK, Wolfe RA, Mauger EA, Berling DP, Jiang K. Comparison of survival probabilities for dialysis patients vs cadaveric renal transplant recipients. JAMA. 1993 Sep 15;270(11):1339-43.
- Schnuelle P, Lorenz D, Trede M, Van Der Woude FJ. Impact of renal cadaveric transplantation on survival in end-stage renal failure: evidence for reduced mortality risk compared with hemodialysis during long-term follow-up. J Am Soc Nephrol. 1998 Nov;9(11):2135-41. doi: 10.1681/ASN.V9112135.
- Padgett BL, Walker DL. Prevalence of antibodies in human sera against JC virus, an isolate from a case of progressive multifocal leukoencephalopathy. J Infect Dis. 1973 Apr;127(4):467-70. doi: 10.1093/infdis/127.4.467. No abstract available.
- Bressollette-Bodin C, Coste-Burel M, Hourmant M, Sebille V, Andre-Garnier E, Imbert-Marcille BM. A prospective longitudinal study of BK virus infection in 104 renal transplant recipients. Am J Transplant. 2005 Aug;5(8):1926-33. doi: 10.1111/j.1600-6143.2005.00934.x.
- Ginevri F, Azzi A, Hirsch HH, Basso S, Fontana I, Cioni M, Bodaghi S, Salotti V, Rinieri A, Botti G, Perfumo F, Locatelli F, Comoli P. Prospective monitoring of polyomavirus BK replication and impact of pre-emptive intervention in pediatric kidney recipients. Am J Transplant. 2007 Dec;7(12):2727-35. doi: 10.1111/j.1600-6143.2007.01984.x. Epub 2007 Oct 1.
- Kadambi PV, Josephson MA, Williams J, Corey L, Jerome KR, Meehan SM, Limaye AP. Treatment of refractory BK virus-associated nephropathy with cidofovir. Am J Transplant. 2003 Feb;3(2):186-91. doi: 10.1034/j.1600-6143.2003.30202.x.
- Moscarelli L, Caroti L, Antognoli G, Zanazzi M, Di Maria L, Carta P, Minetti E. Everolimus leads to a lower risk of BKV viremia than mycophenolic acid in de novo renal transplantation patients: a single-center experience. Clin Transplant. 2013 Jul-Aug;27(4):546-54. doi: 10.1111/ctr.12151. Epub 2013 Jun 13.
- Araya CE, Garin EH, Neiberger RE, Dharnidharka VR. Leflunomide therapy for BK virus allograft nephropathy in pediatric and young adult kidney transplant recipients. Pediatr Transplant. 2010 Feb;14(1):145-50. doi: 10.1111/j.1399-3046.2009.01183.x. Epub 2009 Mar 31.
- Williams JW, Javaid B, Kadambi PV, Gillen D, Harland R, Thistlewaite JR, Garfinkel M, Foster P, Atwood W, Millis JM, Meehan SM, Josephson MA. Leflunomide for polyomavirus type BK nephropathy. N Engl J Med. 2005 Mar 17;352(11):1157-8. doi: 10.1056/NEJM200503173521125. No abstract available.
- Randhawa PS. Anti-BK virus activity of ciprofloxacin and related antibiotics. Clin Infect Dis. 2005 Nov 1;41(9):1366-7; author reply 1367. doi: 10.1086/497080. No abstract available.
- Hirsch HH, Vincenti F, Friman S, Tuncer M, Citterio F, Wiecek A, Scheuermann EH, Klinger M, Russ G, Pescovitz MD, Prestele H. Polyomavirus BK replication in de novo kidney transplant patients receiving tacrolimus or cyclosporine: a prospective, randomized, multicenter study. Am J Transplant. 2013 Jan;13(1):136-45. doi: 10.1111/j.1600-6143.2012.04320.x. Epub 2012 Nov 8.
- Renner FC, Dietrich H, Bulut N, Celik D, Freitag E, Gaertner N, Karoui S, Mark J, Raatz C, Weimer R, Feustel A. The risk of polyomavirus-associated graft nephropathy is increased by a combined suppression of CD8 and CD4 cell-dependent immune effects. Transplant Proc. 2013 May;45(4):1608-10. doi: 10.1016/j.transproceed.2013.01.026.
- Huang G, Chen LZ, Qiu J, Wang CX, Fei JG, Deng SX, Li J, Chen GD, Zhang L, Fu Q, Zeng WT, Zhao DQ. Prospective study of polyomavirus BK replication and nephropathy in renal transplant recipients in China: a single-center analysis of incidence, reduction in immunosuppression and clinical course. Clin Transplant. 2010 Sep-Oct;24(5):599-609. doi: 10.1111/j.1399-0012.2009.01141.x.
- Knoll GA, Bell RC. Tacrolimus versus cyclosporin for immunosuppression in renal transplantation: meta-analysis of randomised trials. BMJ. 1999 Apr 24;318(7191):1104-7. doi: 10.1136/bmj.318.7191.1104.
- Alghamdi S, Nabi Z, Skolnik E, Alkorbi L, Albaqumi M. Cyclosporine versus tacrolimus maintenance therapy in renal transplant. Exp Clin Transplant. 2011 Jun;9(3):170-4.
- Gardner SD, Field AM, Coleman DV, Hulme B. New human papovavirus (B.K.) isolated from urine after renal transplantation. Lancet. 1971 Jun 19;1(7712):1253-7. doi: 10.1016/s0140-6736(71)91776-4. No abstract available.
- Boothpur R, Brennan DC. Human polyoma viruses and disease with emphasis on clinical BK and JC. J Clin Virol. 2010 Apr;47(4):306-12. doi: 10.1016/j.jcv.2009.12.006. Epub 2010 Jan 8.
- Elphick GF, Querbes W, Jordan JA, Gee GV, Eash S, Manley K, Dugan A, Stanifer M, Bhatnagar A, Kroeze WK, Roth BL, Atwood WJ. The human polyomavirus, JCV, uses serotonin receptors to infect cells. Science. 2004 Nov 19;306(5700):1380-3. doi: 10.1126/science.1103492.
- Monaco MC, Jensen PN, Hou J, Durham LC, Major EO. Detection of JC virus DNA in human tonsil tissue: evidence for site of initial viral infection. J Virol. 1998 Dec;72(12):9918-23. doi: 10.1128/JVI.72.12.9918-9923.1998.
- Rinaldo CH, Tylden GD, Sharma BN. The human polyomavirus BK (BKPyV): virological background and clinical implications. APMIS. 2013 Aug;121(8):728-45. doi: 10.1111/apm.12134. Epub 2013 Jun 19.
- Balba GP, Javaid B, Timpone JG Jr. BK polyomavirus infection in the renal transplant recipient. Infect Dis Clin North Am. 2013 Jun;27(2):271-83. doi: 10.1016/j.idc.2013.02.002. Epub 2013 Apr 17.
- Nickeleit V, Klimkait T, Binet IF, Dalquen P, Del Zenero V, Thiel G, Mihatsch MJ, Hirsch HH. Testing for polyomavirus type BK DNA in plasma to identify renal-allograft recipients with viral nephropathy. N Engl J Med. 2000 May 4;342(18):1309-15. doi: 10.1056/NEJM200005043421802.
- Vasudev B, Hariharan S, Hussain SA, Zhu YR, Bresnahan BA, Cohen EP. BK virus nephritis: risk factors, timing, and outcome in renal transplant recipients. Kidney Int. 2005 Oct;68(4):1834-9. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00602.x.
- Randhawa P, Ho A, Shapiro R, Vats A, Swalsky P, Finkelstein S, Uhrmacher J, Weck K. Correlates of quantitative measurement of BK polyomavirus (BKV) DNA with clinical course of BKV infection in renal transplant patients. J Clin Microbiol. 2004 Mar;42(3):1176-80. doi: 10.1128/JCM.42.3.1176-1180.2004.
- Kahan AV, Coleman DV, Koss LG. Activation of human polyomavirus infection-detection by cytologic technics. Am J Clin Pathol. 1980 Sep;74(3):326-32. doi: 10.1093/ajcp/74.3.326.
- Hirsch HH, Randhawa P; AST Infectious Diseases Community of Practice. BK virus in solid organ transplant recipients. Am J Transplant. 2009 Dec;9 Suppl 4:S136-46. doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02904.x. No abstract available.
- Hariharan S. BK virus nephritis after renal transplantation. Kidney Int. 2006 Feb;69(4):655-62. doi: 10.1038/sj.ki.5000040.
- Drachenberg CB, Hirsch HH, Ramos E, Papadimitriou JC. Polyomavirus disease in renal transplantation: review of pathological findings and diagnostic methods. Hum Pathol. 2005 Dec;36(12):1245-55. doi: 10.1016/j.humpath.2005.08.009. Epub 2005 Oct 19.
- Hirsch HH, Steiger J. Polyomavirus BK. Lancet Infect Dis. 2003 Oct;3(10):611-23. doi: 10.1016/s1473-3099(03)00770-9.
- Binet I, Nickeleit V, Hirsch HH, Prince O, Dalquen P, Gudat F, Mihatsch MJ, Thiel G. Polyomavirus disease under new immunosuppressive drugs: a cause of renal graft dysfunction and graft loss. Transplantation. 1999 Mar 27;67(6):918-22. doi: 10.1097/00007890-199903270-00022.
- Ramos E, Drachenberg CB, Papadimitriou JC, Hamze O, Fink JC, Klassen DK, Drachenberg RC, Wiland A, Wali R, Cangro CB, Schweitzer E, Bartlett ST, Weir MR. Clinical course of polyoma virus nephropathy in 67 renal transplant patients. J Am Soc Nephrol. 2002 Aug;13(8):2145-51. doi: 10.1097/01.asn.0000023435.07320.81.
- Ronco C. Biomarkers for acute kidney injury: is NGAL ready for clinical use? Crit Care. 2014 Dec 10;18(6):680. doi: 10.1186/s13054-014-0680-0.
- Han SB, Cho B, Kang JH. BK virus-associated hemorrhagic cystitis after pediatric stem cell transplantation. Korean J Pediatr. 2014 Dec;57(12):514-9. doi: 10.3345/kjp.2014.57.12.514. Epub 2014 Dec 31.
- Nickeleit V, Hirsch HH, Zeiler M, Gudat F, Prince O, Thiel G, Mihatsch MJ. BK-virus nephropathy in renal transplants-tubular necrosis, MHC-class II expression and rejection in a puzzling game. Nephrol Dial Transplant. 2000 Mar;15(3):324-32. doi: 10.1093/ndt/15.3.324.
- Cekmen MB, Bakirdoven S, Sayan M, Yilmaz A. BK virus nephropathy developing after renal transplantation and its treatment with ciprofloxacin: a case report. Transplant Proc. 2012 Dec;44(10):3044-7. doi: 10.1016/j.transproceed.2012.03.059.
- Chalasani G, Li Q, Konieczny BT, Smith-Diggs L, Wrobel B, Dai Z, Perkins DL, Baddoura FK, Lakkis FG. The allograft defines the type of rejection (acute versus chronic) in the face of an established effector immune response. J Immunol. 2004 Jun 15;172(12):7813-20. doi: 10.4049/jimmunol.172.12.7813.
- Zaman RA, Ettenger RB, Cheam H, Malekzadeh MH, Tsai EW. A novel treatment regimen for BK viremia. Transplantation. 2014 Jun 15;97(11):1166-71. doi: 10.1097/01.TP.0000441825.72639.4f.
- Hoppe-Seyler K, Sauer P, Lohrey C, Hoppe-Seyler F. The inhibitors of nucleotide biosynthesis leflunomide, FK778, and mycophenolic acid activate hepatitis B virus replication in vitro. Hepatology. 2012 Jul;56(1):9-16. doi: 10.1002/hep.25602. Epub 2012 Jun 1.
- Aldred KJ, Kerns RJ, Osheroff N. Mechanism of quinolone action and resistance. Biochemistry. 2014 Mar 18;53(10):1565-74. doi: 10.1021/bi5000564. Epub 2014 Mar 7.
- Mateo R, Cho Y, Singh G, Stapfer M, Donovan J, Kahn J, Fong TL, Sher L, Jabbour N, Aswad S, Selby RR, Genyk Y. Risk factors for graft survival after liver transplantation from donation after cardiac death donors: an analysis of OPTN/UNOS data. Am J Transplant. 2006 Apr;6(4):791-6. doi: 10.1111/j.1600-6143.2006.01243.x.
- Matsuoka L, Shah T, Aswad S, Bunnapradist S, Cho Y, Mendez RG, Mendez R, Selby R. Pulsatile perfusion reduces the incidence of delayed graft function in expanded criteria donor kidney transplantation. Am J Transplant. 2006 Jun;6(6):1473-8. doi: 10.1111/j.1600-6143.2006.01323.x.
- Johnston TD, Thacker LR, Jeon H, Lucas BA, Ranjan D. Sensitivity of expanded-criteria donor kidneys to cold ischaemia time. Clin Transplant. 2004;18 Suppl 12:28-32. doi: 10.1111/j.1399-0012.2004.00214.x.
- Israni AK, Salkowski N, Gustafson S, Snyder JJ, Friedewald JJ, Formica RN, Wang X, Shteyn E, Cherikh W, Stewart D, Samana CJ, Chung A, Hart A, Kasiske BL. New national allocation policy for deceased donor kidneys in the United States and possible effect on patient outcomes. J Am Soc Nephrol. 2014 Aug;25(8):1842-8. doi: 10.1681/ASN.2013070784. Epub 2014 May 15.
- Duan KI, Englesbe MJ, Volk ML. Centers for Disease Control 'high-risk' donors and kidney utilization. Am J Transplant. 2010 Feb;10(2):416-20. doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02931.x. Epub 2009 Dec 2.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2015
Primær fullføring (Forventet)
1. juli 2021
Studiet fullført (Forventet)
1. juli 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. mars 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. april 2016
Først lagt ut (Anslag)
2. mai 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. oktober 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. oktober 2020
Sist bekreftet
1. oktober 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 5150278
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på BK virusinfeksjon
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteAktiv, ikke rekrutterende
-
Memo Therapeutics AGFullførtBK Virus NefropatiAustralia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceFullførtNyretransplantasjonFrankrike
-
Lee's Pharmaceutical LimitedHar ikke rekruttert ennåBK Virus | NyretransplantasjonsmottakereKina
-
SL VAXiGENSL BIGENUkjentBK virusinfeksjon | Cytomegalovirusinfeksjoner | Forebygging av Cytomegalovirus Reaktivering | Forebygging av BK Virus ReaktiveringKorea, Republikken
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalRekrutteringBK virusinfeksjon | Nyretransplantasjonsinfeksjon | BK Virus NefropatiThailand
-
AlloVirFullførtBK virusinfeksjon | BK Virus NefropatiForente stater
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAktiv, ikke rekrutterendeBK-virusnefropati etter nyretransplantasjonFrankrike
-
Massachusetts General HospitalFullførtNyretransplantasjon | BK Virus | IsoantistofferForente stater