Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet, tolerabilitet, PK, dosimetri, MTD og foreløpig effekt av intralesjonelt injisert AvidinOX, etterfulgt av IV-eskalerende doser av [177Lu]DOTA-biotin i Pts med injiserbare solide svulster eller lymfomer

1. juli 2019 oppdatert av: Alfasigma S.p.A.

En doseeskaleringsstudie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk, dosimetri, maksimal tolerert dose og foreløpig effekt av intralesjonelt injisert AvidinOX, etterfulgt av systemisk IV administrasjon av økende doser av [177Lu]DOTA-biotin hos pasienter med solide svulster eller lymfomer Injiserbare neoplastiske lesjoner.

Lokal behandling av uoperable svulster er utfordrende, spesielt med radioaktivitet. Dagens praksis er avhengig av ekstern strålebestråling eller på en rekke medisinske enheter for brakyterapi. Begge tilnærmingene viste seg å være nyttige for å kontrollere tumorvekst, men er preget av dårlig pasients etterlevelse, betydelige bivirkninger, høye kostnader og teknologisk kompleksitet som hindrer utbredt bruk. Bruken av AvidinOX til radionuklidbehandling av inoperable kreftlesjoner vil gi en rekke fordeler sammenlignet med dagens brakyterapi. Faktisk vil perfusjonen av et målvev med AvidinOX, sammenlignet med dagens apparater, gjøre det mulig å tilpasse terapien til svulsten/organets form, og det vil også gjøre det mulig å utsette administrasjonen av radioaktivitet i flere dager, noe som ifølge pre. -kliniske studier, kan også deles opp i gjentatte doser. AvidinOX som binder stabilt til vevsproteiner, viser ikke problemet med frømigrering som er assosiert med høy sykelighet. Basert på tidligere funn med AvidinOX i kombinasjon med radionuklider i prekliniske studier samt data fra klinisk bruk ved levermetastaser, kan det antas at intralesjonelle injeksjoner av AvidinOX etterfulgt av intravenøse injeksjoner av 177Lu-ST2210 kan være en sikker og effektiv metode for behandling av inoperable tumorlesjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmålene med denne studien er:

  1. For å identifisere den maksimale tolererte dosen (MTD) av to påfølgende gjentatte IV 177Lu-ST2210-administrasjoner etter en tidligere tumor intra-lesjon/s-injeksjon av AvidinOX.
  2. For å vurdere sikkerhet og toleranse for intralesjonelt injisert AvidinOX + IV injisert 177Lu-ST2210
  3. For å evaluere intralesjonell distribusjon og retensjon av {AvidinOX + 177Lu-ST2210}-kompleks i tumorlesjon/-er
  4. For å evaluere systemisk biodistribusjon og farmakokinetikk av 177Lu-ST2210 og {AvidinOX + 177Lu-ST2210}-kompleks

De viktigste sekundære målene er:

  1. For å evaluere helkroppsdosimetri av IV 177Lu-ST2210 etter tidligere AvidinOX-injeksjon (strålesikkerhetsdosimetri)
  2. For å registrere individuell tumordosimetri
  3. For å evaluere foreløpig effekt av {AvidinOX + 177Lu-ST2210}-kompleks for å redusere tumorstørrelse og metabolsk aktivitet.
  4. For å evaluere skade på tumorceller ved radioaktivitet og immunogen celledød
  5. For å evaluere sikkerhetsdosimetri og doselinearitet for hele kroppen
  6. For å evaluere farmakokinetikken til ST2210 i plasma og urin

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

3

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Dep. of Investigational Cancer Therapeutics - U. T. M. D. Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Hovedinkluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse av inoperable tumorlesjoner fra histologisk bekreftede solide svulster eller lymfomer, hos pasienter med minst én lesjon ≥ 1 cm og egnet for intralesjonsinjeksjon, som har sykdomsprogresjon etter behandling med tilgjengelige terapier, eller som er intolerante overfor slike behandlinger
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på ≤ 2
  • Hvis pasienten tidligere har fått strålebehandling, må den totale absorberte stråledose på benmargsnivå være ≤ 1 Gy
  • Forventet levetid på minst 3 måneder
  • Total tumorbelastning som krever ≤ 75 mL AvidinOX-injeksjon
  • Koagulasjonsparametere innenfor normale grenser eller maksimalt 25 % utenfor normalområdet
  • Hematologiske og leverfunksjonstestresultater ≤ grad 2 toksisitet (i henhold til US National Cancer Institute's Common Terminology) Criteria for Adverse Events v4.03 [CTCAE
  • Urinprotein (peilepinne): negativ eller spor; i tilfelle spor, må en urinanalyse utføres i det lokale laboratoriet og må bekrefte at slik abnormitet ikke er å anse som klinisk signifikant, ifølge etterforskerens vurdering
  • Kreatinin ≤ 1,7 mg/dL
  • eGFR> 60 % av gjennomsnittlig aldersjusterte normalverdier
  • Skriftlig informert samtykke

Hovedekskluderingskriterier:

  • Kjent overfølsomhet overfor Avidin eller AvidinOX (f.eks. høneegg)
  • Kjent overfølsomhet overfor ST2210 (DOTA biotin) eller ethvert hjelpestoff.
  • Tilstedeværelse av uoppnåelige (f.eks. lokalisert i en region som ikke kan nås med nål) eller ubehandlebare tumorlesjoner, slik at fordelene ved behandlingen av de behandlingsbare lesjonene ikke rettferdiggjør pasientens inkludering
  • Aktiv infeksjon ved screening eller historie med alvorlig infeksjon i løpet av de siste 3 månedene, hvis det er klinisk relevant ved screening som vurdert av utrederen
  • Kjent humant immunsviktvirus (HIV) positiv serologi eller kronisk aktiv hepatitt B eller C.
  • Administrering av et annet forsøkslegemiddel innen 30 dager før screeningsperioden.
  • Pasient som gjennomgikk kjemoterapi, strålebehandling innen 15 dager før screeningsperioden
  • Tidligere behandling med et hvilket som helst radiofarmasøytisk middel innen en periode tilsvarende 8 halveringstider av radionuklidet som ble brukt for merking av det respektive radiofarmasøytiske legemidlet før administrering av studiemedikamentet.
  • Kvinner i fertil alder uten serumnegativ graviditetstest og som ikke er villige til å avstå fra seksuell aktivitet eller å bruke adeguate prevensjonsmetoder under hele studiet
  • Menn som ikke er villige til å bruke passende prevensjonsmetoder under studien og opptil seks måneders oppfølgingsperiode

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: AvidinOX/177Lu-ST2210
Pasientene vil få en intralesjonsinjeksjon av AvidinOX etterfulgt av to intravenøse infusjoner av 177Lu-ST2210 med en avstand på 14 dager mellom dem

AvidinOX hetteglass som inneholder 22,5 mg AvidinOX

+ hetteglass som inneholder 10 ml vann til injeksjon (WFI) for rekonstituering i en klar oppløsning med en AvidinOX-konsentrasjon på 3 mg/ml. Én intralesjonsadministrasjon av et volum rekonstituert AvidinOX lik ca. 15 % av det estimerte lesjonsvolumet

177Lu-ST2210-dose som starter ved 7,5 Gigabequerel (GBq) ±10 % med eskaleringstrinn på 2,5 GBq opp til 15 GBq ±10 %, ca. 1 mg ST2210
Andre dose av 177Lu-ST2210-dose (14 dager etter den første dosen) starter på 7,5 Gigabequerel (GBq) ±10 % med eskaleringstrinn på 2,5 GBq opp til 15 GBq ±10 %, ca. 1 mg ST2210

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Dosebegrensende toksisitet evaluert ved bruk av NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE 4.03)
Tidsramme: Inntil seks uker etter den andre 177Lu-ST2210-infusjonen
Inntil seks uker etter den andre 177Lu-ST2210-infusjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Vivek Subbiah, MD, Dep. of Investigational Cancer Therapeutics - U. T. M. D. Anderson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. august 2017

Primær fullføring (Faktiske)

30. juni 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. juni 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. juni 2017

Først lagt ut (Faktiske)

15. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. juli 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Inoperable solide svulster eller lymfomer

Kliniske studier på AvidinOX

3
Abonnere