- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03078751
Adjuvantní ribociclib s endokrinní terapií u hormonálního receptoru+/HER2- Vysoce rizikové časné karcinomy prsu (EarLEE-1)
Otevřený, multicentrický protokol pro pacienty v USA zařazené do studie ribociclibu s endokrinní terapií jako adjuvantní léčba u pacientek s vysoce rizikovým časným karcinomem prsu s pozitivními hormonálními receptory, HER2 negativními
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie bylo zhodnotit předběžnou bezpečnost a snášenlivost ribociklibu ke standardní adjuvantní endokrinní terapii (ET) u pacientů s pozitivním hormonálním receptorem (HR), negativním na receptor lidského epidermálního růstového faktoru2 (HER2) s vysokým rizikem časného karcinomu prsu (EBC) .
Původně se jednalo o randomizovanou, fáze III, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, multicentrickou mezinárodní studii k hodnocení účinnosti a bezpečnosti ribociklibu s ET jako adjuvantní léčby u pacientů s HR-pozitivní, HER2-negativní, vysoce rizikovou EBC.
Pacienti byli randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali buď ribociclib nebo placebo po dobu přibližně 24 měsíců v kombinaci se standardní adjuvantní ET s ET pokračující po dobu alespoň 60 měsíců.
Po přezkoumání strategie programu rozvoje ribociclibu však bylo přijato rozhodnutí prozkoumat jiný přístup zahájením jediné studie fáze III pro jednoduchost logistiky studie a pro účely analýzy celkové populace prostřednictvím jediné klinické studie. Proto byla tato studie předčasně uzavřena a byla upravena tak, aby byla otevřenou, multicentrickou studií fáze II prováděnou pouze v USA. Všichni randomizovaní pacienti byli zaslepeni; pacienti randomizovaní na placebo byli ze studie trvale vyřazeni a pacientům randomizovaným na ribociclib byla nabídnuta možnost pokračovat v léčbě ribociclib + ET.
Studie zahrnovala screeningovou fázi (28 dní), léčebnou fázi složenou z maximálně 26 cyklů ribociclibu v kombinaci s ET (přibližně 24 měsíců) nebo do recidivy onemocnění, netolerovatelné toxicity, odvolání souhlasu nebo přerušení léčby ve studii pro z jakéhokoli jiného důvodu, podle toho, který byl dříve, a 30denní bezpečnostní sledování od poslední dávky ribociklibu. Ribociclib byl podáván perorálně jednou denně ve dnech 1 až 21 v každém 28denním cyklu.
Bezpečnost byla hodnocena u každého pacienta do 30 dnů po poslední dávce ribociklibu a zahrnovala rutinní monitorování bezpečnosti s výjimkou případu úmrtí, ztráty sledování nebo odvolání souhlasu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85704
- Arizona Oncology Associates PC- HAL
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Spojené státy, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
Bakersfield, California, Spojené státy, 93309
- CBCC Global Research
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
- University of California - Los Angeles
-
Oxnard, California, Spojené státy, 93030
- Ventura County Hematology and Oncology
-
Redondo Beach, California, Spojené státy, 90277
- TRIO - Torrance Health Association
-
Whittier, California, Spojené státy, 90603
- Innovative Clinical Research Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers Regulatory
-
-
Connecticut
-
Norwich, Connecticut, Spojené státy, 06360
- Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33916
- Florida Cancer Specialists South Region
-
Hollywood, Florida, Spojené státy, 33021
- Memorial Regional Hospital
-
Port Saint Lucie, Florida, Spojené státy, 34952
- Hematology Oncology Associates Of The Treasure Coast
-
Saint Petersburg, Florida, Spojené státy, 33705
- Florida Cancer Specialists - North Florida Cancer Specialist N
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Northside Hospital Central Research Dept.
-
Savannah, Georgia, Spojené státy, 31405
- Summit Cancer Care, PC
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Spojené státy, 66209
- Health Midwest Ventures Group, Inc d/b/a HCA MidAmerica Div.
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20904
- Maryland Oncology Hematology P A
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Spojené státy, 07039
- Saint Barnabas Medical Center 2nd Floor East Wing
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11042
- Pro Health Care Associates
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28210
- The Presbyterian Hospital
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Tennessee Oncology, PLLC
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- SCRI - Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75251
- Texas Oncology P A Texas Oncology - Houston
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77090
- Millennium Oncology
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78258
- Cancer Care Network of South Texas
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75702
- Texas Oncology PA - Tyler
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22031
- Fairfax Northern Virginia Hem/Onc
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Northwest Medical Specialties
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- MultiCare Institute for Research and Innovation
-
Wenatchee, Washington, Spojené státy, 98801
- Wenatchee Valley Hospital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený jednostranný primární invazivní adenokarcinom prsu
- Rakovina prsu pozitivní na estrogenový receptor a/nebo pozitivní na progesteronový receptor, HER2 negativní
- Pacient je po chirurgické resekci nádoru, kde byl nádor kompletně odstraněn, s konečným chirurgickým preparátem bez mikroskopických okrajů nádoru a s dostupnou archivní nádorovou tkání z chirurgického preparátu
- Pacient, který podstoupil adjuvantní chemoterapii a má nádor skupiny III prognostického stádia AJCC 8. vydání; nebo pacient, který podstoupil neoadjuvantní chemoterapii a má 1 nebo více ipsilaterálních axilárních lymfatických uzlin s reziduálními metastázami tumoru většími než 2,0 mm v lymfatických uzlinách a reziduálním tumorem větším než 10,0 mm v tkáni prsu
- Pacientka před screeningem dokončila multiagens adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapii v délce ≥ 4 cyklů nebo ≥ 12 týdnů, která zahrnovala taxany
- Pacientka před screeningem absolvovala adjuvantní radioterapii (pokud je indikována).
- Pacientka již mohla v době randomizace zahájit adjuvantní endokrinní terapii (ET), ale randomizace musí proběhnout do 52 týdnů od data počáteční histologické diagnózy karcinomu prsu a do 12 týdnů od zahájení ET
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- Přiměřená funkce kostní dřeně a orgánů
- Laboratorní hodnoty sodíku, draslíku, fosforu, hořčíku a celkového vápníku v normálních mezích
- QTcF interval < 450 ms a průměrná klidová tepová frekvence 50-90 tepů za minutu
Klíčová kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba inhibitorem CDK4/6
- Předchozí léčba tamoxifenem, raloxifenem nebo inhibitory aromatázy pro snížení rizika (chemoprevence) rakoviny prsu a/nebo léčba osteoporózy během posledních 2 let
- Předchozí léčba antracykliny v kumulativních dávkách 450 mg/m² nebo více u doxorubicinu nebo 900 mg/m² nebo více u epirubicinu
- Vzdálené metastázy rakoviny prsu mimo regionální lymfatické uzliny
- Pacient se nezotavil z klinické a laboratorní akutní toxicity chemoterapie, radioterapie a chirurgického zákroku
- Klinicky významné, nekontrolované onemocnění srdce a/nebo abnormalita srdeční repolarizace nebo klinicky významné srdeční arytmie
- Nekontrolovaná hypertenze se systolickým krevním tlakem >160 mmHg
- Pacient v současné době dostává některou ze zakázaných látek, které nelze vysadit 7 dní před 1. cyklem 1. den: souběžné léky, bylinné doplňky a/nebo ovoce a jejich šťávy, které jsou známé jako silné inhibitory nebo induktory CYP3A4/5; léky, které mají úzké terapeutické okno a jsou převážně metabolizovány prostřednictvím CYP3A4/5; systémové kortikosteroidy ≤ 2 týdny před zahájením studovaného léku nebo kteří se plně nezotabili z vedlejších účinků takové léčby; souběžné léky se známým rizikem prodloužení QT intervalu a/nebo známé tím, že způsobují torsades de points, které nelze přerušit nebo nahradit bezpečnou alternativní léčbou.
- Těhotné nebo kojící (kojící) ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět nebo kojit během studie
- Ženy ve fertilním věku, pokud nepoužívají vysoce účinné metody antikoncepce během studijní léčby a 21 dnů po jejím ukončení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ribociklib + adjuvantní endokrinní terapie (ET)
Pacienti v tomto rameni užívali Ribociclib v kombinaci se standardní adjuvantní endokrinní terapií. ET byla jedna z těchto 4: letrozol, anastrozol, exemestan, tamoxifen (tamoxifen již není povolen po změně protokolu 2) |
Ribociclib 600 mg denně v 1. až 21. den 28denního cyklu po 26 cyklů (přibližně 24 měsíců). Ribociclib byl dodáván ve formě 200 mg potahovaných tablet užívaných ústy.
Ostatní jména:
Letrozol 2,5 mg perorálně denně nebo anastrozol 1 mg perorálně denně, exemestan 25 mg perorálně denně, tamoxifen 20 mg perorálně denně po celkovou dobu nejméně 60 měsíců.
U premenopauzálních žen se agonista GnRH podával každých 28 dní.
|
|
Komparátor placeba: Placebo + adjuvantní endokrinní terapie (ET)
Pacienti v tomto rameni užívali placebo v kombinaci se standardní adjuvantní endokrinní terapií.
ET byla jedna z těchto 4: Letrozol, Anastrozol, Exemestan, Tamoxifen
|
Letrozol 2,5 mg perorálně denně nebo anastrozol 1 mg perorálně denně, exemestan 25 mg perorálně denně, tamoxifen 20 mg perorálně denně po celkovou dobu nejméně 60 měsíců.
U premenopauzálních žen se agonista GnRH podával každých 28 dní.
Placebo 600 mg denně v 1. až 21. den 28denního cyklu po 26 cyklů (přibližně 24 měsíců). Placebo bylo dodáváno ve formě 200 mg potahovaných tablet užívaných ústy. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami a závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: Až 26 měsíců
|
Jedná se o počet účastníků, kteří měli nežádoucí příhody nebo závažné nežádoucí příhody bez ohledu na to, zda bylo podezření, že souvisí s drogami či nikoli.
|
Až 26 měsíců
|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami a závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: Až 26 měsíců
|
Jedná se o procento účastníků, kteří měli nežádoucí příhody nebo závažné nežádoucí příhody, bez ohledu na to, zda bylo podezření, že souvisí s drogami či nikoli.
|
Až 26 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hudis CA, Barlow WE, Costantino JP, Gray RJ, Pritchard KI, Chapman JA, Sparano JA, Hunsberger S, Enos RA, Gelber RD, Zujewski JA. Proposal for standardized definitions for efficacy end points in adjuvant breast cancer trials: the STEEP system. J Clin Oncol. 2007 May 20;25(15):2127-32. doi: 10.1200/JCO.2006.10.3523.
- Hortobagyi GN, Connolly JL, D'Orsi CJ, et al (2017). Breast. From AJCC Cancer Staging Manual 8th ed. By Amin MB, Edge S, Greene FL, et al. Springer
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CLEE011G2301
- 2014-001795-53 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá odborná komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili triasl v souladu s platnými zákony a předpisy.
Tato zkušební data budou k dispozici v souladu s postupem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Ribociclib
-
Nagoya City UniversityNovartisNábor
-
Nader SanaiNovartis; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterAktivní, ne náborMultiformní glioblastom | MeningiomSpojené státy
-
MedSIRNáborRakovina prsu | Rakovina prsu s pozitivním hormonálním receptoremŠpanělsko, Německo
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne nábor
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNábor
-
Institut fuer FrauengesundheitNovartis Pharmaceuticals; AGO Breast Study Group e.V.NáborRakovina prsu | Novotvary prsu | Pokročilá rakovina prsu | Novotvar prsu u ženy | Rakovina prsu žena | HER2-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu s pozitivním hormonálním receptoremNěmecko
-
Fox Chase Cancer CenterUkončenoSpinocelulární karcinom hlavy a krkuSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsTranslational Research in OncologyAktivní, ne náborRaná rakovina prsuSpojené státy, Kanada, Itálie, Spojené království, Rakousko, Tchaj-wan, Austrálie, Německo, Belgie, Španělsko, Čína, Francie, Brazílie, Argentina, Maďarsko, Polsko, Irsko, Rumunsko, Jižní Korea, Rusko
-
PfizerArvinas Estrogen Receptor, Inc.Aktivní, ne náborRakovina prsuSpojené státy, Kanada, Španělsko, Itálie