Mount Sinai prospektivt forsøk på diabetisk fotsår

Hensikten med denne studien er å evaluere om plassering av stent(er) for blokkering i en leggvene vil bidra til å forbedre tilhelingen av diabetiske fotsår (DFU). Etterforskerne vet fra å ha tatt hånd om mange pasienter med diabetiske fotsår at det er en viktig årsak til funksjonshemming og amputasjon. Disse diabetiske fotsår leges ofte sakte eller ikke i det hele tatt. Noen ganger blir de infisert og krever antibiotikabehandling, debridering og amputasjon. Utforskerne tar normalt hånd om et diabetisk fotsår med en kombinasjon av lokal sårbehandling, kirurgisk debridering om nødvendig, antibiotika dersom det er infeksjon og reduksjon av trykk på fotområdet med såret. Etterforskerne observerte at noen pasienter med et diabetisk fotsår også har en blokkering i en større benvene referert til som iliacvenen. Denne blokkeringen i iliacvenen forhindrer riktig blodstrøm fra benet. Denne blokkeringen resulterer i trykk i benvenene som fører til hevelse i bena, som også kan forhindre tilheling av det diabetiske fotsåret. Denne studien vil undersøke om plassering av stent(er) for å behandle blokkeringen(e) vil forbedre tilhelingen av det diabetiske fotsåret og redusere noen av komplikasjonene forbundet med et diabetisk fotsår. Resultatene av denne studien kan resultere i en ny behandling som vil tillate fremtidige pasienter med diabetiske fotsår å gro bedre. Akkurat nå er det å plassere stenter for disse blokkeringene i iliacvenen ikke standardbehandlingen for et diabetisk fotsår. For at vi skal kunne avgjøre om stentplassering er nyttig, må forskerne randomisere hver enkelt pasient. Med andre ord, for å redusere skjevhet, vil pasienter bli tildelt enten en gruppe som mottar en stent eller til en gruppe som ikke mottar en stent. Hver pasient i begge grupper vil motta standardbehandling for et diabetisk fotsår og gjennomgå røntgen med kontrast og intravenøs ultralydundersøkelse av bena. Standarden for omsorg for et diabetisk fotsår kan omfatte lokal sårbehandling, antibiotikabehandling, debridering og/eller amputasjon og trykkavlastning i foten.