- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03078751
Adjuverende Ribociclib med endokrin terapi i hormonreceptor+/HER2- Højrisiko tidlig brystkræft (EarLEE-1)
En åben etiket, multicenterprotokol for amerikanske patienter, der er indskrevet i en undersøgelse af Ribociclib med endokrin terapi som en adjuverende behandling hos patienter med hormonreceptorpositiv, HER2-negativ, tidlig brystkræft med høj risiko
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse var at evaluere den foreløbige sikkerhed og tolerabilitet af ribociclib over for standard adjuverende endokrin terapi (ET) hos patienter med hormonreceptor (HR) positiv, Human Epidermal Growth Factor Receptor2 (HER2) negativ højrisiko tidlig brystkræft (EBC) .
Oprindeligt var dette et randomiseret, fase III, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multicenter, internationalt studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ribociclib med ET som en adjuverende behandling hos patienter med HR-positive, HER2-negative, høj risiko EBC.
Patienterne blev randomiseret i et forhold på 1:1 til at modtage enten ribociclib eller placebo i ca. 24 måneder i kombination med en standard adjuverende ET med ET fortsatte i mindst 60 måneder.
Efter en gennemgang af strategien for ribociclib-udviklingsprogrammet blev der imidlertid truffet en beslutning om at udforske en anden tilgang ved at igangsætte et enkelt fase III-studie for at forenkle forsøgslogistikken og med det formål at analysere den samlede population gennem et enkelt klinisk forsøg. Derfor blev denne undersøgelse lukket for tilmelding tidligt og blev ændret til at være et åbent, multicenter fase II-studie kun udført i USA. Alle randomiserede patienter var afblindede; patienter randomiseret til placebo blev permanent seponeret fra undersøgelsen, og patienter randomiseret til ribociclib blev tilbudt muligheden for at fortsætte behandlingen med ribociclib + ET.
Undersøgelsen omfattede en screeningsfase (28 dage), en behandlingsfase bestående af maksimalt 26 cyklusser af ribociclib i kombination med ET (ca. 24 måneder) eller indtil sygdomsgentagelse, utålelig toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller seponering af undersøgelsesbehandlingen for enhver anden årsag, alt efter hvad der var tidligere, og en 30 dages sikkerhedsopfølgning fra sidste dosis ribociclib. Ribociclib blev givet oralt én gang dagligt på dag 1 til 21 i hver 28-dages cyklus.
Sikkerheden blev vurderet for hver patient indtil 30 dage efter den sidste dosis ribociclib og inkluderede rutinemæssig sikkerhedsmonitorering undtagen i tilfælde af dødsfald, manglende opfølgning eller tilbagetrækning af samtykke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85704
- Arizona Oncology Associates PC- HAL
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Forenede Stater, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forenede Stater, 93309
- CBCC Global Research
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- University of California - Los Angeles
-
Oxnard, California, Forenede Stater, 93030
- Ventura County Hematology and Oncology
-
Redondo Beach, California, Forenede Stater, 90277
- TRIO - Torrance Health Association
-
Whittier, California, Forenede Stater, 90603
- Innovative Clinical Research Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers Regulatory
-
-
Connecticut
-
Norwich, Connecticut, Forenede Stater, 06360
- Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33916
- Florida Cancer Specialists South Region
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Regional Hospital
-
Port Saint Lucie, Florida, Forenede Stater, 34952
- Hematology Oncology Associates of the Treasure Coast
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33705
- Florida Cancer Specialists - North Florida Cancer Specialist N
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Northside Hospital Central Research Dept.
-
Savannah, Georgia, Forenede Stater, 31405
- Summit Cancer Care, PC
-
-
Kansas
-
Leawood, Kansas, Forenede Stater, 66209
- Health Midwest Ventures Group, Inc d/b/a HCA MidAmerica Div.
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forenede Stater, 20904
- Maryland Oncology Hematology P A
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
- Saint Barnabas Medical Center 2nd Floor East Wing
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater, 11042
- Pro Health Care Associates
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28210
- The Presbyterian Hospital
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater, 37404
- Tennessee Oncology, PLLC
-
Germantown, Tennessee, Forenede Stater, 38138
- The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- SCRI - Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75251
- Texas Oncology P A Texas Oncology - Houston
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77090
- Millennium Oncology
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78258
- Cancer Care Network of South Texas
-
Tyler, Texas, Forenede Stater, 75702
- Texas Oncology PA - Tyler
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Fairfax Northern Virginia Hem/Onc
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Northwest Medical Specialties
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Multicare Institute for Research and Innovation
-
Wenatchee, Washington, Forenede Stater, 98801
- Wenatchee Valley Hospital and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet unilateralt primært invasivt adenokarcinom i brystet
- Østrogenreceptorpositiv og/eller progesteronreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft
- Patienten er efter kirurgisk resektion af tumoren, hvor tumoren blev fjernet fuldstændigt, med den endelige kirurgiske prøve mikroskopiske marginer fri for tumor og med tilgængeligt arkivtumorvæv fra den kirurgiske prøve
- Patient, der modtog adjuverende kemoterapi og har AJCC 8. udgave Prognostisk Stage Group III tumor; eller patient, som modtog neoadjuverende kemoterapi og har 1 eller flere ipsilaterale aksillære lymfeknuder med resterende tumormetastaser større end 2,0 mm i lymfeknuder(-er) og resterende tumor større end 10,0 mm i brystvæv
- Patienten har afsluttet multi-agent adjuverende eller neoadjuverende kemoterapi på ≥ 4 cyklusser eller ≥ 12 uger, som inkluderede taxaner før screening
- Patienten har afsluttet adjuverende strålebehandling (hvis indiceret) før screening
- Patienten kan allerede have påbegyndt adjuverende endokrin behandling (ET) på tidspunktet for randomiseringen, men randomiseringen skal finde sted inden for 52 uger efter datoen for den første histologiske diagnose af brystkræft og inden for 12 uger efter påbegyndelsen af ET
- ECOG Performance Status 0 eller 1
- Tilstrækkelig knoglemarv og organfunktion
- Natrium, kalium, fosfor, magnesium og totale calcium laboratorieværdier inden for normale grænser
- QTcF-interval < 450 msek og gennemsnitlig hvilepuls 50-90 bpm
Nøgleekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med CDK4/6-hæmmer
- Tidligere behandling med tamoxifen, raloxifen eller aromatasehæmmere for at reducere risikoen (kemoforebyggelse) for brystkræft og/eller behandling af osteoporose inden for de sidste 2 år
- Tidligere behandling med antracykliner ved kumulative doser på 450 mg/m² eller mere for doxorubicin eller 900 mg/m² eller mere for epirubicin
- Fjernmetastaser af brystkræft ud over regionale lymfeknuder
- Patienten er ikke kommet sig efter kliniske og laboratoriemæssige akutte toksiciteter ved kemoterapi, strålebehandling og kirurgi
- Klinisk signifikant, ukontrolleret hjertesygdom og/eller hjerterepolarisationsabnormitet eller klinisk signifikante hjertearytmier
- Ukontrolleret hypertension med systolisk blodtryk >160 mmHg
- Patienten får i øjeblikket nogen af de forbudte stoffer, som ikke kan seponeres 7 dage før cyklus 1 dag 1: samtidig medicin, urtetilskud og/eller frugter og deres juice, der er kendt som stærke hæmmere eller inducere af CYP3A4/5; medicin, der har et snævert terapeutisk vindue og overvejende metaboliseres gennem CYP3A4/5; systemiske kortikosteroider ≤ 2 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet, eller som ikke er helt kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling; samtidig medicin med en kendt risiko for at forlænge QT-intervallet og/eller kendt for at forårsage torsades de points, der ikke kan seponeres eller erstattes af sikker alternativ medicin.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder eller kvinder, der planlægger at blive gravide eller amme under undersøgelsen
- Kvinder i den fødedygtige alder, medmindre de bruger højeffektive præventionsmetoder under undersøgelsesbehandlingen og i 21 dage efter ophør af undersøgelsesbehandlingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ribociclib + adjuverende endokrin terapi (ET)
Patienter i denne arm tog Ribociclib i kombination med standard adjuverende endokrin behandling. ET var en af disse 4: Letrozol, Anastrozol, Exemestane, Tamoxifen (Tamoxifen er ikke længere tilladt efter protokolændring 2) |
Ribociclib 600 mg dagligt på dag 1 til 21 i en 28-dages cyklus i 26 cyklusser (ca. 24 måneder). Ribociclib blev leveret i form af 200 mg filmovertrukne tabletter indtaget gennem munden.
Andre navne:
Letrozol 2,5 mg gennem munden dagligt, eller anastrozol 1 mg gennem munden dagligt, exemestan 25 mg gennem munden dagligt, tamoxifen 20 mg gennem munden dagligt, i en samlet varighed på mindst 60 måneder.
Hos præmenopausale kvinder administreres en GnRH-agonist hver 28. dag.
|
Placebo komparator: Placebo + adjuverende endokrin terapi (ET)
Patienter i denne arm tog placebo i kombination med standard adjuverende endokrin behandling.
ET var en af disse 4: Letrozol, Anastrozol, Exemestane, Tamoxifen
|
Letrozol 2,5 mg gennem munden dagligt, eller anastrozol 1 mg gennem munden dagligt, exemestan 25 mg gennem munden dagligt, tamoxifen 20 mg gennem munden dagligt, i en samlet varighed på mindst 60 måneder.
Hos præmenopausale kvinder administreres en GnRH-agonist hver 28. dag.
Placebo 600 mg dagligt på dag 1 til 21 i en 28-dages cyklus i 26 cyklusser (ca. 24 måneder). Placebo blev leveret i form af 200 mg filmovertrukne tabletter indtaget gennem munden. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 26 måneder
|
Dette er antallet af deltagere, der havde bivirkninger eller alvorlige bivirkninger, uanset om det var mistænkt for at være narkotikarelateret eller ej
|
Op til 26 måneder
|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 26 måneder
|
Dette er procentdelen af deltagere, der havde bivirkninger eller alvorlige bivirkninger, uanset om det var mistænkt for at være narkotikarelateret eller ej
|
Op til 26 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hudis CA, Barlow WE, Costantino JP, Gray RJ, Pritchard KI, Chapman JA, Sparano JA, Hunsberger S, Enos RA, Gelber RD, Zujewski JA. Proposal for standardized definitions for efficacy end points in adjuvant breast cancer trials: the STEEP system. J Clin Oncol. 2007 May 20;25(15):2127-32. doi: 10.1200/JCO.2006.10.3523.
- Hortobagyi GN, Connolly JL, D'Orsi CJ, et al (2017). Breast. From AJCC Cancer Staging Manual 8th ed. By Amin MB, Edge S, Greene FL, et al. Springer
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CLEE011G2301
- 2014-001795-53 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt ekspertpanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i triaslen i overensstemmelse med gældende love og regler.
Disse forsøgsdata vil være tilgængelige i henhold til processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...UkendtBRCA1 mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Aga Khan UniversityAfsluttetBrystkræft | Perforatorklap | Brysttumor | Oncoplasty | Breast-QPakistan
-
University Health Network, TorontoAfsluttetBreast Cancer Invasive Nos | Primær invasiv brystkræftCanada
Kliniske forsøg med Ribociclib
-
Institut fuer FrauengesundheitNovartis Pharmaceuticals; AGO Breast Study Group e.V.RekrutteringBrystkræft | Brystneoplasmer | Avanceret brystkræft | Bryst Neoplasma Kvinde | Brystkræft kvinde | HER2-negativ brystkræft | Hormonreceptor-positiv brystkræftTyskland
-
Fox Chase Cancer CenterAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsRekruttering
-
Novartis PharmaceuticalsMidlertidigt ikke tilgængelig
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetNormal leverfunktion | Nedsat leverfunktionForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtBlødt vævssarkom | LiposarkomIsrael
-
Novartis PharmaceuticalsRekruttering
-
Nader SanaiNovartis; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme | MeningiomForenede Stater
-
Assaf-Harofeh Medical CenterUkendtBlødt vævssarkom | Liposarkomer, dedifferentierede | Liposarkom - Veldifferentieret | Liposarkom; Blandet typeIsrael
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisAfsluttetGliom af høj kvalitet | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Bithalamisk højgradig gliomForenede Stater