Randomisert kontrollert forsøk på preperitoneal drenering etter totalt ekstraperitoneal hernioplastikk for lyskebrokk

Lyskebrokk er en vanlig sykdom og forårsaker betydelig sykelighet hvis den ikke behandles. Med fremskritt innen laparoskopisk tilnærming av ekstraperitoneal hernioplastikk, reduserer den postoperativ smerte betydelig og fører til en bedre livskvalitet med høyere aksept for pasienter. I likhet med tradisjonell Litchenstein-tilnærming er postoperativ seromdannelse imidlertid fortsatt vanlig. problem som oppstår etter operasjonen. Tallrike metoder har blitt beskrevet for å redusere sjansen for seromadannelse, men ingen ble bevist å være effektive bortsett fra preperitoneal drenering. Det er for tiden 2 store retrospektive ikke-randomiserte kohortstudier for å evaluere effektiviteten av preperitoneal drenering tilgjengelig for referanse. Vi studerer derfor gjennomførbarheten og effekten av preperitoneal drenering med storskala randomisert studie.

Pasienten oppfyller inklusjonskriterier og samtykke til operasjon og studie vil bli rekruttert. En standardisert pre-peritoneal disseksjon og nettingplassering vil bli tatt i bruk. Umiddelbart før deflasjon av pre-peritonealt rom, vil randomisering utføres ved å ringe forskningsassistent for studiegruppen ved å bruke datamaskingenerert kode. Dren vil bli plassert i 23 timer etter operasjon og ultralyd vil bli utført umiddelbart etter fjerning av dren. USG vil bli gjentatt postoperativt 1 uke, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 1 år etter operasjonen. For ikke-drenerende grupper vil et falskt dren festes til huden på såret for å oppnå dobbel blinding for pasienter og bedømmere. I tillegg til seroma, vil pasientdemografi og sekundært utfall inkludert postoperativ smertescore, ubehag, fremmedlegemefølelse, pasienttilfredshet, infeksjon, tilbakefall osv. bli studert.