- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03197623
Sikkerhet og toleranse for intravenøst LLP2A-Alendronat for osteopeni sekundært til glukokortikoider
En fase 1, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert enkelt- og multiple stigende dosestudie av sikkerhet og tolerabilitet av intravenøst LLP2A-alendronat hos voksne menn og kvinner med osteopeni sekundært til glukokortikoider
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien er designet for å evaluere sikkerhet og tolerabilitet av LLP2A-Ale som begynner med en enkelt stigende dose (SAD)-kohort etterfulgt av multiple ascending dose (MAD)-kohorter med matchende placebo i hver kohort. Populasjonen i denne studien inkluderer pasienter med lav bentetthet (osteopeni med en T-score ≤ -1,0) i lårhalsen, total hofte eller lumbosakral ryggrad som tar kortikosteroider. Opptil 59 pasienter vil bli registrert, 32 i SAD og 27 i MAD.
LLP2A-Ale er et nytt anabole middel. Det ser ut til at LLP2A-Ale kan ha nytte i en rekke forhold der ny beindannelse er nødvendig. Ikke-traumatisk osteonekrose (ON) har blitt valgt som den første indikasjonen for LLP2A-Ale på grunn av det høye udekkede behovet, fraværet av behandlinger i tillegg til kirurgisk ledderstatning, og det klare behovet for å tiltrekke og stimulere differensiering av stamceller inn i området med nekrotisk. bein. Imidlertid er osteonekrose en sjelden, sporadisk sykdom. Fase 1-studien blir derfor utført på personer med risiko for osteonekrose, som en populasjonsrepresentant for personer med osteonekrose, som vil være deltakere i eventuelle påfølgende fase 2- og 3-studier.
Ikke-traumatisk PÅ kan også være forårsaket av en rekke underliggende medisinske tilstander. Glukokortikoidbruk, alkohol og røyking bidrar til opptil 80 % av tilfellene av ikke-traumatisk PÅ. Forholdet til GC er det sterkeste hos personer som får relativt langvarig behandling, med risiko som øker med kumulativ eksponering over tre eller flere måneder. Vaskulitt fra autoimmune sykdommer disponerer for ON og ON er spesielt assosiert med systemisk lupus erythematous (SLE), muligens på grunn av sameksistens av vaskulitt og kronisk GC-behandling. I forskjellige serier rapporteres symptomatisk ON hos ca. 5-30 % av SLE-pasientene. Fordi mange foci av ON er asymptomatiske, er rater basert på MR-overvåking høyere, i området 30 - 50 %, og er ofte multifokale. På grunn av den spesielt høye forekomsten av ON i SLE forventer vi at SLE-pasienter vil være en betydelig del av befolkningen i senere studier. Derfor inkluderer etterforskere i denne fase 1-studien revmatologer for å øke sannsynligheten for inkludering av lupuspasienter i denne første studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Cypress, California, Forente stater, 92626
- West Coast Clinical Trials (WCCT)
-
Walnut Creek, California, Forente stater, 94598
- Diablo Clinical Research
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Forente stater, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75231
- Metroplex Clinical Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Forsøkspersoner må oppfylle alle følgende kriterier for å bli inkludert i studien.
- 20 - 85 år
- Får 5 - 40 mg/dag prednison, eller ekvivalent med en annen GC (metylprednisolon 4 mg/dag, eller prednison 10 mg annenhver dag) i minimum 4 påfølgende uker før påmelding
- Forventet å fortsette å motta minst 5 mg/dag prednison eller tilsvarende gjennom hele studiedeltakelsen
- T-score ≤ -1,0 i lårhalsen eller total hofte eller lumbosakral ryggrad. Bare ett resultat fra en av disse plasseringene som er ≤ -1,0 er nødvendig. For screening av DXA kan en DXA fullført innen 6 måneder etter screening brukes; ellers må DXA fullføres innen 4 uker etter screeningbesøket.
- Må være ambulant og kunne møte til alle avtaler
- Kvinner må godta å bruke en av følgende prevensjonsmetoder i løpet av den kliniske studien: systemisk hormonell prevensjon (oral, injisert, transdermal), intrauterin enhet, dobbel barriere (f.eks. cervikal hette eller diafragma med kondom eller spermicid). Menn med kvinnelige partnere må godta å bruke dobbelbarriereprevensjon, med mindre partneren deres bruker systemiske hormonelle prevensjonsmidler eller har et intrauterint apparat.
- Etter etterforskerens oppfatning er de samtidige medisinske tilstandene til studieobjektet stabile
- Person som gjennomgår PET/CT-skanning må ha evnen til å ligge urørlig i opptil 30-45 minutter
- Forventet å fortsette å motta alle kroniske medisiner uten doseendringer gjennom hele studiedeltakelsen
- Personer som gjennomgår PET/CT-skanning må ha evnen til å ligge urørlig i opptil 30-45 minutter
Ekskluderingskriterier:
Emner som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Vekt større enn grensen til DXA-tabellen på det kliniske stedet
- Anamnese eller samtidige tilstander som kan sette forsøkspersonen i økt risiko, slik som nyresvikt (CKD 4 eller 5), glomerulonefritt, atypiske infeksjoner på grunn av nedsatt immunitet, overfølsomhet overfor flere IV-medisiner
- Anamnese med eller samtidig tilstedeværelse av medisinske tilstander som kan forstyrre evnen til å delta i studiens varighet, slik som klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, ukontrollerbar hypertensjon, ukontrollert astma, symptomatisk lungefibrose, nylig GI-blødning som krever transfusjon, psykose, rusmisbruk eller sykehusinnleggelse innen 6 måneder etter påmelding (bortsett fra valgfrie prosedyrer)
- Tidligere bruk eller nåværende behov for forbudte samtidige medisiner
- Revmatisk sykdom med klinisk signifikant nyre- eller sentralnervesystempåvirkning
- Anamnese med dyp venetrombose (DVT) sammen med å ta eventuell profylakse/behandling som har oppstått i løpet av de siste 5 årene
- Anamnese med klinisk signifikant atrieflimmer og/eller bruk av medisiner for behandling og forebygging
- Kan ikke eller vil ikke overholde restriksjoner på alkohol 9. Tidligere overfølsomhet overfor alendronat
10. Enhver av følgende om screening laboratorietester:
- Totale kalsiumverdier utenfor normalområdet (korrigert hvis albumin < nedre normalgrense (LLN))
- Fosfatnivå < LLN
- 25-hydroksyvitamin D (25-OH vitamin D) under 10 ng/ml
- TSH > øvre normalgrense (ULN)
- Leverenzymer (ALT, AST, GGT) > 1,5 X ULN
- Kreatininclearance (eGRF) <35 ml/min/1,73 m2 ved å bruke formelen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
- Hemoglobin <10 g/dL
- Positiv serologi for HIV, hepatitt B eller C
- Positiv graviditetstest
- Forlenget QTc-intervall (QTcF (Fredericia) på > 450 ms for menn, > 470 ms for kvinner)
- Enhver annen klinisk signifikant laboratorieverdi vurdert av etterforskeren 11. Forsøkspersonen kan ikke melde seg på MAD-delen av studien før etter 60 dager etter å ha fullført SAD-delen av studien 12. Forsøkspersoner som gjennomgår PET/CT-skanninger må ikke amme 13. Historie med overfølsomhet for fluor
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: LLP2A-ALENDRONATE
50, 150, 400, 750 eller 1200 μg/kg eller placebo gitt som engangs intravenøs administrering over 120 minutter.
|
Et lite molekyl, LLP2A-Ale som leder endogene mesenkymale stamceller (MSC), cellene som har potensial til å vokse beinvev, til beinoverflaten for å danne nytt bein.
Enkel administrering av LLP2A-Ale gitt intravenøst over 120 minutter.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo gitt som engangs intravenøs administrering over 120 minutter.
|
Placebo, én gang enkelt administrering gitt intravenøst over 120 minutter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dosebegrensende bivirkninger
Tidsramme: Studiens varighet, gjennomsnittlig 4 år
|
Forekomst av dosebegrensende eller utålelige behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) inkludert en alvorlig legemiddelrelatert bivirkning hos ≥ 1 pasient som fikk LLP2A-Ale og/eller alvorlige legemiddelrelaterte bivirkninger hos ≥ 2 personer som fikk LLP2A-Ale
|
Studiens varighet, gjennomsnittlig 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlige infusjonsreaksjoner
Tidsramme: Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
|
Feber, myalgi, kvalme/oppkast, hodepine, influensalignende symptomer hos ≥ 2 personer som får LLP2A-Ale
|
Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
|
Grad 2 forhøyet kreatinin
Tidsramme: Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
|
serumkreatinin større enn 1,5 - 3,0 x baseline; større enn 1,5 - 3,0 x øvre normalgrense (CTCAE v4.0) hos ≥ 1 pasient.
|
Studiets varighet, gjennomsnitt 4 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nancy E Lane, MD, UC Davis Health
- Studieleder: Nancy E Lane, MD, UC Davis Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20161825
- LLP2A-001 (Annen identifikator: UC Davis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på LLP2A-ALENDRONATE
-
Enrico M NovelliNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering
-
Washington University School of MedicineRekruttering
-
Aarhus University HospitalFullført
-
University of California, DavisNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Doris Duke Charitable...Har ikke rekruttert ennåOsteonekrose | Avaskulær nekrose | Sigdcellesykdom | Sigdcelleanemi | Iskemisk nekrose
-
National Taiwan University HospitalFullførtOsteoporose | Sluttstadium nyresykdom
-
Göteborg UniversityFullførtOsteoporose | Ankyloserende spondylittSverige
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtProstatakreft | Osteoporose | HypogonadismeForente stater
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringACL RekonstruksjonHong Kong
-
University Hospital, GhentAmgen; EffRx PharmaceuticalsFullført
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusFullført