Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og toleranse for intravenøst ​​LLP2A-Alendronat for osteopeni sekundært til glukokortikoider

4. august 2021 oppdatert av: Nancy E. Lane, MD

En fase 1, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert enkelt- og multiple stigende dosestudie av sikkerhet og tolerabilitet av intravenøst ​​LLP2A-alendronat hos voksne menn og kvinner med osteopeni sekundært til glukokortikoider

En fase 1 randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert enkelt- og multiple stigende dosestudie av sikkerhet og tolerabilitet av intravenøst ​​LLP2A-alendronat hos voksne menn og kvinner med osteopeni sekundært til kortikosteroider

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien er designet for å evaluere sikkerhet og tolerabilitet av LLP2A-Ale som begynner med en enkelt stigende dose (SAD)-kohort etterfulgt av multiple ascending dose (MAD)-kohorter med matchende placebo i hver kohort. Populasjonen i denne studien inkluderer pasienter med lav bentetthet (osteopeni med en T-score ≤ -1,0) i lårhalsen, total hofte eller lumbosakral ryggrad som tar kortikosteroider. Opptil 59 pasienter vil bli registrert, 32 i SAD og 27 i MAD.

LLP2A-Ale er et nytt anabole middel. Det ser ut til at LLP2A-Ale kan ha nytte i en rekke forhold der ny beindannelse er nødvendig. Ikke-traumatisk osteonekrose (ON) har blitt valgt som den første indikasjonen for LLP2A-Ale på grunn av det høye udekkede behovet, fraværet av behandlinger i tillegg til kirurgisk ledderstatning, og det klare behovet for å tiltrekke og stimulere differensiering av stamceller inn i området med nekrotisk. bein. Imidlertid er osteonekrose en sjelden, sporadisk sykdom. Fase 1-studien blir derfor utført på personer med risiko for osteonekrose, som en populasjonsrepresentant for personer med osteonekrose, som vil være deltakere i eventuelle påfølgende fase 2- og 3-studier.

Ikke-traumatisk PÅ kan også være forårsaket av en rekke underliggende medisinske tilstander. Glukokortikoidbruk, alkohol og røyking bidrar til opptil 80 % av tilfellene av ikke-traumatisk PÅ. Forholdet til GC er det sterkeste hos personer som får relativt langvarig behandling, med risiko som øker med kumulativ eksponering over tre eller flere måneder. Vaskulitt fra autoimmune sykdommer disponerer for ON og ON er spesielt assosiert med systemisk lupus erythematous (SLE), muligens på grunn av sameksistens av vaskulitt og kronisk GC-behandling. I forskjellige serier rapporteres symptomatisk ON hos ca. 5-30 % av SLE-pasientene. Fordi mange foci av ON er asymptomatiske, er rater basert på MR-overvåking høyere, i området 30 - 50 %, og er ofte multifokale. På grunn av den spesielt høye forekomsten av ON i SLE forventer vi at SLE-pasienter vil være en betydelig del av befolkningen i senere studier. Derfor inkluderer etterforskere i denne fase 1-studien revmatologer for å øke sannsynligheten for inkludering av lupuspasienter i denne første studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

58

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Cypress, California, Forente stater, 92626
        • West Coast Clinical Trials (WCCT)
      • Walnut Creek, California, Forente stater, 94598
        • Diablo Clinical Research
    • Pennsylvania
      • Duncansville, Pennsylvania, Forente stater, 16635
        • Altoona Center for Clinical Research
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75231
        • Metroplex Clinical Research Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Forsøkspersoner må oppfylle alle følgende kriterier for å bli inkludert i studien.

  1. 20 - 85 år
  2. Får 5 - 40 mg/dag prednison, eller ekvivalent med en annen GC (metylprednisolon 4 mg/dag, eller prednison 10 mg annenhver dag) i minimum 4 påfølgende uker før påmelding
  3. Forventet å fortsette å motta minst 5 mg/dag prednison eller tilsvarende gjennom hele studiedeltakelsen
  4. T-score ≤ -1,0 i lårhalsen eller total hofte eller lumbosakral ryggrad. Bare ett resultat fra en av disse plasseringene som er ≤ -1,0 er nødvendig. For screening av DXA kan en DXA fullført innen 6 måneder etter screening brukes; ellers må DXA fullføres innen 4 uker etter screeningbesøket.
  5. Må være ambulant og kunne møte til alle avtaler
  6. Kvinner må godta å bruke en av følgende prevensjonsmetoder i løpet av den kliniske studien: systemisk hormonell prevensjon (oral, injisert, transdermal), intrauterin enhet, dobbel barriere (f.eks. cervikal hette eller diafragma med kondom eller spermicid). Menn med kvinnelige partnere må godta å bruke dobbelbarriereprevensjon, med mindre partneren deres bruker systemiske hormonelle prevensjonsmidler eller har et intrauterint apparat.
  7. Etter etterforskerens oppfatning er de samtidige medisinske tilstandene til studieobjektet stabile
  8. Person som gjennomgår PET/CT-skanning må ha evnen til å ligge urørlig i opptil 30-45 minutter
  9. Forventet å fortsette å motta alle kroniske medisiner uten doseendringer gjennom hele studiedeltakelsen
  10. Personer som gjennomgår PET/CT-skanning må ha evnen til å ligge urørlig i opptil 30-45 minutter

Ekskluderingskriterier:

Emner som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:

  1. Vekt større enn grensen til DXA-tabellen på det kliniske stedet
  2. Anamnese eller samtidige tilstander som kan sette forsøkspersonen i økt risiko, slik som nyresvikt (CKD 4 eller 5), glomerulonefritt, atypiske infeksjoner på grunn av nedsatt immunitet, overfølsomhet overfor flere IV-medisiner
  3. Anamnese med eller samtidig tilstedeværelse av medisinske tilstander som kan forstyrre evnen til å delta i studiens varighet, slik som klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, ukontrollerbar hypertensjon, ukontrollert astma, symptomatisk lungefibrose, nylig GI-blødning som krever transfusjon, psykose, rusmisbruk eller sykehusinnleggelse innen 6 måneder etter påmelding (bortsett fra valgfrie prosedyrer)
  4. Tidligere bruk eller nåværende behov for forbudte samtidige medisiner
  5. Revmatisk sykdom med klinisk signifikant nyre- eller sentralnervesystempåvirkning
  6. Anamnese med dyp venetrombose (DVT) sammen med å ta eventuell profylakse/behandling som har oppstått i løpet av de siste 5 årene
  7. Anamnese med klinisk signifikant atrieflimmer og/eller bruk av medisiner for behandling og forebygging
  8. Kan ikke eller vil ikke overholde restriksjoner på alkohol 9. Tidligere overfølsomhet overfor alendronat

10. Enhver av følgende om screening laboratorietester:

  1. Totale kalsiumverdier utenfor normalområdet (korrigert hvis albumin < nedre normalgrense (LLN))
  2. Fosfatnivå < LLN
  3. 25-hydroksyvitamin D (25-OH vitamin D) under 10 ng/ml
  4. TSH > øvre normalgrense (ULN)
  5. Leverenzymer (ALT, AST, GGT) > 1,5 X ULN
  6. Kreatininclearance (eGRF) <35 ml/min/1,73 m2 ved å bruke formelen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
  7. Hemoglobin <10 g/dL
  8. Positiv serologi for HIV, hepatitt B eller C
  9. Positiv graviditetstest
  10. Forlenget QTc-intervall (QTcF (Fredericia) på > 450 ms for menn, > 470 ms for kvinner)
  11. Enhver annen klinisk signifikant laboratorieverdi vurdert av etterforskeren 11. Forsøkspersonen kan ikke melde seg på MAD-delen av studien før etter 60 dager etter å ha fullført SAD-delen av studien 12. Forsøkspersoner som gjennomgår PET/CT-skanninger må ikke amme 13. Historie med overfølsomhet for fluor

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: LLP2A-ALENDRONATE
50, 150, 400, 750 eller 1200 μg/kg eller placebo gitt som engangs intravenøs administrering over 120 minutter.
Et lite molekyl, LLP2A-Ale som leder endogene mesenkymale stamceller (MSC), cellene som har potensial til å vokse beinvev, til beinoverflaten for å danne nytt bein. Enkel administrering av LLP2A-Ale gitt intravenøst ​​over 120 minutter.
Andre navn:
  • LLP2A-Ale
Placebo komparator: Placebo
Placebo gitt som engangs intravenøs administrering over 120 minutter.
Placebo, én gang enkelt administrering gitt intravenøst ​​over 120 minutter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende bivirkninger
Tidsramme: Studiens varighet, gjennomsnittlig 4 år
Forekomst av dosebegrensende eller utålelige behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) inkludert en alvorlig legemiddelrelatert bivirkning hos ≥ 1 pasient som fikk LLP2A-Ale og/eller alvorlige legemiddelrelaterte bivirkninger hos ≥ 2 personer som fikk LLP2A-Ale
Studiens varighet, gjennomsnittlig 4 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlige infusjonsreaksjoner
Tidsramme: Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
Feber, myalgi, kvalme/oppkast, hodepine, influensalignende symptomer hos ≥ 2 personer som får LLP2A-Ale
Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
Grad 2 forhøyet kreatinin
Tidsramme: Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
serumkreatinin større enn 1,5 - 3,0 x baseline; større enn 1,5 - 3,0 x øvre normalgrense (CTCAE v4.0) hos ≥ 1 pasient.
Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nancy E Lane, MD, UC Davis Health
  • Studieleder: Nancy E Lane, MD, UC Davis Health

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. oktober 2016

Primær fullføring (Faktiske)

15. mars 2021

Studiet fullført (Faktiske)

31. mars 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. april 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. juni 2017

Først lagt ut (Faktiske)

23. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. august 2021

Sist bekreftet

1. august 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på LLP2A-ALENDRONATE

3
Abonnere