- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03078751
Adjuvant Ribociclib med endokrin terapi i hormonreseptor+/HER2- Høyrisiko tidlig brystkreft (EarLEE-1)
En åpen etikett, multisenterprotokoll for amerikanske pasienter som er registrert i en studie av Ribociclib med endokrin terapi som en adjuvant behandling hos pasienter med hormonreseptorpositiv, HER2-negativ, tidlig brystkreft med høy risiko
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med denne studien var å evaluere den foreløpige sikkerheten og toleransen av ribociclib til standard adjuvant endokrin terapi (ET) hos pasienter med hormonreseptor (HR) positiv, Human Epidermal Growth Factor Receptor2 (HER2) negativ høyrisiko tidlig brystkreft (EBC) .
Opprinnelig var dette en randomisert, fase III, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenter, internasjonal studie for å evaluere effekt og sikkerhet av ribociclib med ET som adjuvant behandling hos pasienter med HR-positiv, HER2-negativ, høy risiko EBC.
Pasientene ble randomisert i forholdet 1:1 til å motta enten ribociclib eller placebo i ca. 24 måneder i kombinasjon med en standard adjuvans ET med ET fortsatte i minst 60 måneder.
Etter en gjennomgang av strategien for ribociclib-utviklingsprogrammet ble det imidlertid tatt en beslutning om å utforske en annen tilnærming ved å starte en enkelt fase III-studie for enkelhet i studielogistikken og med det formål å analysere den totale populasjonen gjennom en enkelt klinisk studie. Derfor ble denne studien stengt for påmelding tidlig og ble endret til å være en åpen, multisenter fase II-studie utført kun i USA. Alle randomiserte pasienter ble ikke blindet; pasienter randomisert til placebo ble permanent avbrutt fra studien og pasienter randomisert til ribociclib ble tilbudt muligheten til å fortsette behandlingen med ribociclib + ET.
Studien inkluderte en screeningsfase (28 dager), en behandlingsfase bestående av maksimalt 26 sykluser med ribociclib i kombinasjon med ET (ca. 24 måneder) eller inntil sykdomsresidiv, utålelig toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller seponering av studiebehandlingen for annen grunn, avhengig av hva som var tidligere, og en 30 dagers sikkerhetsoppfølging fra siste dose ribociclib. Ribociclib ble gitt oralt én gang daglig på dag 1 til 21 i hver 28-dagers syklus.
Sikkerheten ble vurdert for hver pasient inntil 30 dager etter siste dose ribociclib og inkluderte rutinemessig sikkerhetsovervåking unntatt ved dødsfall, tap av oppfølging eller tilbaketrekking av samtykke.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85704
- Arizona Oncology Associates PC- HAL
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Forente stater, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forente stater, 93309
- CBCC Global Research
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90024
- University of California - Los Angeles
-
Oxnard, California, Forente stater, 93030
- Ventura County Hematology and Oncology
-
Redondo Beach, California, Forente stater, 90277
- TRIO - Torrance Health Association
-
Whittier, California, Forente stater, 90603
- Innovative Clinical Research Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers Regulatory
-
-
Connecticut
-
Norwich, Connecticut, Forente stater, 06360
- Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forente stater, 33916
- Florida Cancer Specialists South Region
-
Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
- Memorial Regional Hospital
-
Port Saint Lucie, Florida, Forente stater, 34952
- Hematology Oncology Associates of the Treasure Coast
-
Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33705
- Florida Cancer Specialists - North Florida Cancer Specialist N
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Northside Hospital Central Research Dept.
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
- Summit Cancer Care, PC
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Forente stater, 66209
- Health Midwest Ventures Group, Inc d/b/a HCA MidAmerica Div.
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forente stater, 20904
- Maryland Oncology Hematology P A
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Forente stater, 07039
- Saint Barnabas Medical Center 2nd Floor East Wing
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11042
- Pro Health Care Associates
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28210
- The Presbyterian Hospital
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
- Tennessee Oncology, PLLC
-
Germantown, Tennessee, Forente stater, 38138
- The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- SCRI - Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75251
- Texas Oncology P A Texas Oncology - Houston
-
Houston, Texas, Forente stater, 77090
- Millennium Oncology
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78258
- Cancer Care Network of South Texas
-
Tyler, Texas, Forente stater, 75702
- Texas Oncology PA - Tyler
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
- Fairfax Northern Virginia Hem/Onc
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Northwest Medical Specialties
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- MultiCare Institute for Research and Innovation
-
Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801
- Wenatchee Valley Hospital and Clinics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Histologisk bekreftet ensidig primært invasivt adenokarsinom i brystet
- Østrogenreseptorpositiv og/eller progesteronreseptorpositiv, HER2-negativ brystkreft
- Pasienten er etter kirurgisk reseksjon av svulsten der svulsten ble fjernet fullstendig, med den endelige kirurgiske prøven mikroskopiske marginer fri for svulst og med tilgjengelig arkivert tumorvev fra kirurgisk prøve
- Pasient som mottok adjuvant kjemoterapi og har AJCC 8. utgave Prognostisk Stage Group III tumor; eller pasient som mottok neoadjuvant kjemoterapi og har 1 eller flere ipsilaterale aksillære lymfeknuter med gjenværende tumormetastaser større enn 2,0 mm i lymfeknute(-er) og gjenværende tumor større enn 10,0 mm i brystvev
- Pasienten har fullført multi-agent adjuvant eller neoadjuvant kjemoterapi på ≥ 4 sykluser eller ≥ 12 uker som inkluderte taxaner før screening
- Pasienten har fullført adjuvant strålebehandling (hvis indisert) før screening
- Pasienten kan allerede ha påbegynt adjuvant endokrin behandling (ET) på randomiseringstidspunktet, men randomisering må finne sted innen 52 uker etter datoen for første histologisk diagnose av brystkreft og innen 12 uker etter oppstart av ET
- ECOG-ytelsesstatus 0 eller 1
- Tilstrekkelig funksjon av benmarg og organer
- Natrium, kalium, fosfor, magnesium og totale kalsium laboratorieverdier innenfor normale grenser
- QTcF-intervall < 450 msek og gjennomsnittlig hvilepuls 50-90 bpm
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med CDK4/6-hemmer
- Tidligere behandling med tamoxifen, raloxifen eller aromatasehemmere for reduksjon i risiko (kjemoprevensjon) for brystkreft og/eller behandling for osteoporose innen de siste 2 årene
- Tidligere behandling med antracykliner ved kumulative doser på 450 mg/m² eller mer for doksorubicin eller 900 mg/m² eller mer for epirubicin
- Fjernmetastaser av brystkreft utover regionale lymfeknuter
- Pasienten har ikke kommet seg etter klinisk og laboratorieakutt toksisitet ved kjemoterapi, strålebehandling og kirurgi
- Klinisk signifikant, ukontrollert hjertesykdom og/eller unormal hjerterepolarisering, eller klinisk signifikante hjertearytmier
- Ukontrollert hypertensjon med systolisk blodtrykk >160 mmHg
- Pasienten får for øyeblikket noen av de forbudte stoffene som ikke kan seponeres 7 dager før syklus 1 dag 1: samtidig medikamenter, urtetilskudd og/eller frukt og deres juice som er kjent som sterke hemmere eller indusere av CYP3A4/5; medisiner som har et smalt terapeutisk vindu og som hovedsakelig metaboliseres gjennom CYP3A4/5; systemiske kortikosteroider ≤ 2 uker før oppstart av studiemedikamentet, eller som ikke har kommet seg helt etter bivirkninger av slik behandling; samtidig medikamenter med kjent risiko for å forlenge QT-intervallet og/eller kjent for å forårsake torsades de points som ikke kan avbrytes eller erstattes med sikker alternativ medisinering.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner eller kvinner som planlegger å bli gravide eller amme i løpet av studien
- Kvinner i fertil alder med mindre de bruker svært effektive prevensjonsmetoder under studiebehandlingen og i 21 dager etter avsluttet studiebehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ribociclib + adjuvant endokrin terapi (ET)
Pasienter i denne armen tok Ribociclib i kombinasjon med standard adjuvant endokrin behandling. ET var en av disse 4: Letrozol, Anastrozol, Exemestane, Tamoxifen (Tamoxifen er ikke lenger tillatt etter protokollendringer 2) |
Ribociclib 600 mg daglig på dag 1 til 21 av en 28-dagers syklus i 26 sykluser (ca. 24 måneder). Ribociclib ble levert i form av 200 mg filmdrasjerte tabletter tatt gjennom munnen.
Andre navn:
Letrozol 2,5 mg gjennom munnen daglig, eller anastrozol 1 mg gjennom munnen daglig, exemestan 25 mg gjennom munnen daglig, tamoxifen 20 mg gjennom munnen daglig, i en total varighet på minst 60 måneder.
Hos premenopausale kvinner administreres en GnRH-agonist hver 28. dag.
|
|
Placebo komparator: Placebo + adjuvant endokrin terapi (ET)
Pasienter i denne armen tok Placebo i kombinasjon med standard adjuvant endokrin behandling.
ET var en av disse 4: Letrozol, Anastrozol, Exemestane, Tamoxifen
|
Letrozol 2,5 mg gjennom munnen daglig, eller anastrozol 1 mg gjennom munnen daglig, exemestan 25 mg gjennom munnen daglig, tamoxifen 20 mg gjennom munnen daglig, i en total varighet på minst 60 måneder.
Hos premenopausale kvinner administreres en GnRH-agonist hver 28. dag.
Placebo 600 mg daglig på dag 1 til 21 av en 28-dagers syklus i 26 sykluser (ca. 24 måneder). Placebo ble levert i form av 200 mg filmdrasjerte tabletter tatt gjennom munnen. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 26 måneder
|
Dette er antall deltakere som hadde uønskede hendelser eller alvorlige bivirkninger uavhengig av om det ble mistenkt å være narkotikarelatert eller ikke
|
Inntil 26 måneder
|
|
Prosentandel av deltakere med uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 26 måneder
|
Dette er prosentandelen av deltakerne som hadde uønskede hendelser eller alvorlige bivirkninger uavhengig av om det ble mistenkt å være narkotikarelatert eller ikke
|
Inntil 26 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hudis CA, Barlow WE, Costantino JP, Gray RJ, Pritchard KI, Chapman JA, Sparano JA, Hunsberger S, Enos RA, Gelber RD, Zujewski JA. Proposal for standardized definitions for efficacy end points in adjuvant breast cancer trials: the STEEP system. J Clin Oncol. 2007 May 20;25(15):2127-32. doi: 10.1200/JCO.2006.10.3523.
- Hortobagyi GN, Connolly JL, D'Orsi CJ, et al (2017). Breast. From AJCC Cancer Staging Manual 8th ed. By Amin MB, Edge S, Greene FL, et al. Springer
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CLEE011G2301
- 2014-001795-53 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig ekspertpanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. All data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i triasl i tråd med gjeldende lover og regler.
Disse prøvedataene vil være tilgjengelige i henhold til prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Sør -Korea
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Avansert malignt solid neoplasma | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium III nyrecellekreft AJCC v8 | Stadium IV nyrecellekreft AJCC v8 | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Klinisk stadium... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Ribociclib
-
Nagoya City UniversityNovartisRekruttering
-
Nader SanaiNovartis; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme | MeningiomaForente stater
-
MedSIRRekrutteringBrystkreft | Hormonreseptor positiv brystkreftSpania, Tyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterende
-
Beni-Suef UniversityFullført
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterRekruttering
-
Novartis PharmaceuticalsTranslational Research in OncologyAktiv, ikke rekrutterendeTidlig brystkreftForente stater, Canada, Italia, Storbritannia, Østerrike, Taiwan, Australia, Tyskland, Belgia, Spania, Kina, Frankrike, Brasil, Argentina, Ungarn, Polen, Irland, Romania, Sør -Korea, Russland
-
PfizerArvinas Estrogen Receptor, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkreftForente stater, Canada, Spania, Italia
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtBrystkreftJordan, De forente arabiske emirater, Oman