- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03431337
Behandling av akutt bihulebetennelse med høydose versus standarddose amoxicillin/klavulanat
19. juli 2021 oppdatert av: Paul Sorum, MD
Behandling av akutt bihulebetennelse med høydose versus standarddose amoxicillin/klavulanat: en bekreftelsesstudie
Sammenlignende effektivitetsstudie av behandling av akutt bakteriell bihulebetennelse med amoxicillin/klavulanat 875 mg/125 mg to ganger daglig i 7 dager med eller uten tillegg av amoxicillin med øyeblikkelig frigjøring 875 mg to ganger daglig x 7 dager. .
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dobbeltblind komparativ effektivitetsstudie av behandling av akutt bakteriell bihulebetennelse med standarddose av amoksicillin/klavulanat 875 mg/125 mg to ganger i 7 dager, som anbefalt av Infectious Disease Society of America, med eller uten tillegg av amoxicillin 875 med umiddelbar frigjøring mg bid x 7 dager.
Målet med studien er 1) å bekrefte, eller ikke, våre nylige funn om raskere bedring av generelle symptomer med tillegget amoxicillin, men også hyppigere diaré og vaginale soppinfeksjoner og 2) å vurdere, fra deltakernes synspunkt , balansen mellom forbedring og uønskede effekter.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
157
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
Cohoes, New York, Forente stater, 12047
- Albany Medical Center Internal Medicine and Pediatrics
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne 18 år og eldre som er pasienter ved Albany Medical Center Internal Medicine and Pediatrics praksis (studiested).
- Klinisk diagnose av akutt bakteriell bihulebetennelse i samsvar med retningslinjene fra Infectious Disease Society of America (passer inn i en av 3 kategorier: vedvarende bihulesymptomer i 10 dager eller mer; alvorlige bihulesymptomer i 3 dager eller mer; eller forverrede bihulesymptomer etter innledende bihulesymptomer bedring (dobbel sykemelding).
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere påmelding til nåværende studie
- Allergi eller intoleranse mot penicillin eller amoksicillin/klavulanat
- Alvorlig overfølsomhetsreaksjon på beta-laktam
- Økt risiko for amoxicillin-resistente bakterier: a. amoxicillin, penicillin eller annen betalaktam i løpet av den siste måneden; b. kjent for å ha hatt meticillin-resistent Staph aureus
- Kroniske eller tilbakevendende "sinus"-problemer (definert som a) vedvarende symptomer på "bihulebetennelse", som ikke tilskrives neseallergi, i 8 uker eller mer eller b) 2 eller flere episoder med antibiotika-behandlet "bihulebetennelse" de siste 3 månedene
- Trenger å bruke høydose amoxicillin/klavulanat eller levofloxacin eller sende til akuttmottaket eller innleggelse på grunn av a) tegn på alvorlig infeksjon eller b) immunkompromittering
- Kognitiv svekkelse, så ute av stand til å gi pålitelige symptomvurderinger (selv om en helsepersonell kan gi samtykke)
- Gravide kvinner og ammende mødre
- Legemiddeladvarsler: a) ta allopurinol; b) aktuell mononukleose; c) kronisk nyresykdom stadium 4 (estimert glomerulær filtrasjonshastighet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Høy dose
Amoksicillin/klavulanat 875 mg/125 mg og amoksicillin 875 mg to ganger daglig x 7 dager
|
Doble dosen av amoxicillin ved å tilsette amoxicillin 875 til hver dose av standardbehandlingen av amoxicillin/clavulanat 875/125
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Standard dose
Amoksicillin/klavulanat 875 mg/125 mg & placebo (laktase) to ganger daglig x 7 dager.
|
Placebo (i stedet for ekstra amoxicillin i eksperimentell arm)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med en global vurdering av forbedring på 5 og 6 ved slutten av 3 dager med behandling
Tidsramme: Ved slutten av 3 dagers behandling
|
Rangering på en skala fra 1=mye dårligere, 2=litt dårligere, 3=det samme, 4=litt bedre, 5=mye bedre, 6=ingen symptomer, med en høyere score som indikerer større forbedring.
|
Ved slutten av 3 dagers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med en global vurdering av forbedring på 5 eller 6 ved slutten av 10 dager siden påmelding
Tidsramme: Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Rangering på 5 (mye bedre) eller 6 (ingen symptomer) på Global Rating of Improvement-skalaen, med et område fra 1 (mye dårligere) til 6 (ingen symptomer), med en høyere poengsum som indikerer større forbedring
|
Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Endring fra baseline i totalpoengsum på Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16) ved slutten av 3 dager med behandling
Tidsramme: Ved slutten av 3 dagers behandling
|
Endringen mellom påmelding og slutten av 3 dagers behandling i den totale poengsummen på Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
Den totale SNOT-16 er summen av deltakerens vurdering av 16 symptomer på sykdom på skalaen fra 0 (ingen problem) til 3 (alvorlig problem), med et mulig område fra 0 til 48, med en høyere sum som indikerer mer plagsomme symptomer .
En nedgang i totalskåren vil indikere en forbedring av symptomene.
|
Ved slutten av 3 dagers behandling
|
Endring fra baseline i totalpoengsum på Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16) ved slutten av 10 dager siden registrering
Tidsramme: Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Endringen mellom påmelding og slutten av 10 dager siden påmelding i den totale poengsummen på Sinonasal Outcome Test-16 (SNOT-16).
Den totale SNOT-16 er summen av deltakerens vurdering av 16 symptomer på sykdom på skalaen fra 0 (ingen problem) til 3 (alvorlig problem), med et mulig område fra 0 til 48, med en høyere sum som indikerer mer plagsomme symptomer .
En nedgang i totalskåren vil indikere en forbedring av symptomene.
|
Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Balanse av fordeler og ulemper
Tidsramme: Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Vurdering av balanse mellom gode effekter og dårlige effekter av antibiotika på skala fra -3=dårlige effekter mye større enn gode effekter til +3=gode effekter mye større enn dårlige effekter
|
Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Antall deltakere som svarer "ja" til vilje til å ta antibiotika igjen i fremtiden
Tidsramme: Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Svar på "ja" etter 10 dager siden påmelding på spørsmålet om deltakeren ville ta dette antibiotikaet igjen, med mulige svar på ja, nei eller usikkert.
|
Ved slutten av 10 dager siden påmelding
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere som rapporterer om diaré på dag 3 blant de som er selvidentifisert som utsatt eller ikke utsatt for diaré
Tidsramme: På slutten av 3 dager
|
Blant de som ved påmelding oppga om de var utsatt for diaré eller ikke, var tallet 1, 2 eller 3 på diaréskalaen fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig)
|
På slutten av 3 dager
|
Antall deltakere som rapporterte alvorlig diaré på dag 3 blant de som er selvidentifisert som utsatt eller ikke utsatt for diaré
Tidsramme: På slutten av dag 3
|
Blant de som rapporterer tilbøyeligheter til diaré eller ikke ved påmelding, er tallvurderingen 3 på diaréskalaen fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig)
|
På slutten av dag 3
|
Antall deltakere som rapporterer om diaré på dag 10 blant de som er selvidentifisert som utsatt eller ikke utsatt for diaré
Tidsramme: 10 dager siden påmelding
|
Blant de som ved påmelding indikerer en tilbøyelighet til eller ikke diaré, tallet som gir karakterer på 1, 2 eller 3 på diaréskalaen fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig)
|
10 dager siden påmelding
|
Antall deltakere som rapporterte alvorlig diaré på dag 10 blant de som er selvidentifisert som utsatt for eller ikke utsatt for diaré
Tidsramme: 10 dager siden påmelding
|
Blant de som indikerer tilbøyelighet til diaré eller ikke ved påmelding, var antallet som ga en vurdering på 3 på diaréskalaen fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig)
|
10 dager siden påmelding
|
Antall kvinnelige deltakere som rapporterer eventuelle vaginale symptomer på dag 3 blant de som er selvidentifisert som utsatt for eller ikke utsatt for vaginal kløe eller utflod
Tidsramme: Etter 3 dagers behandling
|
Kvinnelige deltakere kontaktet etter 3 dagers behandling ble delt inn i to grupper: de som hadde eller ikke hadde rapportert ved baseline en tilbøyelighet til vaginale symptomer.
Målingen var antallet i hver gruppe som ga rangeringer på 1, 2 eller 3 på skalaen for vaginale symptomer, fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig), med en høyere poengsum som indikerer mer alvorlige symptomer.
|
Etter 3 dagers behandling
|
Antall kvinnelige deltakere som rapporterer alvorlige vaginale symptomer på dag 3 blant de som er selvidentifisert som utsatt eller ikke utsatt for vaginal kløe eller utflod
Tidsramme: På slutten av 3 dagers behandling
|
Blant kvinnelige deltakere som indikerer tilbøyelighet eller ikke til vaginal kløe eller utflod, ble antallet rangeringer på 3 på vaginal symptomskalaen fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig) Kvinnelige deltakere kontaktet etter 3 dagers behandling delt inn i to grupper: de som hadde eller ikke hadde rapportert ved baseline en tilbøyelighet til vaginale symptomer.
Målingen var antallet i hver gruppe som ga en vurdering på 1, 3 på skalaen for vaginale symptomer, fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig), med en høyere score som indikerer mer alvorlige symptomer.
|
På slutten av 3 dagers behandling
|
Antall kvinnelige deltakere som rapporterer eventuelle vaginale symptomer på dag 10 blant de som er selvidentifisert som utsatt for eller ikke utsatt for vaginal kløe eller utflod
Tidsramme: 10 dager siden påmelding
|
Kvinnelige deltakere kontaktet etter 10 dager siden påmelding ble delt inn i to grupper: de som hadde eller ikke hadde rapportert ved baseline en tilbøyelighet til vaginale symptomer.
Målingen var antallet i hver gruppe som ga rangeringer på 1, 2 eller 3 på skalaen for vaginale symptomer, fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig), med en høyere poengsum som indikerer mer alvorlige symptomer.
|
10 dager siden påmelding
|
Antall kvinnelige deltakere som rapporterer alvorlige vaginale symptomer på dag 10 blant de som er selvidentifisert som utsatt eller ikke utsatt for vaginal kløe eller utflod
Tidsramme: 10 dager siden påmelding
|
Kvinnelige deltakere kontaktet 10 dager siden påmelding ble delt inn i to grupper: de som hadde eller ikke hadde rapportert ved baseline en tilbøyelighet til vaginale symptomer.
Målingen var antallet i hver gruppe som ga rangering på 3 på skalaen for vaginale symptomer, fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig), med en høyere score som indikerer mer alvorlige symptomer.
|
10 dager siden påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paul C Sorum, MD, PhD, Albany Medical College
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, Pankey GA, Seleznick M, Volturo G, Wald ER, File TM Jr; Infectious Diseases Society of America. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis. 2012 Apr;54(8):e72-e112. doi: 10.1093/cid/cir1043. Epub 2012 Mar 20.
- Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Young J, De Sutter AI. Antibiotics for clinically diagnosed acute rhinosinusitis in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD006089. doi: 10.1002/14651858.CD006089.pub4.
- Canafax DM, Yuan Z, Chonmaitree T, Deka K, Russlie HQ, Giebink GS. Amoxicillin middle ear fluid penetration and pharmacokinetics in children with acute otitis media. Pediatr Infect Dis J. 1998 Feb;17(2):149-56. doi: 10.1097/00006454-199802000-00014.
- Wald ER, Nash D, Eickhoff J. Effectiveness of amoxicillin/clavulanate potassium in the treatment of acute bacterial sinusitis in children. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):9-15. doi: 10.1542/peds.2008-2902.
- Gregory J, Huynh B, Tayler B, Korgaonkar-Cherala C, Garrison G, Ata A, Sorum P. High-Dose vs Standard-Dose Amoxicillin Plus Clavulanate for Adults With Acute Sinusitis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Mar 1;4(3):e212713. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.2713.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
26. februar 2018
Primær fullføring (Faktiske)
31. mai 2020
Studiet fullført (Faktiske)
31. mai 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
7. februar 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. februar 2018
Først lagt ut (Faktiske)
13. februar 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
12. august 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. juli 2021
Sist bekreftet
1. juli 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 4993
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Avidentifisert IPD vil bli gjort tilgjengelig for andre forskere ved å kontakte den tilsvarende forfatteren på sorump@amc.edu.
IPD-delingstidsramme
Umiddelbart og på ubestemt tid
Tilgangskriterier for IPD-deling
Kontakt den tilsvarende forfatteren på sorump@amc.edu
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Amoxicillin 875 mg
-
TakedaAvsluttetType 2 diabetes mellitusTaiwan, Kina, Korea, Republikken, New Zealand, Australia
-
TakedaAvsluttetHjerte-og karsykdommer | Type 2 diabetesForente stater, Frankrike, Polen, Ukraina, Tyskland, Hong Kong, Taiwan, Argentina, Israel, Mexico, Bulgaria, Malaysia, Romania, Canada, Korea, Republikken, New Zealand, Peru, Estland, Filippinene, Den russiske føderasjonen, Tsjekkisk... og mer
-
TakedaFullførtDiabetes mellitus, type 2
-
Saskatchewan Health Authority - Regina AreaHar ikke rekruttert ennå
-
Cairo UniversityFullførtSymptomatisk periapikal periodontittEgypt
-
TakedaAvsluttetType 2 diabetes mellitusForente stater, Polen, Ukraina, Taiwan, Bulgaria, Romania, Slovakia
-
TakedaAvsluttetDiabetesForente stater, Peru, Argentina